- Coony Ⅱ型桡骨远端骨折的手术与保守治疗被引量：14
- 2016年
- [目的]比较CoonyⅡ型桡骨远端骨折手术与保守治疗的疗效,为临床合理诊疗提供依据。[方法]对2013年3月~2015年4月本院收治的CoonyⅡ型桡骨远端骨折患者106例进行临床对照研究。按照治疗方式分为2组,分别采用切开复位“T”型解剖钢板内固定（手术组）和手法复位联合塑形小夹板外固定（保守组）治疗方式,比较2组治疗后碗部疼痛情况、腕关节功能及患者的生活质量。[结果]106例患者均完成1年的随访。手术组全部患者得到解剖复位,有1例术后出现Sudeck骨萎缩;而保守组l0例畸形愈合,其中3例患者因夹板松脱等原因未能及时来院复查,致骨折畸形严重,功能较差。在治疗后6周,3、6个月随访时间点,手术组Gartland-Werley（GW）评分和PRWE评分均优于保守组,比较结果差异有统计学意义（P〈0.05）,但随着随访时间延长,差异逐渐减小,在1年随访时,两种治疗方法治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]手术治疗与保守治疗CoonyⅡ型桡骨远端骨折均可取得较好疗效,与保守治疗相比,手术治疗可实现解剖复位和坚强固定,避免骨折再移位,其早期疗效优势明显,但由于保守治疗方法简单、费用低廉、患者痛苦较小,所以实际临床工作中需要综合考虑患者的功能需求、年龄以及经济情况等因素,制定个性化治疗策略。
- 孙兆旭吴萤卢建峰尹海磊卢廷胜张伟
- 关键词：桡腕关节骨科手法骨折固定术手术后并发症
- 小儿门静脉分型及肝脏体积测量的数字化研究被引量：9
- 2016年
- 目的 应用海信计算机辅助手术系统（海信CAS）研究小儿门静脉解剖变异并测量相应的流域体积，为实施小儿精准肝切除术提供理论依据。方法 应用海信CAS将106例儿童上腹部增强CT进行肝脏及血管三维重建，分析小儿肝脏门静脉主干解剖变异并进行分型，按照年龄分组，自动测量右前叶、右后叶及左叶的流域体积。结果 海信CAS能够立体、清晰地显示小儿肝脏门静脉主干的解剖走行，并自动测量各流域体积。门静脉分型：a型82例（77.4%），b型12例（11.3%），c型8例（7.6%），d型2例（1.9%），e型1例（0.9%），f型1例（0.9%）。根据门静脉右前支、右后支及左支供血区域实现个体化肝段划分。各年龄段组间肝脏体积差异有统计学意义（P〈0.05）；肝脏总体积与年龄、身高、体重、体表面积均呈正相关（年龄：R＝0.889，P〈0.05；身高：R＝0.914，P〈0.05；体重：R＝0.919，P〈0.05；体表面积：R＝0.931，P〈0.05）。结论 海信CAS能准确立体的显示出肝内血管走行并自动测量流域体积，为小儿门静脉分型及个体化肝段划分提供可靠依据，对小儿精准肝切除术的实施具有重要意义。
- 吴萤朱呈瞻周显军孙兆旭董蒨张虹张刚郝希伟魏宾
- 关键词：门静脉成像外科手术肝脏
- 计算机辅助手术系统在小儿巨大肝间叶性错构瘤诊治中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的探讨计算机辅助手术系统(海信CAS)在小儿巨大肝间叶性错构瘤(HMH)诊治中的临床价值。方法自2010年9月至2015年10月,我们收治5例HMH患儿,术前均行上腹部增强CT检查,3例(2013年7月至2015年10月)应用海信CAS对患儿CT资料行三维重建及模拟肝切除,制定手术计划,术中实施精准肝切除术。结果 2例(2010年9月至2013年5月)根据术前CT检查分别实施肝右叶切除术及肝左叶切除术。3例(2013年7月至2015年10月)应用海信CAS系统成功进行肝脏及肿瘤的三维重建,并进行模拟肝切除,根据术前制定的手术计划分别成功实施:肝Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ部分及Ⅳ全部切除术,肝Ⅴ段切除术,右半肝切除术。术后恢复好,病理检查证实为HMH。随访3个月至5年未见并发症及复发。结论 HMH影像学检查与肝囊肿相似,易误诊。海信CAS能清晰、直观显示HMH的位置、形态及其与肝内管道系统的关系,其术前规划功能利于术者制定最佳手术方案,实施个体化精准肝脏肿瘤切除。
- 吴萤周显军孙兆旭魏宾张刚郝希伟朱呈瞻董蒨张虹姜忠
- 关键词：肝肿瘤错构瘤儿童
- 数字医学在门静脉分型、肝脏体积测量研究及小儿巨大肝间叶性错构瘤手术指导中的应用
- 第一部分：小儿门静脉分型及肝脏体积测量的数字化研究 目的：应用海信计算机辅助手术系统（海信CAS）对不同年龄组人群（新生儿至成年人）进行肝脏及血管三维重建，建立人类数字肝脏数据库，对肝内血管变异及肝脏体积进行分析统计，...
- 吴萤
- 关键词：胃肠胰神经内分泌肿瘤手术治疗
- 文献传递
