陈顺利
- 作品数：6 被引量：12H指数：2
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省中医药重点研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于微信软件的适时教学方法在麻醉学专业 学生临床实习教学中的应用
- 2023年
- 目的探讨基于微信软件的适时教学方法在五年制麻醉学专业学生临床实习教学中的应用效果。方法选择2020年9月至2022年5月分别在温州医科大学附属第一医院麻醉科进行临床实习的本校2016级和2017级五年制麻醉学专业40名学生为研究对象。采用试验对照研究方法,将2021年9月至2022年5月进行临床实习的2017级五年制麻醉学专业20名学生设为试验组,采用基于微信软件的适时教学方法开展课堂教学和临床技能培训;将2020年9月至2021年5月进行临床实习的2016级五年制麻醉学专业20名学生设为对照组,采用传统教学方法开展课堂教学和临床技能培训。临床实习结束后,比较两组学生基本理论知识、临床思维能力、临床技能考核成绩和教学方法满意度调查结果。结果试验组学生基本理论知识[(83.83±4.08)分vs.(79.90±2.46)分]、临床思维能力[(81.20±4.49)分vs.(77.70±3.55)分]和临床技能操作[(81.80±6.45)分vs.(77.60±6.43)分]评分均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组学生对教学方法的满意度评分[提高整体课程质量(24.15±1.09)分vs.(19.70±1.98)分,增强实践教学参与度(23.35±1.53)分vs.(19.75±2.94)分,锻炼沟通能力(24.95±1.54)分vs.(22.55±1.57)分,激发自主学习兴趣(23.10±2.00)分vs.(16.65±2.30)分,提高分析总结能力(24.35±1.45)分vs.(20.60±1.82)分,培养技能操作能力(23.65±1.35)分vs.(19.80±1.54)分]均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于微信软件的适时教学方法可以显著提高麻醉学专业学生临床实习教学质量。
- 王良荣陈顺利熊响清
- 关键词：麻醉学专业医学生教学效果
- 经EUS注射利多卡因对无痛超声胃镜检查的应用效果被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨经超声胃镜(EUS)注射利多卡因对无痛超声胃镜检查有效性、舒适性和安全性。方法:选择需行超声胃镜检查的患者160例,随机分为观察组和对照组,各80例。两组均接受静脉镇静镇痛麻醉,观察组经EUS于咽部注射2%利多卡因。比较两组一次进镜成功率,检查时间,受检者和检查者的满意度及不良反应。结果:观察组体动呛咳和呼吸抑制发生率明显少于对照组(P<0.05);观察组一次进镜成功率,患者和操作者的满意度均高于对对照组(P<0.05);观察组操作者的检查时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:经EUS注射利多卡因联合镇静麻醉的麻醉方案在EUS诊疗中,麻醉效果更确切,且不良反应少,舒适度高。
- 陈顺利林璐璐单鸳露
- 关键词：超声胃镜检查利多卡因
- 人参皂甙Rb1通过Rho/Rho激酶通路影响低氧诱导大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及SERT和5-HT_(1B)R表达被引量：5
- 2016年
- 目的:观察人参皂甙Rb1对低氧性大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)5-羟色胺转运体(SERT)和5-羟色胺1B受体(5-HT_(1B)R)表达及细胞增殖的影响,并探讨Rho/Rho激酶通路在其中的作用。方法:分离并培养健康雄性SD大鼠PASMCs,随机分为常氧组(normal组)、低氧组(hypoxia组)以及低氧加50、100和200 mg/L人参皂甙Rb1组(HR50、HR100和HR200组),采用CCK-8、Brd U结合流式细胞术、Western blot及RT-PCR等方法,观察大鼠PASMCs的增殖程度以及SERT和5-HT_(1B)R的mRNA和蛋白表达变化;另取PASMCs分为normal组、hypoxia组、HR200组和低氧加Y-27632组(HY组),检测Rho激酶(ROCK1)mRNA表达和肌球蛋白磷酸酶目标亚单位1(MYPT1)磷酸化水平。结果:与normal组比较,hypoxia组PASMCs增殖明显(P<0.01);与hypoxia组比较,人参皂甙Rb1可明显抑制PASMCs的增殖(P<0.01),并浓度依赖性抑制SERT和5-HT_(1B)R的mRNA与蛋白表达(P<0.05);HR200组可明显抑制ROCK1的mRNA表达和MYPT1磷酸化水平(P<0.01),与HY组相比较,差异无统计学显著性。结论:低氧能诱导大鼠PASMCs增殖,上调SERT和5-HT_(1B)R表达;人参皂甙Rb1能浓度依赖性抑制这种作用,其机制可能与抑制Rho/Rho激酶通路表达有关。
- 林碧张琼戴一洳叶玉柱林琪琪陈顺利林丽娜
