李新玲
- 作品数：14 被引量：43H指数：4
- 供职机构：南通市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微栓子信号与心源性脑栓塞患者转归的相关性被引量：3
- 2016年
- 目的探讨心源性脑栓塞患者的微栓子信号（microembolicsiDaal，MES）阳性率和相关因素，以及MES与转归的相关性。方法纳入心源性脑栓塞患者，收集患者的基线资料并进行MES监测。对MES阳性组与MES阴性组的基线资料进行比较，采用多变量logistic回归分析确定MES阳性的相关因素。定期随访患者，比较MES阳性组与MES阴性组6个月时的卒中转归和2年内的卒中复发。结果共纳入165例心源性脑栓塞患者，其中68例MES阳性（41．2％）。MES阳性组与MES阴性组脑钠肽（brainnatriureticpeptide，BNP）、心肌肌钙蛋白I（cardiactroponinI，cTn—I）和D-二聚体水平存在显著差异；多变量logistic回归分析显示，基线BNP[优势比（．oddsratio，OR）1．001，95％可信区间（confidenceinterval，CI）1．001～1．002；P〈0．001J、cTn．I（OR36．975，95％CI1，516～902．0；P=0．027）和D一二聚体（OR1．001，95％CI1．000～1．001；P=0．017）水平增高与脑栓塞发病48h内MES阳性独立相关。MES阳性组与MES阴性组6个月后转归良好（改良Rankin量表评分0～2分）与转归不良（改良Rankin量表评分〉2分）的患者比例无显著性差异。平均随访时间为20．8个月（7～24个月）时，MES阳性组和阴性组分别有23例（33．8％）和19例（19．6％）复发。Kaplan—Meier分析显示，MES阳性组卒中复发率显著高于MES阴性组（10grank检验：P=0．031）。应用COX回归分析显示，校正其他混杂因素后，MES阳性仍是卒中复发的独立危险因素（OR0．328，95％C10．142～0．761；P=0．009）。结论MES阳性与BNP、cTn—I和D-二聚体水平升高相关。MES阳性与发病后6个月时的临床转归无关，但与2年内卒中复发相关。
- 陆珍辉李新玲黄怀宇丁莉汪芳
- 关键词：颅内栓塞微栓子
- 缺血性卒中早期神经功能恶化的临床特征和危险因素分析被引量：6
- 2007年
- 目的:研究缺血性卒中患者早期神经功能恶化的发生率、临床特征、危险因素以及其对预后的影响,并探讨不同卒中类型与神经功能恶化间的相关性。方法:使用中国神经功能缺损程度评分对首次发病的24小时内入院的脑梗死患者进行早期神经功能恶化的诊断。记录危险因素及使用1个月时的死亡率、改良Rankin评分和Barthel指数判断预后。结果:210例患者中54例发生早期神经功能恶化,运动功能恶化是最主要的形式(25.7%)。logistic回归显示进展与入院距发病时间短(OR 0.958,95%CI 0.919～0.998,P<0.05)和血糖水平升高(OR 1.197,95%CI 1.069～1.342,P<0.01)显著相关。各主要单项神经功能缺损中,意识障碍恶化的预测因素包括糖尿病史和初次神经功能缺损程度评分,而腔隙性梗死患者较少发生意识障碍加重,男性和高血糖是运动障碍加重的危险因素,部分前循环梗死患者容易出现言语功能恶化。早期神经功能恶化显著影响预后。结论:急性缺血性卒中发生早期神经功能恶化相当常见且预后较差。入院高血糖可以预测早期神经功能恶化的发生,识别高危患者并给予积极有效的治疗是改善预后的关键。
- 周永黄怀宇朱向阳顾承志李新玲
- 关键词：脑梗死早期神经功能恶化进展性卒中
- 2型糖尿病患者平均血糖波动幅度与脑白质病变的相关性
- 目的:探讨2型糖尿病患者脑白质病变与平均血糖波动幅度(MAGE)之间的关系,并评估其是否独立于影响脑白质病变的其他因素.方法:选择2型糖尿病患者100例,均进行头颅MRI检查,根据检查结果分为脑白质病变组(42例)和非脑...
- 李新玲朱向阳黄怀宇
- 丘脑病变与记忆障碍的关系研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨丘脑病变与记忆障碍的关系。方法给35例丘脑病变患者及30名正常对照者进行简易精神状态检查、临床痴呆评定量表检测。排除丘脑病变组中重度认知功能障碍、无明显记忆力下降及双侧丘脑病变者,其他病例和正常对照者进行临床记忆量表(CMS)检测;分别比较左、右侧丘脑病变患者及与正常对照组之间的检查结果。观察有、无记忆力障碍患者头颅CT、MRI显示的丘脑病变位置。结果丘脑病变组有重度认知功能障碍1例、记忆障碍27例(左侧丘脑病变15例,右侧丘脑病变12例),无明显记忆障碍7例。CMS评分示,左侧丘脑病变组各分项评分和总记忆商均显著低于正常对照组(均P<0.001),而右侧丘脑病变组图像自由回忆和无意义图形再认评分与正常对照组的差异无统计学意义。左侧丘脑病变组指向记忆、联想学习、无意义图形再认评分和总记忆商显著低于右侧丘脑病变组(均P<0.01)。有记忆障碍患者的丘脑病灶位于丘脑内侧或前方,而无记忆障碍患者的病灶位于丘脑外侧和后方。结论丘脑病变常引起记忆障碍,左侧丘脑病变的记忆障碍比右侧重,言语性记忆障碍较显著;丘脑病变的位置与记忆障碍有关。
- 陆珍辉李新玲丁莉
- 关键词：丘脑病变记忆障碍认知功能障碍
- 应用阿替普酶静脉溶栓治疗缺血性脑卒中后出血转化与脑微出血的相关性研究
- 目的：回顾性分析缺血性脑卒中合并脑微出血患者在静脉溶栓时间窗内应用阿替普酶静脉溶栓后的安全性，探讨脑微出血与阿替普酶静脉溶栓后出血转化的相关性。
- 曹志勇朱向阳李新玲黄国祥
- 关键词：静脉溶栓阿替普酶出血转化脑微出血
- 2型糖尿病患者经颅多普勒及认知功能研究
- 目的:探讨2型糖尿病脑白质病变患者的脑血管功能及认知功能.方法:选取82例2型糖尿病患者,根据头颅MRI结果,分为2型糖尿病脑白质病变组45例和无脑白质病变组37例,分别进行经颅多普勒(TCD)及事件相关电位(P300)...
