刘峰
- 作品数：24 被引量：75H指数：6
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 系统性痰液分析技术在评估COPD病情进展中的意义被引量：7
- 2019年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病情不同阶段痰液理化特性及炎性因子弹性蛋白酶(neutrophile elastase,NE)、人白细胞弹性蛋白酶抑制因子(elafin)含量的演变,探究其在COPD病情评估中的价值。方法收集20例COPD患者临床缓解期及急性加重期的痰液标本,观察痰液外观性状的差异;采用常规理化分析和免疫荧光定量方法,检测并分析痰液的粘度,痰液中粘蛋白、多糖、硫酸基、NE以及elafin的含量,同时计算痰液炎性损伤因素水平、抗损伤因素水平及损伤指数。结果COPD组痰液理化指标及NE含量均较正常人明显增高(P<0.01),elafin含量均较正常人降低。COPD组急性加重期与临床缓解期相比,痰液外观呈粘液脓性改变,痰液理化指标及NE含量升高(P<0.05),elafin含量降低(P<0.05)。COPD组痰液粘度与粘蛋白、多糖、硫酸基、NE呈正相关,与elafin呈负相关,急性加重期相关度更高。结论COPD病情的进展伴随痰液理化性质的恶化及炎性损伤因素/抗损伤因素水平的失衡,痰液分析在COPD患者病情评估中起重要作用。
- 王杰周向东李琪黄华萍刘峰覃英娇
- 关键词：痰液分析NEELAFIN
- 体外受精和胚胎移植(IVF-ET)后并发肺栓塞1例被引量：1
- 2014年
- 病历资料
患者女性，36岁，农民。因呼吸困难伴咳嗽、咳血丝痰5d，于2012年7月3日入院。患者5d前无明显诱因出现呼吸困难，伴咳嗽，咳少量白色粘痰，间歇痰中带血，右下胸部至腰背部疼痛难忍，呈阵发性加重，低热，于当地医院就诊，给予头孢类抗生素静滴5d，呼吸困难较前加重，不能平卧，为进一步诊治而入院。育有1女。
- 黄华萍李羲刘峰施蓉萍
- 关键词：体外受精和胚胎移植肺栓塞
- 川陈皮素对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道黏液高分泌的抑制作用及其分子机制被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨川陈皮素(NOB)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道黏液高分泌的影响,阐明其对内质网应激(ERS)信号通路调控的分子机制。方法:按随机数字表法将45只SD大鼠随机分为对照组、模型组、NOB组、ERS抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)组和NOB+4-PBA组,每组9只。除对照组外,其他各组大鼠均采用烟熏联合气道内注入脂多糖(LPS)建立COPD大鼠模型,建模成功后给予相应药物(50 mg·kg^(-1)·d^(-1)Nob或0.35 g·kg^(-1)·d^(-1)4-PBA)干预,每天1次,连续干预4周。完成药物干预后,采用小动物呼吸机和血气分析仪检测各组大鼠肺功能指标[肺动态顺应性(Cdyn)和气道阻力(RL)]和动脉血气指标[血二氧化碳分压(PaCO_(2))和动脉血氧分压(PaO_(2))];苏木精-伊红(HE)染色法观察各组大鼠肺组织杯状细胞增生情况;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中气道杯状细胞内黏蛋白5AC(MUC5AC)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组大鼠肺组织中MUC5AC mRNA表达水平;Western blotting法检测各组大鼠肺组织MUC5AC和ERS相关蛋白肌醇依赖酶1α(IRE1α)、转录激活因子6(ATF6)、C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)及葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠肺气道杯状细胞大量增生,Cdyn和PaO_(2)水平明显降低(P<0.05),而RL和PaCO_(2)水平明显升高(P<0.05),BALF中MUC5AC、IL-1β、TNF-α和IL-6水平及肺组织中MUC5AC、IRE1α、ATF6、CHOP以及GRP78蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,NOB组、4-PBA组和NOB+4-PBA组大鼠肺功能、动脉血气指标以及肺气道杯状细胞增殖情况均有明显缓解,且BALF中IL-1β、TNF-α和IL-6水平及肺组织中MUC5AC、IRE1α、ATF6、CHOP以及GRP78蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),而NOB+4-PBA组大鼠的缓解效果最佳。结论:NOB能有效缓
