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2022年某院10969张膏方处方临床使用分析: 2024年; 目的通过对昆山市中医医院2022年全年的膏方(包括四季膏方和冬令进补膏方)数据进行统计与分析,探讨昆山地区吴门医派膏方的组方运用特色以及使用情况和受众人群比例。方法收集2022年1—12月的膏方处方共计10969张,将数据导入Microsoft Office Excel 2022和SPSS 25.0统计学软件中,对处方中性别、年龄、就诊科室、诊断、单张膏方中药味数、不同中药饮片使用频率和用量等信息进行统计分析。结果膏方广泛应用于多个科室,膏方患者中女性数量明显多于男性,差异有统计学意义(P<0.05),患者年龄主要集中在30~39岁(41.83%)。妇科、推拿科、治未病科膏方数量排名前3。膏方中使用的中药以补气、活血、补血、补阳、安神药占主体;药性偏温,偏平,甘味药占比较大。结论本院膏方在不同科室、病种、年龄层均能满足患者的需求,具有广泛的临床应用价值。尤其是女性患者对膏方需求量更大。30~39岁人群已经成为使用膏方主体。昆山市中医医院传承的吴门医派膏方用药补攻兼施,以甘味药,补为主,顺应地区人群气虚为主的体质特点而注重扶正益气,调补肝脾,调节气血不足,是以固本补虚,佐以攻邪,非常符合叶天士“甘平补虚”“顾护脾胃”等使用膏方的特点。; 黄丽娟徐诚袁娟娟黄豫; 关键词：膏方处方分析处方点评合理用药妇科膏方

基于网络药理学预测和验证当归芪枣精“一方多效”的作用机制被引量：1: 2022年; 目的:采用网络药理学方法,探索当归芪枣精“一方多效”的作用机制,并对该方改善气血双虚证候的相关靶点蛋白进行验证。方法:在数据库检索的基础上,构建了蛋白-蛋白相互作用网络和成分-靶点-疾病网络,并对靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因组百科全书(KEGG)通路分析。同时,采用放血和环磷酰胺并用建立气血双虚小鼠模型,以当归芪枣精低剂量组(4.0 g·kg)和高剂量组(8.0 g·kg)连续干预7 d,采用蛋白质免疫印迹(Western blot)法,检测骨髓中表皮生长因子受体(EGFR)、信号转导和转录激活因子1(STAT1)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及其磷酸化蛋白的表达。结果:筛选出53种活性成分,作用于110个潜在靶点,包括RB1、EGFR、ESR1等中枢蛋白,参与细胞增殖与凋亡、转录翻译和应激反应等生物过程,调控信号转导、免疫炎症以及癌症等信号通路,与变应性鼻炎、阿尔茨海默病、帕金森病、哮喘等307种疾病相关,尤以各类癌症为多。实验结果显示,与正常组相比,模型组小鼠骨髓组织EGFR、STAT1表达和p-MAPK/MAPK比值均显著降低(P<0.05);与模型组相比,当归芪枣精低剂量组、高剂量组小鼠骨髓组织EGFR、STAT1表达和p-MAPK/MAPK比值均显著升高(P<0.05);但两者在升高pMAPK/MAPK比值上有显著差异(P<0.05)。结论:当归芪枣精具有治疗神经系统、呼吸系统疾病,癌症等“一方多效”的治疗价值,EGFR、MAPK、STAT1等关键靶点共同参与调节气血双虚证候,可能是当归芪枣精气血双补的主要作用机制。; 张雷朱卫黄豫; 关键词：网络药理学

一种制药制剂用混匀装置改进结构: 本实用新型涉及制药制剂用混匀装置技术领域，且公开了一种制药制剂用混匀装置改进结构，包括混匀装置，混匀装置包括混匀桶和底座，混匀桶安装于底座顶端，混匀桶包括混匀盖、挂环、试剂盖、试剂桶、转轴、轴承、主动齿轮、行星齿轮和隔板...; 黄豫黄丽娟张雷

基于真实世界的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液用于脑梗死治疗的用药特征分析被引量：5: 2020年; 目的:了解真实世界中丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑梗死的临床应用特征,为规范临床用药提供参考。方法:基于昆山市中医医院信息系统,收集2016—2017年使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑梗死的住院病例,共545例,对患者一般情况、临床用药特点及联合用药情况等进行统计分析。结果:545例使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的脑梗死患者中,男性279例(占51.19%),女性266例(占48.81%),男女患者所占比例相近;平均年龄66.84岁,其中>45~80岁患者居多(409例,占75.05%);均采用静脉滴注给药,单次给药剂量以60 mg为主(463例,占84.95%);用药疗程多为1~14 d(508例,占93.21%),平均(7.15±4.71)d;与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合应用的药品主要涉及奥美拉唑胶囊、前列地尔注射液、氢氯吡格雷片、阿托伐汀钙片、瑞舒伐汀钙片和硫辛酸注射液。结论:中老年人群是脑梗死发病的主要人群,临床使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗时常与抗血小板聚集药、调节血脂药等联合应用,符合用药规范,但也存在超浓度用药等问题,应引起临床重视。; 张雷李青松黄豫; 关键词：脑梗死联合用药

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在真实世界中的临床用药规律被引量：3: 2020年; 目的考察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在真实世界中的临床用药规律。方法调取医院信息系统(HIS)中2016至2017年使用过丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的3 283例患者病例,收集其基本信息、所患疾病、用药情况进行回顾性分析。结果患者平均年龄为60.70岁,60岁以上老年人最多,其次是中年人;主要集中于急诊科、消化内科、神经内科,临床上主要用于治疗脑梗死、冠心病等;用药剂量、溶剂、给药途径与说明书一致性较高,常与阿司匹林、氢氯吡格雷联合使用,有配伍禁忌现象出现。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液用药患者以中老年人为主,临床上存在超规定剂量、超适应证使用情况及配伍禁忌风险,应对此加以重视防范。; 张雷李青松黄豫