- 朱向阳赵青汪芳李新玲
- 血清25-羟维生素D_(3)水平对老年首发脑梗死患者卒中后认知功能的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]对老年首发脑梗死患者卒中后认知功能的影响。方法选取270例老年首发脑梗死患者作为研究对象,入院时评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分,随访6个月,于3个月时复测MoCA评分,6个月时评估改良Rankin量表(mRS)评分。根据3个月时MoCA评分将患者分为早期卒中后认知障碍(PSCI)组和早期卒中后认知正常(Non-PSCI)组,比较2组患者的临床资料;采用Logistic回归分析确定老年首发脑梗死患者早期PSCI的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血清25(OH)D_(3)水平对老年首发脑梗死患者早期PSCI的预测价值;根据血清25(OH)D_(3)截断值将患者分为低VD组与正常VD组,比较2组间早期PSCI发病率、MoCA评分差异。结果270例患者中,早期PSCI发病率高达60.37%(163/270)。血清25(OH)D_(3)水平(OR=0.834,95%CI为0.766~0.907,P<0.001)是老年首发急性脑梗死患者早期PSCI的独立影响因素,女性患者血清25(OH)D_(3)水平与脑梗死后早期认知功能的关联强度大于男性患者。血清25(OH)D_(3)预测老年首发脑梗死患者早期PSCI的ROC曲线下面积为0.751(P<0.05),最佳截断值为23.17 ng/mL。低VD组早期PSCI发病率高于正常VD组,MoCA评分低于正常VD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正常水平血清25(OH)D_(3)是老年首发脑梗死患者早期PSCI的独立保护性因素。血清25(OH)D_(3)水平会影响老年首发脑梗死患者卒中后认知功能,且对老年女性卒中后认知功能的影响要大于老年男性。
- 陆珍辉郭啸鸣李新玲曹志勇朱连海朱向阳
- 关键词：维生素D脑梗死卒中后认知障碍
- 一种肌肉刺激治疗装置
- 本实用新型涉及机械装置技术领域，具体为一种肌肉刺激治疗装置，包括外壳，外壳的内部安装有刺激装置，外壳的一端通过螺钉固定有护盖，护盖的中间处固定有开关，护盖的底端内侧粘接有锂电池，外壳的一端面开设有内腔，内腔的上方内侧开设...
- 李新玲朱向阳丁莉
- 文献传递
- 甘油三酯-葡萄糖指数与60岁及以上脑小血管病患者血管性认知障碍的相关性分析被引量：12
- 2021年
- 目的探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与≥60岁脑小血管病(CSVD)患者血管性认知障碍(VCI)的关系。方法回顾性分析2019年8月至2021年3月南通市第一人民医院神经内科住院治疗的275例≥60岁CSVD患者临床资料。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,根据结果分成VCI组(187例)和非VCI组(88例)。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估TyG指数对VCI的预测价值。根据TyG指数最佳截断值将患者分成低、高TyG指数组进行比较。采用二元logistic回归分析TyG指数与VCI的相关性。结果 VCI组TyG指数高于非VCI组(9.07±0.54比8.70±0.55,t= 5.24,P<0.01)。ROC曲线分析显示,TyG指数预测VCI的曲线下面积为0.70(95%CI:0.64~0.77,P<0.01),最佳截断值为8.78,灵敏度为0.754(141/187),特异度为0.614(54/88)。高TyG指数组(TyG指数≥8.78,175例)VCI患者比例[80.6%(141/175)]高于低TyG指数组(TyG指数<8.78,100例)VCI患者比例[46.0%(46/100),χ^(2)=34.95,P<0.01]。二元logistic回归分析显示,在校正年龄、受教育水平、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、血尿酸、CSVD总负担后,TyG指数水平每增加1,VCI风险增加约1.42倍(OR=2.42,95%CI:1.37~4.29,P<0.01);与低TyG指数水平(<8.78)患者相比,TyG指数水平每增加1,高TyG指数水平(≥8.78)患者发生VCI的风险增加约3.09倍(OR=4.09,95%CI:2.18~7.68,P<0.01)。结论 TyG指数与≥60岁CSVD患者VCI发生相关。
- 郭啸鸣陆珍辉曹志勇李新玲朱向阳
- 关键词：脑血管障碍胰岛素抵抗
- 一种用于神经内科的磁动力叩诊器
- 本实用新型涉及机械技术领域，尤其为一种用于神经内科的磁动力叩诊器，包括把手，把手的内部插接有转轴，转轴的一端紧密焊接有摇把，把手远离摇把的一端设置有固定盘，固定盘的一侧表面圆心处与把手的一端通过固定环紧密焊接，固定盘的内...
- 李新玲黄怀宇丁莉
- 文献传递
