王春莲
- 作品数:6 被引量:22H指数:3
- 供职机构:惠州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TEG预测化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险的价值被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨血栓弹力图(TEG)预测及评估化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险的临床价值。方法:回顾性分析惠州市第一人民医院及湘雅三医院2015年10月至2018年2月收治的化疗后骨髓抑制患者350例,根据临床有无出血症状将患者分为出血组132例与无出血组218例,记录患者血常规、凝血四项、TEG结果。结果:(1)出血组患者最大振幅(MA)、血小板计数(PLT)低于无出血组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)对出血组TEG各项指标与凝血指标及PLT相关性分析,反应时间(R)与纤维蛋白原(FIB)呈负相关(r=0.818,P<0.05),且相关性较强。MA与FIB呈较弱的正相关(r=0.230,P<0.05)。MA值与PLT呈较强的正相关(r=0.768,P<0.05),相关性较强。其余指标间无明显相关性(P>0.05)。结论:TEG中MA值结合血小板数量能更好预测化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险。
- 龙潺唐雪元李丹郑芳英王春莲张晓玲
- 关键词:血栓弹力图骨髓抑制血小板减少出血风险
- 比较脂质体阿霉素与普通阿霉素对淋巴瘤患者的临床疗效被引量:5
- 2018年
- 目的探讨脂质体阿霉素对比普通阿霉素治疗方案对淋巴瘤患者临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2014年1月间在惠州市第一人民医院接受治疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者42例,依据随机数字表法将患者分成观察组和对照组各21例,其中观察组采用脂质体阿霉素结合翘普(CHOP)方案进行化疗,对照组采用普通阿霉素结合CHOP方案进行化疗;观察患者近、远期治疗效果和不良反应情况。结果治疗后,观察组患者总有效率为66.66%,明显高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在血小板减少、贫血、白细胞下降、心律失常和左室功能(LVEF)%降低方面的发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和平均生存时间略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂质体阿霉素对NHL患者效果较好,患者不良反应比普通阿霉素更低,安全可靠。
- 郑方英张晓玲王春莲
- 关键词:脂质体阿霉素非霍奇金淋巴瘤
- miRNA-19b在急性淋巴细胞白血病发病中的作用机制被引量:3
- 2016年
- 目的探讨miRNA-19b对Notch1信号通路的调控作用及miRNA-19b调控下的Notch1信号通路在急性淋巴细胞白血病发病中的作用及机制。方法 Real-time PCR法检测急性淋巴细胞白血病中miRNA-19b和Notch1信号通路相关分子的表达水平。分别利用miRNA-19b前体片段及miRNA-19b anti-sense片段过表达及干扰miRNA-19b的表达,MTT法检测miRNA-19b过表达及干扰对急性淋巴细胞白血病患者单个核细胞数量的变化,同时利用Western印迹法检测miRNA-19b过表达及干扰后Notch1信号通路的激活水平。结果 (1)急性淋巴细胞白血病中miRNA-19b和Notch1信号通路相关分子Notch1及Hes5的表达水平较正常对照组显著升高(P<0.05)。(2)miRNA-19b过表达及干扰后MTT结果显示miRNA-19b可上调急性淋巴细胞白血病中单个核细胞的数量。(3)Western印迹检测显示miRNA-19b过表达可促进Notch1信号通路中Notch1及Hes5的表达,而miRNA-19b干扰后两分子的表达水平下调。结论 miRNA-19b通过激活Notch1信号通路促进急性淋巴细胞白血病的发病。
- 龙潺唐雪元郑方英王春莲胡俊
- 关键词:急性淋巴细胞白血病NOTCH1信号通路
- 初诊多发性骨髓瘤患者外周血ALC与临床特征及预后的关系被引量:3
- 2017年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者初诊外周血淋巴细胞绝对数(absolute lymphocyte count,ALC)与临床特征及预后的关系。方法回顾性分析初诊MM患者50例。根据中位ALC水平(1.46×109/L),将其分为ALC低水平组(ALC<1.46×109/L)和ALC高水平组(ALC≥1.46×109/L)各25例。根据临床资料及实验室检查结果分析ALC与初诊MM患者的临床特征和预后的关系。结果 ALC低水平组外周血白细胞(white blood cell,WBC)计数、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和血小板(platelet,Plt)计数指标均低于ALC高水平组(均P<0.05)。ALC低水平组血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)值和β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)指标均高于ALC高水平组(均P<0.05)。ALC低水平组和ALC高水平组治疗后缓解例数分别为13例(52.0%)和18例(72.0%),两组比较差异无统计学意义(P=0.075)。ALC低水平组患者生存率低于ALC高水平组(56.0%vs 80.0%,P<0.05)。结论初诊ALC水平低的患者生存率较低。ALC水平与MM的多个预后因素密切相关,可考虑作为MM判断预后的辅助指标。
- 郑方英张晓玲王春莲
- 关键词:多发性骨髓瘤淋巴细胞计数预后
- 苦参碱联合糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少症的临床疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨苦参碱联合糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法:将78例ITP患者按随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(40例),对照组给予泼尼松片口服治疗,观察组在对照组基础上给予苦参碱注射液静脉滴注治疗。连续治疗2周后,对两组患者进行疗效评估,观察各组治疗前、后血小板计数及淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8细胞百分比及CD4/CD8比值的变化,并记录治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.73%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组患者的血小板计数在不同治疗方式或不同治疗时间的比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且随着药物治疗时间的延长,血小板计数逐渐增加。治疗2周后两组CD3、CD4及CD4/CD8均显著高于治疗前(均P<0.05),CD8细胞所占百分比显著低于治疗前(P<0.05),且与对照组比较,观察组治疗前、后CD3、CD4及CD4/CD8的差异更为显著(均P<0.05)。两组治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦参碱联合糖皮质激素治疗ITP的效果显著优于糖皮质激素单独用药,能够增加血小板数量,调节T淋巴细胞表达,增强机体免疫功能,且无明显不良反应,安全性较高,值得临床推广应用。
- 龙潺唐雪元郑方英王春莲胡俊
- 关键词:苦参碱糖皮质激素临床疗效淋巴细胞亚群