黄小梅 作品数:8 被引量:41 H指数:1 供职机构: 佛山市中医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中成药处方点评在药物合理使用中的作用及典型案例 被引量:39 2018年 目的:探讨中成药处方点评在药物合理使用中的作用及分析典型案例,为临床合理用药提供依据。方法:选取2017年5月至2017年7月佛山市中医院开具的中成药处方890张,根据时间点将中成药处方分为对照组(n=454张,2017年5月至2017年6月)和观察组(n=436张,2017年6月至2017年7月)。对照组不进行中成药处方点评,观察组对开具中成药处方进行点评,记录并统计处方超疗程用药、重复给药、配伍不合理、用药不符等情况,记录2组不合理用药纠纷发生情况;采用自拟问卷调查表对2组开具药方医师处方药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程进行评定,比较2组药物合理使用情况及典型案例。结果:观察组点评后共有32张处方不合理,占7.34%,低于对照组53张处方不合理,占11.67%(P<0.05);观察组经中成药处方点评后大处方、重复用药、用药不符、配伍禁忌、用药禁忌发生率,均低于对照组(P<0.05),2组处方书写不规范发生率无统计学意义(P>0.05);观察组中成药处方点评后不合理用药纠纷发生率,低于对照组(P<0.05);观察组中成药处方点评后药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程评分,均高于对照组(P<0.05)。结论:将中成药处方点评在中成药合理使用中具有重要的作用,有助于降低药物不合理使用发生率,降低用药纠纷,不断提高医师对中药的使用能力。 任剑雄 梁智明 梁碧怡 黄小梅 杨惠霞 李远艺关键词:中成药 处方点评 药物合理应用 胃部不适,颠茄片使用有适应证 2021年 当人们出现胃部不适,特别是吃了不当食物后,出现胃部痉挛疼痛等症状时,常常会想到颠茄片等药物;还有的人认为出现呕吐时,应服用颠茄片。但颠茄片究竟是如何使用的呢?提取自颠茄草颠茄片主要由颠茄浸膏制成,其浸膏是将原产于欧洲和亚洲西部的茄科草本植物颠茄的干燥全草,经过有效成分提取加工而成。可以解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,用于胃及十二指肠溃疡,胃肠道、肾、胆绞痛等。 梁智明 黄小梅关键词:平滑肌痉挛 颠茄片 胆绞痛 胃部不适 腺体分泌 有效成分提取 万古霉素与庆大霉素浸泡移植肌腱预防术后感染的对比研究 被引量:1 2020年 目的探讨关节镜下交叉韧带重建术中应用万古霉素和庆大霉素浸泡、洗涤和保湿肌腱移植物的抗感染效果差异,为抗感染药物的选择与优化提供科学依据。方法857例进行交叉韧带重建术治疗的患者,根据术中药物浸泡与洗涤、保湿方法不同分为庆大霉素组(597例)和万古霉素组(260例)。庆大霉素组采取庆大霉素对肌腱移植物进行浸泡与洗涤、保湿,万古霉素组采取万古霉素对肌腱移植物进行浸泡与洗涤、保湿。比较两组患者术后关节感染率;不同年资术者治疗后关节感染率。结果庆大霉素组术后发生关节感染35例,万古霉素组术后发生关节感染6例;庆大霉素组术后关节感染率5.86%显著高于万古霉素组的2.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。高年资术者手术治疗庆大霉素组患者术后关节感染率为2.68%,高于低年资术者治疗万古霉素组的1.15%,但差异无统计学意义(P>0.05)。低年资术者手术治疗庆大霉素组患者术后关节感染率为8.21%,高于低年资术者治疗万古霉素组的2.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中用万古霉素比使用庆大霉素浸泡、洗涤和保湿肌腱移植物可以更有效降低关节镜下交叉韧带重建术后关节感染率。低年资术者手术时使用万古霉素浸泡对降低移植肌腱长时间暴露所带来的术后感染效果更明显。 黄小梅 刘礼初 赵立连 邢基斯 何利雷 王昌兵 刘效仿关键词:交叉韧带重建 万古霉素 庆大霉素 对我国临床药学发展的思考 本文阐述了目前国内外临床药学的发展现状,找出当前我国临床药学发展中的问题,并与国外近60年临床药学发展现状进行对比,对我国医院临床药学发展提出建议。 