周沫
- 作品数:15 被引量:51H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市教委科技计划面上项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 听神经病患者的声源定位能力改变被引量:7
- 2019年
- 目的神经同步性是声源定位的基础,听神经病主要致病原因是神经同步性受损。本文目的是了解听神经病患者的声源定位情况。方法选取4名12~20岁确诊为听神经病的患者和年龄匹配的50名听力正常受试者,除了常规测试其纯音听阈、声导抗、畸变耳声发射、耳蜗微音电位(CM)、言语识别率、听觉脑干诱发电位(ABR)、头颅CT和内听道MRI外,同时进行水平方位声源定位能力测试,包括角度偏差测试(RMS error)和角度辨别阈测试(MAA)。角度偏差测试采用12种包括多个混合频率的自然声,角度辨别阈测试采用1000Hz啭音。结果听神经病患者角度偏差数值为27.7°~42.6°,平均为33.05°±6.61°,而年龄匹配的正常听力受试者为0.07°±0.3°。采用wilcoxon秩和检验W=16, P=0.02842<0.05,两者有统计学差异。听神经病患者的角度辨别阈范围从20°到大于90°(即左右侧不能分辨),平均为38.75°±34.25°。而年龄匹配的正常听力受试者角度辨别阈值为2.6°±0.5°。采用wilcoxon秩和检验W=16, P=0.02652<0.05,两者有统计学差异。结论听神经病患者水平方位声源定位能力较年龄匹配的正常听力受试者明显减弱,且个体差异较大。提示听神经病患者由于双耳时域处理能力下降,导致其声源定位能力下降。
- 张娟李晓婷朱家砚郝青青吴薇唐艳天周沫郝鹏鹏付欣刘佳星李欢王兴何晓霖樊知桐王春燕王宁宇
- 关键词:听神经病声源定位
- 43例儿童人工耳蜗植入术后不同辅听模式下声源定位能力初探被引量:6
- 2020年
- 目的对比43例儿童人工耳蜗植入(Cochlear Implant,CI)前后不同时间、不同辅听模式下声源定位能力的变化情况。方法通过对比43例CI患儿不同辅听模式以及听力正常儿童的角度辨别阈值(Minimum Audible An⁃gle,MAA),初步判断儿童不同听力模式下声源定位能力的差别。结果CI术后6个月CI+助听器(Hearing aid,HA)模式下与CI植入前MAA角度变化不大,术后12个月时CI+HA模式下MAA角度较术前及术后6个月明显减小;CI术后12个月,双侧CI模式MAA角度小于CI+HA双模式佩戴及单侧人工耳蜗佩戴模式;其MAA角度与正常儿童单耳听力状态水平相当,与正常听力儿童MAA角度仍有差距。结论CI在改善耳聋患儿听力的同时对患儿声源定位能力在一定程度上有所提高,CI术后患儿的声源定位能力随着时间的延长可进一步改善,双侧CI术后声源定位能力可能优于其他辅助听力佩戴模式,但较正常儿童仍有差距。
- 郝鹏鹏王宁宇王宁宇刘志勇闫占峰吴薇刘志勇张娟
- 关键词:声源定位人工耳蜗植入
- 单侧听力损失及单侧聋的声源定位能力康复现状被引量:3
- 2021年
- 根据耳聋对中枢听觉系统影响的不同,耳聋又依据程度和侧别分为双侧听力损失、单侧听力损失(unilateral hearing loss,UHL)及不对称性听力损失[1]。UHL的患病率较高(7.2%~15.0%),由于临床重视不够,导致许多UHL患者未能得到及时有效的听力康复[1-4]。
- 刘锦峰原晶晶周沫闫占峰王宁宇
- 关键词:听觉康复助听器耳蜗植入术
- 上橄榄外侧核兴奋-抑制性信号整合研究进展被引量:1
- 2021年
