黄红梅 作品数:13 被引量:61 H指数:5 供职机构: 广州市花都区人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
厄贝沙坦联合胺碘酮对高血压合并阵发性心房颤动的疗效 被引量:4 2011年 目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并阵发性心房颤动(PAF)的临床疗效。方法将74例高血压合并PAF患者按随机数表法分为试验组和对照组,每组37例。试验组采用厄贝沙坦+胺碘酮治疗,对照组采用硝苯地平+胺碘酮治疗。治疗12个月后对2组患者的降血压(SBP、DBP)水平、心房颤动(AF)复发率、窦性心律维持率、左心房内径(LAD)变化进行比较。结果 2组患者均随访12个月,在随访中对照组3例、试验组2例患者因甲状腺功能异常、转氨酶升高退出研究。2组患者治疗后血压较治疗前均有明显下降(均P<0.05);试验组治疗前后与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组中6例(17.1%)患者发生心电图证实的AF发作,对照组中13例(38.2%)发生心电图证实的AF发作,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后窦性心律维持率为82.9%,对照组窦性心律维持率为61.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后LAD为(37.0±3.6)mm,对照组LAD为(38.9±3.3)mm,试验组LAD显著小于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并PAF能有效地控制血压,预防PAF的复发,对延缓左心房扩大有一定的作用。 黄红梅 彭剑峰 李俐关键词:厄贝沙坦 胺碘酮 硝苯地平 高血压 阵发性心房颤动 卡托普利对原发性高血压血管内皮细胞生长因子、一氧化氮、内皮素1的影响 被引量:10 2009年 目的检测原发性高血压(EH)血管内皮细胞生长因子(VEGF)、一氧化氮、内皮素1水平及其卡托普利干预治疗后的变化,探讨VEGF在EH中的意义。方法分别测定EH组96例和正常对照组30例的血清VEGF、一氧化氮及血浆内皮素1的浓度;对EH组进行卡托普利干预治疗8周后复查以上指标。结果EH组血清VEGF浓度为(360.5±90.0)ng/L,较正常对照组(170.0±54.5)ng/L明显升高(P<0.01);EH组经卡托普利干预治疗后其VEGF浓度为(220.0±27.0)ng/L,较治疗前明显降低(P<0.01)。结论EH血清VEGF水平较正常对照组高,VEGF升高是EH内皮细胞损伤的一种标志,卡托普利在降低EH患者血压的同时可下调VEGF浓度。 龙本栋 黄红梅 王丕荣关键词:原发性高血压 血管内皮细胞生长因子 卡托普利 一氧化氮 内皮素1 老年急性主动脉夹层临床分析及误诊原因讨论 被引量:1 2021年 目的探讨老年急性主动脉夹层(AAD)的临床特点及误诊原因,以提高对本病的认识。方法选取本院2017年2月至2020年12月诊治的老年AAD患者33例,男23例,女10例,年龄(68.5±7.2)岁,分析其临床资料。结果老年AAD患者的常见病因为高血压69.7%(23/33),首发临床症状分别为剧烈胸背痛45.5%(15/33)、腹痛33.3%(11/33)、胸闷15.2%(5/33)、发热3.0%(1/33)、下肢无力3.0%(1/33)。首诊误诊为冠心病及心肌梗死3例,发热查因1例,肾绞痛1例,脑梗死1例;均经CT增强检查明确诊断。结论老年AAD临床表现复杂多变,容易误诊,临床医师应提高对本病的认识,及早选择CT增强检查,避免误诊。 黄红梅 彭剑峰 李俐关键词:急性主动脉夹层 老年 误诊 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗非器质性心脏病阵发性房颤 2008年 探讨血管紧张Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对非器质性心脏病合并阵发性心房颤动(AF)复发的影响。将73例非器质性心脏病合并AF在复律为窦性后(药物或电击)患者随机分成两组:试验组(厄贝沙坦+胺碘酮)和对照组(安慰剂+胺碘酮),24个月共治疗试验组36例、对照组37例。