- 陈家亮李琪李琪陈小妹周向东刘畅钟有清刘峰
- 关键词：川陈皮素慢性阻塞性肺疾病内质网应激气道黏液
- N-乙酰半胱氨酸治疗慢性肺炎的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性肺炎患者的临床疗效与安全性,探索药物治疗慢性肺炎的新途径。方法 2012年1月至2015年12月于海南医学院第一附属医院门诊诊断慢性肺炎患者54例,随机分为NAC 0.6 g/d组(n=11例)、NAC 1.2 g/d组(n=13例)、NAC 1.8 g/d组(n=15例)和对照组(n=15例),每4周随访一次,疗程24周。按时间点检测四组患者血常规、肝肾功能、Sp O2和胸部CT。结果 NAC 1.2 g/d组和NAC 1.8 g/d组能够显著改善慢性肺炎患者的胸部CT评分,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。NAC 1.8 g/d组和NAC 1.2 g/d组两组间进行比较,差异无统计学意义(P=0.42)。结论 NAC治疗慢性肺炎有效。NAC的推荐剂量为1 200 mg/d或1 800 mg/d,疗程24周。
- 黄华萍刘峰陈明净王杰刘美花陈家亮李羲
- 关键词：慢性肺炎N-乙酰半胱氨酸临床疗效
- 胰岛素样生长因子-1可促进油酸诱导急性肺损伤小鼠纤维化及可能机制被引量：1
- 2017年
- 目的探讨胰岛素样生长因子(IGF)-1在急性肺损伤小鼠肺纤维化发病机制中的作用。方法健康BALB/c小鼠60只,随机分为油酸组(n=35)和对照组(n=25)。油酸组从尾静脉注入0.3ml/kg的油酸,对照组从尾静脉注入同等体积的生理盐水;两组分别于8 h、1、3、7、14、21、28 d各处死3只小鼠,取右肺用于qRT-PCR法检测IGF-1和IGF-1R mRNA表达水平,Western Blotting检测IGF-1、IGF-1R蛋白表达水平,免疫组织化学法检测IGF-1、IGF-1R和胶原Ⅰ/Ⅲ,α-平滑肌肌动蛋白,CD68和增殖细胞核抗原阳性细胞数;取左肺用于HE和Masson染色观察肺组织的病理改变。结果油酸组小鼠第1~28天肺组织中IGF-1、IGF-1R mRNA、蛋白表达水平和阳性细胞数逐步升高,第21天达高峰,第28天缓慢下降;胶原Ⅰ、胶原Ⅲ、α-平滑肌肌动蛋白、CD68和增殖细胞核抗原阳性细胞数随时间持续升高,第21天后升高势头趋向平缓;与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。油酸组小鼠第1~3天病理特征为明显肺泡炎性改变,第7~21天肺泡炎性改变减轻,纤维增生明显,支气管周围、肺泡间隔及肺泡腔内出现纤维化,第28天纤维增生趋向于平缓。结论胰岛素样生长因子-1可能通过促进胶原Ⅰ和胶原Ⅲ以及α-平滑肌肌动蛋白、CD68和增殖细胞核抗原的生成、增加肺间质胶原的沉积、加重肌成纤维细胞的增殖,促进急性肺损伤小鼠肺纤维化。
- 刘峰黄华萍陈明净李羲刘美花王杰
- 关键词：油酸急性肺损伤肺纤维化胰岛素样生长因子-1胰岛素样生长因子-1
- 2例胺碘酮致药物性间质性肺炎随访报告
- 刘峰黄华萍
- 诱导痰黏蛋白5AC对支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的鉴别价值被引量：2
- 2022年