基于“真实世界”的某院丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液用药合理性与安全性分析被引量：5: 2020年; 目的:为临床安全、合理地使用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠(STS)注射液提供参考。方法:收集某三级医院2016年1月-2017年12月使用STS注射液的患者信息,根据药品说明书的相关建议,评价其用药合理性;采用成组设计和个人匹配法对其不良反应/事件(ADR/ADE)风险及影响因素进行单因素和多因素分析,考察其相关性。结果:共纳入3 283例患者;STS注射液的平均用药频度均小于1.5,药物利用指数均小于1.0,提示该院使用STS注射液基本合理。STS注射液的不合理用药主要为适应证不恰当(46.48%),溶媒选择不合理(15.84%)和给药浓度过大(2.71%)。相关性分析结果显示,肾功能不全患者应用STS注射液后发生ADR/ADE的风险显著增加(P<0.05)。结论:该院STS注射液临床使用中存在超适应证、超浓度和溶媒不当情况,要加强对该制剂的用药评估和监测,对肾功能不全患者尤其要防范ADR/ADE的发生。; 张雷李青松黄豫; 关键词：药物利用研究

291例住院患者药品不良反应报告被引量：2: 2016年; 目的：了解2014—2015年昆山市中医医院（以下简称＂我院＂）上报的药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）的发生特点和规律,以供临床参考。方法：对我院收集上报的291例ADR分别从患者年龄、性别、给药途径、累及器官和（或）系统及临床表现、涉及药物品种等方面进行分析。结果：291例发生ADR的患者中,男性稍多于女性;18-〈45岁患者ADR发生率最高,其次为≥60岁患者。静脉滴注致ADR共269例（占92.44%）,其次为口服17例（占5.84%）。291例ADR报告中,抗感染药所致ADR最多（143例,占49.14%）,共涉及抗感染药24种,其次为中成药和抗肿瘤药。皮肤及其附件损害203例次,主要表现为红斑性皮疹、风团、疱疹、荨麻疹、皮疹等（占总计302例次的67.22%）。结论：临床应规范药品使用,加强ADR的宣传、监测、报告,减少ADR的发生,促进合理用药。; 黄豫; 关键词：药品不良反应合理用药住院抗感染药

一种药片点片机的振动装置: 本实用新型提供的一种药片点片机的振动装置，涉及药品生产领域，包括底板，所述底板的顶部固定有支柱和出料装置，所述底板的上方设置有安装架，所述支柱的中部开设有通口。通过设置安装架、限位块、挡板和限位机构，挡板可以在安装架上旋...; 黄豫黄丽娟张雷

达原饮对免疫调节的配伍合理性及其机制研究被引量：4: 2022年; 目的对达原饮进行拆方研究,探讨破结逐邪组、清热滋阴组、甘草组和全方组对大鼠免疫调节的作用机制,分析达原饮配伍合理性。方法制备脂多糖(LPS)诱导的大鼠模型,通过流式细胞仪(FCM)检测不同组方配伍的达原饮对脾淋巴细胞CD28^(+)、CD80^(+)分子表达的影响,酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养上清液中白细胞介素-2,1β(IL-2,IL-1β)的含量,实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和蛋白免疫印迹法(W B)检测脾淋巴细胞中PI3K mRNA和蛋白的表达。结果达原饮及各拆方组均能升高CD28^(+)水平、降低IL-2、PI3K mRNA水平;与对照组相比,除甘草组外,达原饮及各拆方组均能增强CD28^(+)、CD80^(+)的表达(P<0.05或P<0.01);与破结逐邪组、清热滋阴组及甘草组比较,全方组的IL-2、PI3K蛋白表达分别低于各拆方组(P<0.01),但在降低IL-1β、PI3K mRNA水平上,全方组只与清热滋阴组和甘草组有显著差异(P<0.01)。结论达原饮对免疫功能有显著的调节作用。各组分配伍对促进脾淋巴细胞CD28^(+),CD80^(+)分子的表达、降低细胞因子IL-2及IL-1β的分泌和下调PI3K mRNA和蛋白表达有差异化协同作用,总体上达原饮全方更具优势。; 朱卫黄豫张雷; 关键词：达原饮脾淋巴细胞细胞因子 PI3K

基于真实世界研究的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病患者合并用药分析被引量：3: 2020年; 目的分析使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病患者的合并用药规律。方法选取昆山市中医医院信息系统中使用过丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的冠心病患者的用药信息,利用频数统计和关联规则方法,对高频次药物和与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的联合用药情况进行评价。结果在临床真实世界,使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液冠心病患者中,平均用药中位数为7种;主要单种联合用药有阿司匹林肠溶片(频率73.94%)、前列地尔注射液(频率45.28%)、阿托伐他汀钙片(频率42.35%)等;除阿司匹林肠溶片外,其余2种联合用药常用组合主要为阿托伐他汀钙片+氢氯吡格雷片(支持度55.331%)、氢氯吡格雷片+依达拉奉注射液(支持度42.279%)等;多项合并用药关联分析表明,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病多与阿司匹林肠溶片、泮托拉唑注射液、氢氯吡格雷片、阿托伐汀钙片和依达拉奉注射液一起合并使用。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗冠心病患者时基本符合指南要求,但应关注功效相似药物或中西药联合使用时的获益与风险,降低配伍伤害。; 张雷李青松黄豫; 关键词：合并用药关联规则

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黄豫

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