- 上橄榄外侧核为声源定位强度差线索信息的主要编码场所。虽然上橄榄外侧核内存在7种不同形态的神经元,但依据其功能学特点,学者们将此核团神经元分为两类:外侧橄榄耳蜗核神经元和主神经元。其中主神经元负责编码声源信息,接受来自同侧的兴奋性投射和对侧的抑制性投射。在发育过程中,兴奋和抑制两通路的优化同时进行,优化核团结构,使强度差的编码更加精确。当听觉被剥夺后,无论是单侧还是双侧,核团功能和主神经元形态都会发生改变,从而影响声源定位的编码能力。本文将就上橄榄外侧核兴奋-抑制性信号整合研究进展进行综述。
- 周沫刘锦峰原晶晶闫占峰戴金升葛鑫颖王宁宇
- 关键词:声源定位核团神经元抑制性橄榄
- 单侧听觉剥夺后听觉中枢的重塑研究进展被引量:4
- 2023年
- 单侧听觉剥夺后,听力正常耳主导听力,随着时间的延长,这种双耳信息输入的不对称,造成听觉中枢发育不对称(偏侧性改变),涉及听觉皮层及脑干听觉核团的不同区域,引起对应听觉通路发生一系列改变,包括结构、神经递质及受体等的改变,进而改变了两侧通路兴奋与抑制的平衡,损害了两耳信号的整合处理,导致声源定位能力及言语识别率降低,甚至影响患者的认知功能。这种偏侧化的改变可能会影响后续的听觉康复,因此,明确单侧听觉剥夺之后听觉中枢重塑的机制至关重要。本文就单侧听觉剥夺后听觉中枢的重塑研究进展做一回顾。
- 葛鑫颖周沫刘锦峰戴金升原晶晶刘梦婷张娟王宁宇
- 关键词:听觉中枢
- 言语诱发听性脑干反应与认知障碍被引量:3
- 2016年
- 言语诱发听性脑干反应(speech evoked auditory brainstem response,s-ABR)是使用合成音节作为刺激音诱发的脑干电反应,这些合成音节组成的刺激音类似日常的交流语言.脑干被认为是言语编码的重要场所之一,s-ABR作为一项新兴技术,可以稳定地表达词义和非词义信息,为揭示言语编码过程提供了可能.多项实验结果表明,s-ABR与认知能力也密切相关.本文主要从s-ABR应用于探索认知能力的可行性、认知障碍群体在s-ABR检查中的异常表现进行阐述,同时探讨认知障碍群体的家族性因素.
- 周沫王宁宇
- 关键词:言语听性脑干反应
- 一种适用于大鼠的脑组织取材辅助器
- 本实用新型公开了一种适用于大鼠的脑组织取材辅助器,包括:至少一组圈套器,每一组圈套器包括一中空的外管和能够放入所述外管内的内芯。所述外管的底部形状与目的核团或待取样脑区的形状一致。所述内芯的底部形状和所述外管的底部形状一...
- 葛鑫颖王宁宇周沫戴金升
- 双侧同期人工耳蜗植入儿童声源定位能力长期随访研究被引量:8
- 2018年
- 目的本项研究评估双侧同期人工耳蜗植入声源定位能力是否好于单侧耳蜗植入;评估双侧同期人工耳蜗植入经过5年以上长期佩戴,其声源定位能力与正常听力儿童的区别。方法选取2007年接受双侧同期人工耳蜗植入的6例患者,根据年龄、性别、耳聋时间等配对选取6例术前未佩戴过助听器的单侧人工耳蜗植入者,还根据年龄选取正常听力对照组8例。采用单因素方差分析比较双侧同期人工耳蜗植入受试者双耳佩戴、分别左右侧佩戴状态下的水平方位声源定位能力差别。采用单因素方差分析比较双侧同期人工耳蜗植入、单侧人工耳蜗植入、正常听力儿童的声源定位能力差别。结果双侧同期人工耳蜗植入者双侧佩戴时角度偏差数值为38.73°±8.17°;仅左侧或右侧佩戴时角度偏差数值为78.46°~81.35°。双侧佩戴人工耳蜗声源定位能力要明显好于仅佩戴任一侧人工耳蜗,P<0.01。单侧人工耳蜗植入受试者的角度偏差数值为62.27°±8.72°。正常听力受试者角度偏差数值为5.82°±4.27°。正常听力受试者声源定位能力最好,双侧同期人工耳蜗组次之,单侧人工耳蜗组最差,差异有显著统计学意义,P<0.01。结论双侧同期人工耳蜗植入后,受试者声源定位能力明显好于单侧耳蜗植入。但由于耳蜗设备的局限性,其声源定位能力与正常儿童仍有很大的差距。