- 目的:对支气管哮喘(BA)患者和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰黏蛋白5AC(MUC5AC)、炎症细胞和炎症因子水平进行比较以及相关性分析,评估MUC5AC鉴别BA和COPD的价值。方法:选取2018年9月至2019年9月来海南医学院第一附属医院就诊的BA稳定期患者(BA组)60例,同期COPD稳定期(COPD组)患者60例。诱导痰法采样并处理痰液,检测诱导痰MUC5AC、炎症细胞中性粒细胞(Neu)、巨噬细胞(Mac)、嗜酸性粒细胞(Eos)、淋巴细胞(Lym)、炎症因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素13(IL-13)和白介素17(IL-17)水平,通过Pearson相关分析对MUC5AC水平与Neu、Mac、Eos、Lym、VEGF、ICAM-1、IL-13、IL-17的关系进行分析。此外,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MUC5AC、炎症细胞及炎症因子鉴别诊断BA及COPD的效能。结果:COPD组诱导痰MUC5AC水平高于BA组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组诱导痰Mac和Eos水平均低于BA组,COPD组诱导痰Neu水平高于BA组,差异均有统计学意义(P<0.05);COPD组诱导痰VEGF、ICAM-1、IL-13和IL-17水平均低于BA组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,诱导痰MUC5AC与炎症细胞Mac、Eos和炎症因子VEGF、ICAM-1、IL-13和IL-17呈负相关(P<0.05),与炎症细胞Neu呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线分析可得:诱导痰MUC5AC鉴别BA和COPD的曲线下面积、灵敏度、特异度以及约登指数均高于炎症细胞Neu、Mac、Eos以及炎症因子VEGF、ICAM-1、IL-13、IL-17。结论:COPD患者诱导痰MUC5AC水平高于BA患者,MUC5AC与炎症细胞和炎症因子有关,MUC5AC的检测有助于鉴别BA或COPD,其有望作为临床BA或COPD的监测指标和治疗靶点。
- 李华李琪刘峰方芳陈良臻陈志强
- 关键词：支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病黏蛋白5AC诱导痰炎症细胞炎症因子
- 2例胺碘酮致药物性间质性肺炎随访报告被引量：7
- 2015年
- 患者1，女性，79岁，退休职工。住院号：176911。因“气促2月余”于2012年5月24日入院。患者2月余前因肩周炎及带状疱疹于外院住院，治疗期间出现气促，活动时明显，伴咳嗽，咳痰，胸闷。随后转入我院心内科治疗，气促无好转，经会诊转入我科。既往有高血压病史8年、冠状动脉粥样硬化性心脏病史6年，口服胺碘酮片0．2gQd6年，于人院前2个月停用。
- 刘峰黄华萍李羲施蓉萍刘畅
- 关键词：间质性肺炎胺碘酮随访
- 肺泡灌洗液宏基因组二代测序辅助诊断肺隐球菌病一例被引量：3
- 2023年
- 肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)的影像学表现多种多样,以单发或多发的周围型结节团块及局限的肺炎样病灶最为多见[1-2],主要取决于宿主的免疫状态,易被误诊为肺结核、肺癌等疾病。目前针对肺隐球菌病的诊断没有相关的指南推荐意见。临床多采用检测外周血隐球菌荚膜多糖抗原的传统方法,具有快速简便的优势,在孤立性肺隐球菌病的诊断中存在敏感性不足;常规支气管镜下毛刷及肺泡灌洗液培养,因多数肺隐球菌病病灶靠近外周,存在培养阳性率低;组织病理学检查,是肺隐球菌病确诊的“金标准”,需经支气管镜肺活检、或在B超/CT引导下经皮肺穿刺活检以及经电视胸腔镜肺活检等方法获取肺组织标本,存在医院技术条件的限制。本文对我院收治的1例经肺泡灌洗液m NGS辅助诊断肺隐球菌病患者的全过程进行回顾性分析,结合文献对m NGS技术在诊断肺隐球菌病中的价值进行讨论,报告如下。
- 徐旺王赛妮李华娟唐英俊刘峰林玲黄华萍
- 关键词：肺隐球菌病肺泡灌洗液
- 内科胸腔镜检查在胸腔积液诊断中的应用被引量：5
- 2015年
- 病因的诊断是胸腔积液治疗及预后的关键。而胸腔积液病因的常规诊断手段多种多样,多种方法的结合可以提高诊断的阳性率[1]。但临床上仍有20%患者经各种检查后原因未明[1]。内科胸腔镜检查主要用于不明原因的胸膜疾病的诊断[2]。本研究总结了我科经内科胸腔镜检查的18例胸腔积液患者的临床资料,分析镜下表现与病因之间的关系,现报告如下。
- 黄华萍李羲刘畅刘峰王杰
- 关键词：内科胸腔镜胸腔积液