黄小梅关键词:临床药学 3种第三代四环素类抗菌药物ADE信号的挖掘与分析 2024年 目的基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库,挖掘3种第三代四环素类抗菌药物(替加环素、奥马环素、依拉环素)的药物不良事件(ADE)信号,为临床安全使用该类药物提供依据。方法检索美国FAERS数据库中2005年第1季度至2023年第2季度替加环素、奥马环素、依拉环素的ADE报告,采用报告比值比法和比例报告比值法对3种药物的ADE信号进行挖掘,并进行分析。结果共获得以替加环素、奥马环素、依拉环素为首要怀疑药物的ADE报告2538份,其中替加环素2135份、奥马环素349份、依拉环素54份。替加环素的ADE阳性信号有131个,共涉及19个系统器官分类(SOC),主要集中在各类检查、肝胆系统疾病、血液及淋巴系统疾病、胃肠系统疾病等;信号较强的首选术语(PT)分别是低纤维蛋白原血症和血纤维蛋白原降低等;肾衰、急性肾损伤、出血等14种ADE在其说明书中未提及。奥马环素的ADE阳性信号有24个,共涉及6个SOC,主要集中在胃肠系统疾病、各类检查等;信号较强的PT分别是牙齿变色、喷射样呕吐、粪便松软等;其说明书未提及的ADE有唇部肿胀、胃食管反流病、嗜酸粒细胞增多症、皮肤变色、粪便松软、盗汗。依拉环素的ADE阳性信号有5个,共涉及4个SOC,主要集中在各类检查、胃肠系统疾病等;信号较强的PT分别是血纤维蛋白原降低和低纤维蛋白原血症。结论3种第三代四环素类药物涉及胃肠系统的ADE最多,使用时尤其要注意替加环素所致胰腺炎类疾病和奥马环素口服所致胃食管反流病的ADE。在用药期间应定期监测患者肝功能、肾功能(使用替加环素时)、凝血功能(使用替加环素、依拉环素时),以防范严重ADE的发生。 梁碧怡 杨惠霞 黄小梅 任剑雄关键词:替加环素 药物不良事件 胰腺炎 胃食管反流病 对我国临床药学发展的思考 本文阐述了目前国内外临床药学的发展现状,找出当前我国临床药学发展中的问题,并与国外近60年临床药学发展现状进行对比,对我国医院临床药学发展提出建议。 黄小梅关键词:临床药学 文献传递 基于报告比值比法挖掘活血化瘀中药注射剂的不良反应信号 被引量:1 2024年 目的挖掘6种活血化瘀中药注射剂(血塞通、血栓通、疏血通、灯盏花素、灯盏细辛和丹参)的不良反应信号,为临床安全用药提供参考。方法通过查询国家药品不良反应监测系统,佛山医疗机构自2012年1月至2022年12月收集的6种活血化瘀中药注射剂不良反应报告数据,采用报告比值比法进行挖掘并分析。结果6种活血化瘀中药注射剂共计960例不良反应病例,信号累及系统器官包括皮肤及其附件、全身反应、血管及淋巴系统等。分析发现,血塞通引起皮疹、瘙痒、荨麻疹信号较强,血栓通引起呕吐信号较强,疏血通引起呼吸困难、咳嗽、水肿信号较强,灯盏细辛和灯盏花素引起心悸、发热等信号较强,丹参注射剂暂未获得有效警戒信号。通过对比药品说明书发现,疏血通引起眼异常、眶周水肿、喷嚏等不良反应未在药品说明书中记载。结论不同品种活血化瘀中药注射剂在系统器官表现方面药物警戒信号强度不一。部分不良反应未在药品说明书中记载,建议完善药品说明书修订。在用药过程中,尽可能避免使用对基础疾病有影响的品种。 杨惠霞 任剑雄 黄小梅 蔡权周关键词:活血化瘀 中药注射剂 我院2011—2012年注射剂不良反应分析 2014年 目的总结我院近年的注射药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)的规律和特点,减少注射剂不良反应对患者的危害,确保临床用药安全、有效。方法对我院2011至2012年度因临床使用注射剂出现ADR的275例患者,对性别、年龄、给药途径、药物种类、可疑药品及临床表现等方面进行回顾性统计分析。结果275例报告中,青壮年、中老年分别为54.18%和36.00%;主要为静滴方式占91.27%;主要为抗生素占47.64%,其次为中药制剂占21.45%,而抗生素中头孢菌类占52.67%,喹诺酮类占19.85%。结论我院注射剂ADR的发生与患者性别差异无统计学意义,年龄分布较广;给药途径以静滴为首要;药品以抗菌药物及中药制剂为主。临床应合理使用抗菌药物和中药注射剂,减少ADR的发生。 李影雄 黄小梅 陈丽 雷凯君 肖碧波关键词:药品不良反应 注射剂