- 张娟刘志勇周沫王兴付欣戴金升曹克利王宁宇
- 关键词:声源定位儿童
- 中文简版Spatial Hearing Questionnaire的信效度分析被引量:6
- 2018年
- 目的空间听觉指在复杂声环境下,患者能够理解言语和识别不同方位声音的能力,可以采用Spatial Hearing Questionnaire评估。本研究在正常听力受试者及耳聋受试者中进行中文简版Spatial Hearing Questionnaire信效度分析。方法首先对Spatial Hearing Questionnaire进行汉化形成C-SHQ12。纳入50例正常听力受试者及57例耳聋受试者进行研究,采用内部一致性检验评价量表的信度,采用探索性因子分析评价量表的结构效度。采用t检验分析正常听力受试者与耳聋受试者C-SHQ12得分的差别,采用pearson相关分析SHQ量表得分与实验室声源定位测试的相关性。采用配对t检验对人工耳蜗植入术前和术后的C-SHQ12得分进行比较。结果 Cronbach’sα系数为0.98,说明量表具有良好的内部一致性信度。采用探索性因子分析提取了2个公因子,分别是声源定位和噪声环境下言语能力,累计贡献率为94.8%。正常听力受试者C-SHQ12得分为87.74±7.99,耳聋受试者得分为52.80±21.76,P=2.2×10-16<0.01,两者差异有显著统计学意义。C-SHQ12量表得分与实验室声源定位得分有很好的相关性,P=2.858×10-6<0.01。人工耳蜗植入术前和术后的C-SHQ12得分有显著差异。结论 C-SHQ12量表信效度很高,可用于耳聋人群的空间听觉能力评估。
- 张娟唐艳天朱家砚吴薇郝鹏鹏周沫付欣刘佳星李欢樊知桐何晓霖王兴王宁宇
- 关键词:声源定位SPATIALHEARINGQUESTIONNAIRE信效度分析耳聋
- 索菲康骨导助听器助听效果的多中心研究被引量:6
- 2017年
- 目的评估软带或头带佩戴新型经皮传导索菲康骨导助听器对传导性聋或混合性聋、单侧聋患者的助听效果。方法以来自国内4家三级甲等医院的109例传导性或混合性聋患者及11例单侧聋(single-sided deafness,SSD)患者为研究对象,均以纯音测听(≥6岁患者)或听性脑干反应(ABR)(<6岁患者)评估裸耳听阈后予以头带或软带佩戴索菲康Alpha 2 MPO骨导助听器;并在声场下进行未助听、佩戴当日及佩戴2周后的助听听阈(0.5~4kHz)测试;≥6岁患者进行未助听、佩戴当日及佩戴2周助听下的言语识别阈(speech recognition threshold,SRT)测试,并记录患者佩戴后的不良反应。结果传导性或混合性聋患者中≥6岁患者助听耳裸耳骨导及气导平均听阈均值分别为18.55±8.99、71.45±10.25dB HL,<6岁组助听耳裸耳骨导及气导ABR阈值均值分别为18.33±8.36、70.80±8.24dB HL;SSD患者助听耳裸耳听阈不能测出;佩戴2周后,三组助听后纯音听阈均值分别为32.21±10.00、37.33±14.15、34.38±10.76dB HL,较未助听时明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);≥6岁传导性或混合性聋组和SSD组患者佩戴2周后助听下各方向SRT较未助听时均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者均无与佩戴助听器相关的不良皮肤反应等。结论使用软带、头带佩戴索菲康骨导助听器,可有效改善传导性或混合性聋、SSD患者听阈和安静环境下言语识别阈。
- 陈颖李勇周沫夏静宇顾文琇张文波付欣谢璐璐高娜李建红任媛媛张娟周永青杨蓓蓓张天宇
- 关键词:传导性聋