- 关键词：人参皂甙RB1低氧5-羟色胺转运体RHO激酶
- 右美托咪定预先给药下调HMGB1和sRAGE水平减轻肢体缺血再灌注远隔肺损伤被引量：4
- 2017年
- 目的观察右美托咪定预处理对下肢手术患者止血带松开后高迁移率族蛋白1(HMGB1)和可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平的影响。方法择期应用止血带行单侧下肢手术患者60例,均行腰硬联合麻醉,随机分为对照组和试验组,每组30例。试验组静脉泵注右美托咪定负荷剂量1μg·kg^(-1),15 min完成,随后以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)静脉泵注至术毕;对照组以相同速率静脉泵注等容量氯化钠注射液。待负荷剂量泵注完成后上止血带。于扎止血带前(T_0),松止血带后30 min(T_1)、2 h(T_2)、6 h(T_3)和24 h(T_4)时抽取桡动脉血行血气分析,留取血清检测HMGB1和sRAGE浓度。记录术中不良反应的发生情况。结果与T0时比较,T3时两组动脉氧分压(PaO2)均降低(P<0.05),肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aO2)和呼吸指数(RI)均升高(P<0.05);T_3时试验组PaO_2高于对照组(P<0.05),PA-aO_2和RI低于对照组(P<0.05)。与T_0时比较,两组患者T_1~T_4时HMGB1和sRAGE均升高(P<0.05),对照组高于试验组(P<0.05)。试验组心动过缓发生率17%(5/30),高于对照组(P<0.05),恶心、烦躁等发生率组间无显著差异。结论右美托咪定预先给药可降低下肢手术患者止血带松开后血清HMGB1和sRAGE水平,减轻肺损伤。
- 蒋柳明周森卓谦陈顺利林丽娜
- 关键词：止血带
- 艾司氯胺酮减轻大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤
- 2023年
- 目的观察低剂量艾司氯胺酮(ESK)预处理对于肢体缺血再灌注损伤(LI/R)的作用。方法对大鼠进行如下分组:sham组(即假手术组)、I/R组(即缺血再灌注组,对单侧肢体先实施3 h缺血处理,再实施2 h灌注)、ESK组(即ESK预处理组,经腹腔注入ESK,用量是5 mg/kg)。切取部分骨骼肌用于湿干重比检测;经由比色法测定血清内肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平;再对部分骨骼肌行冻存处理(-80℃),用于测定丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)及Western blot检测胞核核因子E2相关因子2(Nrf2)、胞质血红素加氧酶(HO-1)蛋白的表达;通过免疫组化染色(IHC),对胞核Nrf2和胞质HO-1蛋白进行检测。结果相较sham组,I/R组湿干比、CK、LDH、MDA、Nrf2和HO-1均上调,SOD下调(P<0.05);相较I/R组,ESK组湿干比、CK、LDH与MDA皆明显降低;而SOD、Nrf2和HO-1明显升高(P<0.05)。结论艾司氯胺酮减轻骨骼肌缺血再灌注损伤,可能是通过提高细胞核内Nrf2水平,增强HO-1蛋白的表达来提升抗氧化的能力。
- 袁培根陈顺利单鸳露薛彬彬叶玉柱林丽娜
- 急性高容量血液稀释对肝切除手术患者肺换气功能的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)对肝脏切除手术患者肺换气功能的影响及可能机制。方法选取2013年10月~2014年7月在笔者医院进行肝切除手术患者45例,将患者随机分为试验组(A组)和对照组(B组),于全身麻醉气管插管后A组快速输注琥珀酰明胶行AHH;B组常规速度补液,记录两组围术期血流动力学指标、液体出入量、麻黄碱用量和术野Fromme评分;分别于术前(T_0)、AHH后30min(T_1)、AHH后6h(T_2)、AHH后24h(T_3)抽取动脉血行血气分析,计算肺泡-动脉氧分压差(A-aDO_2)和分流率(Qs/Qt)值,测定血浆IL-1β、IL-10、TNF-α浓度。结果 A组MAP在稀释后(硬膜外起效)、肿块切除后、术毕较平稳,B组则下降明显,A组稀释后CVP高于稀释前及B组同时相值(P<0.05),但均值处于正常范围。A、B两组输液量、总出血量、尿量及术野Fromme评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组术中输血量及麻黄碱用量明显低于B组(P<0.05)。与T_0时比较,两组A-a DO2在T_1、T_2、T_3升高(P<0.05),且T2、T3时点A组A-aDO_2高于B组(P<0.05);两组T_1、T_2、T_3时点的IL-1β、IL-10及TNF-α水平升高(P<0.05);且T2、T3时点A组IL-1β、IL-10及TNF-α水平高于B组(P<0.05)。结论急性高容量血液稀释用于肝脏切除手术可维持术中血流动力学相对稳定,但同时激发炎性反应和围术期肺换气功能障碍,是实施高容量血液稀释可能的潜在风险。
- 倪纯珏陈顺利胡一林丽娜王良荣金建国
- 关键词：急性高容量血液稀释肝切除手术肺换气功能炎性反应