每月复诊12导联普通心电图。24个月随访中,对照组共有15例(40%)发生心电图证实的AF,而试验组为6例(17%)。两组比较差异显著(P<0.01)。可见厄贝沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性房颤较单用胺碘酮能更有效地减少复发。这种效果可能与血管紧张素受体(ARB)改善心房肌电重构有关。 黄红梅关键词:心房颤动 厄贝沙坦 胺碘酮 DCE-MRI半定量参数联合ADC值对子宫恶性肿瘤的诊断价值 2023年 目的:评估动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)半定量参数联合表观弥散系数(ADC)对子宫良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:对34例共38个子宫肿瘤患者术前行MRI平扫、DCE-MRI及弥散加权成像(DWI)扫描,对病灶进行后处理获得DCE-MRI半定量参数:相对强度(RE)、最大相对增强率(MRE)、最大强度(ME)、达峰时间(TTP)、流出速率(WOR)、流入速率(WIR)、短暂增强时间(BOE)以及表观弥散系数(ADC),采用独立样本t检验比较各参数,并采用受试者工作特征(ROC)曲线计算各参数诊断子宫恶性肿瘤的最佳阈值。结果:恶性病变15个,良性病变23个,两组病变的半定量参数WOR、TTP及ADC值的差异有统计学意义(P<0.05),两组病变的半定量参数RE、ME、MRE、WIR、BOE的差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示ADC值与TTP具有较好的诊断效能,而半定量参数(WOR、TTP)联合ADC值使诊断效能大大增加。结论:DCE-MRI半定量参数WOR、TTP及ADC值对诊断子宫恶性肿瘤具有较高的价值,半定量参数(WOR、TTP)联合ADC值诊断效能最高。 彭剑峰 黄红梅 王娟婷 吴碧婉 曾燕妮 王虹壬 王梦意关键词:子宫 肿瘤 动态增强磁共振成像 表观弥散系数 原发性卵巢平滑肌瘤四例磁共振成像特征及病理分析 被引量:1 2021年 目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤(POL)的磁共振成像(MRI)表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析广州市花都区人民医院2006年9月至2018年8月经手术病理证实的POL患者4例的资料,分析其MRI表现及病理特点。结果4例POL均为单侧卵巢单发肿块,类圆形,包膜完整,边界清楚;3例实性,1例囊实性;3例瘤体较大者见包膜下积液;典型MRI表现为T1WI呈等/稍低信号,T2WI、DWI呈低信号,增强扫描实性部分与子宫同步强化;不典型者T2WI可以出现不同程度高信号囊变,囊变区不强化。POL内部信号及病理学特征与子宫平滑肌瘤相似。结论该研究成果具有显著创新性及科学性,MRI对POL的诊断及鉴别诊断具有重要意义。 彭剑峰 黄红梅 王虹壬 曾燕妮关键词:卵巢 平滑肌瘤 病理 主动脉壁内血肿的CT诊断价值 被引量:7 2011年 目的:探讨主动脉壁内血肿(AIH)的CT诊断价值。资料与方法:回顾性分析13例AIH的CT表现及临床资料。结果:按Stanford分型:13例AIH中,A型1例,B型12例。主要CT表现为主动脉壁新月形增厚或不均匀环形增厚≥5.0mm,内壁光滑,增强后未见强化;主动脉粥样硬化9例,其中5例见内膜钙化斑内移,1例见主动脉壁穿透性溃疡;可伴发心包积液、胸腔积液等病变。结论:CT对AIH的诊断及鉴别诊断具有重要参考价值。 彭剑峰 黄红梅 夏学文 徐婉君关键词:血肿 主动脉 沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病心力衰竭的临床观察 被引量:4 2021年 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择2018年12月—2020年10月本院收治的冠心病心力衰竭患者82例,按随机数字表法分为两组各41例。对照组采用常规治疗+贝那普利口服治疗,初始剂量为2.5 mg/次,1次/d,待患者耐受后,每7~14 d逐渐增加剂量至10~20 mg/次,1次/d。