林志君
- 作品数:4 被引量:9H指数:1
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代治疗时机对肺结核合并急性肾损伤的效果评价
- 2022年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)不同介入时机治疗肺结核合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的临床疗效及预后。方法回顾性分析2017年5月—2020年12月笔者所在医院收治的肺结核合并急性肾损伤患者68例,参照改善全球肾脏病预后组织(kidney disease:improving the global outcome,KDIGO)的AKI诊断指南将患者分为早期组和晚期组,进行CRRT治疗。比较两组治疗前后肾功能指标、炎症指标、疾病严重程度评分和肾功能恢复时间及28 d病死率。结果治疗5 d后早期组肾功能指标低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的炎症指标、入住ICU时长、呼吸机支持时间与血管活性药物使用时间、疾病严重程度评分、28d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的住院总时长、CRRT替代时长、肾功能恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肺结核合并AKI患者,早期CRRT介入有利于改善患者的整体预后。
- 贺德刚许秀华白培进杨晓萍林志君周荣
- 关键词:连续性肾脏替代治疗介入时机肺结核急性肾损伤
- 中心静脉导管留置引流治疗包裹型结核性胸膜炎的临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨中心静脉导管留置引流并注入尿激酶治疗包裹型结核性胸膜炎的疗效。方法:结核性包裹性胸腔积液病人107例,分为引流组69例和穿刺组38例。引流组胸腔内注射50ml生理盐水加尿激酶16万单位;穿刺组胸腔内注射50ml生理盐水加地塞米松5mg加异烟肼300mg。两组均按同样方案抗结核治疗。结果:引流组胸腔积液引流量平均为2636±215ml,多于穿刺组的1217±209ml(P<0.05);治疗后胸膜厚度为2.19±0.22mm,低于穿刺组3.53±0.25mm(P<0.05);且肺功能指标优于穿刺组(P<0.05),住院时间明显缩短。结论:中心静脉导管加注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效显著。
- 林志君裴新亚叶志忠林欣莉兰国翠
- 关键词:尿激酶中心静脉导管结核
- 超长疗程阿米卡星在治疗耐多药肺结核中的疗效与药物安全风险分析被引量:8
- 2016年
- 目的:分析超长疗程阿米卡星治疗耐多药肺结核的疗效及安全性。方法选择2010年1月至2014年3月共纳入符合研究条件的86例耐多药肺结核患者,按就诊顺序编号,均分为对照组与观察组2组,每组43例。均采用吡嗪酰胺(PZA)+盐酸乙胺丁醇(EMB)+对氨基水杨酸钠(PAS)+左氧氟沙星(LVFX)+丙硫异烟胺(PTH)化疗24个月,对照组加用阿米卡星6个月,观察组则采用超长疗程阿米卡星治疗12个月,共治疗24个月,观察治疗不同时间两组病灶吸收情况,统计痰菌阴转率,监测血常规、肝肾功能,观察药物安全性。结果①治疗6个月,两组治疗痰菌阴转率、病灶吸收率、治疗有效率对比差异无统计学意义(P 〉0.05),治疗12个月、18个月,观察组痰菌阴转率分别为68.29%、73.17%,均高于对照组(P 〈0.05);病灶吸收率分别为73.17%、78.05%,明显高于对照组的50.00%、52.50%(P 〈0.05);且其有效率分别为87.80%、85.37%,明显高于对照组的70.00%、70.00%,但仅治疗12个月对比差异有统计学意义(P 〈0.05)。②观察组治疗期间耳毒性发生率高于对照组(P 〈0.05),其肾毒性、肝毒性发生率略高于对照组,但对比差异无统计学意义(P 〉0.05)。结论超长疗程阿米卡星可提高耐多药肺结核患者痰菌阴转率,促进病灶吸收,改善疗效,虽长程用药患者耳毒性、肾毒性发生率高,但大部分均可逆。
- 林志君裴新亚叶志忠兰国翠林欣莉
- 关键词:阿米卡星长疗程
- 冰冻血浆对呼吸支持早产儿呼吸机相关肺炎发生率、血气水平及院内感染率的影响
- 2023年
- 目的:研究冰冻血浆改善呼吸支持早产儿呼吸机相关肺炎及预防院内感染发生率的作用。方法:选取2021年2月至2023年4月使用呼吸机治疗的早产儿80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组呼吸机支持期间开展常规治疗,观察组开展常规治疗+冰冻血浆治疗。对比两组患儿炎症介质水平、血气水平、时间指标及并发症发生率。结果:治疗前,两组血氧分压、二氧化碳分压及氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血氧分压、氧合指数高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组炎症介质水平低于对照组(P<0.05);观察组光照时间、呼吸机使用时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组院内感染及喂养不耐受、呼吸机相关肺炎发生率均低于对照组,两组并发症总发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿在使用呼吸机支持治疗过程中及时使用冰冻血浆进行治疗,可以改善早产儿血气水平,降低体内炎症介质水平,并对院内感染及喂养不耐受起到积极预防作用,有助于早产儿恢复,缩短呼吸机使用时间。
- 苏顺玲林志君
- 关键词:呼吸机相关肺炎早产儿冰冻血浆