研究组采用常规治疗+沙库巴曲缬沙坦钠口服治疗,对于收缩压≤100 mmHg者予以50 mg/次沙库巴曲缬沙坦钠,2次/d,对于收缩压>100 mmHg者予以100 mg/次,2次/d,根据患者耐受情况,每7~14 d将剂量增加至200 mg/次,2次/d。两组均持续治疗1个月。比较两组临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离及不良反应。结果:研究组治疗总有效率(92.68%)高于对照组(70.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前LVEF、LVEDD、NT-proBNP和6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后LVEF高于治疗前,LVEDD和NT-proBNP低于治疗前,6 min步行距离长于治疗前,且研究组LVEF高于对照组,LVEDD和NT-proBNP低于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组(12.20%)与研究组(7.32%)不良反应比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠能够有效改善冠心病心力衰竭患者心功能,提高运动耐力,且安全可靠。 黄红梅 李俐 钟明江关键词:冠心病心力衰竭 心功能 急性主动脉壁内血肿的早期诊断 被引量:7 2011年 目的探讨急性主动脉壁内血肿(AIH)的临床特点及早期影像诊断方法,以期提高该疾病的早期诊断水平。方法回顾性分析21例急性AIH的临床资料。结果长期高血压是AIH的主要原因。临床症状、体征变化较大。剧烈胸痛为常见首发症状(18例),亦有隐痛或剧烈疼痛后缓解;伴休克表现但血压升高7例,呼吸困难3例,多伴神经系统症状,其中头晕10例,晕厥1例,二便失禁1例;消化道症状有恶心、呕吐4例,吞咽困难1例。体征:血压升高19例,血压下降2例;四肢血压、脉搏不对称2例;主动脉瓣区舒张期杂音3例。并发症:急性左心哀竭(3例)、心包积液(2例)、腹主动脉瘤(1例)、中量胸腔积液(3例)、肺部炎症(4例)、脑梗死(1例)。经胸超声心动图(TTE)、电子计算机断层(CT)和磁共振显像(MRI)各有其影像学特点,联合应用、早期检查可以早期明确诊断。本组死亡2例,分别为主动脉破裂、急性心包填塞及急性左心衰竭。结论 AIH临床表现多样、复杂,掌握其临床特点,早选择或联合TTE、MRI及CT检查,以便早期发现AIH,选择合理的治疗方案。 黄红梅 彭剑峰 李俐 张向群关键词:血肿 主动脉 高血压 达格列净结合标准抗心衰及降糖方案治疗老年慢性心力衰竭合并T2DM及高尿酸血症的临床分析 2024年 目的探究对老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)及高尿酸血症患者采用达格列净和标准抗心衰及降糖方案结合治疗后效果。方法随机选取2021年6月—2022年6月广州市花都区人民医院收治的心力衰竭合并T2DM及高尿酸血症患者120例为研究对象,采用随机数表法分成对照组(60例)、观察组(60例)。对照组采取标准抗心衰及降糖方案,观察组在对照组基础上采取达格列净,对比临床效果。结果观察组氨基末端脑钠肽前体(N Terminal Pro B Type Natriuretic Peptide,NT-proBNP)为(519.36±107.52)ng/L、血尿酸为(346.17±42.15)μmol/L低于对照组,差异有统计学意义(t=2.020、4.245,P<0.05)。观察组血脂改善更好,左室舒张末容积、左室收缩末容积、舒张早期二尖瓣血流速度/二尖瓣环运动速度(the Ratio of Early Diastolic Transmitral Flow Velocity to Mitral Annular Velocity,E/e’)低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组主要终点事件、次要终点事件、痛风发作率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对老年慢性心力衰竭合并T2DM及高尿酸血症患者,采用达格列净联合标准抗心衰及降糖方案,能改善血脂、心功能等指标水平,预后效果以及安全性较高。 钟明江 黄红梅 李俐