洪慧 作品数:12 被引量:23 H指数:2 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 机械工程 更多>>
急性缺血性卒中患者溶栓流程的优化及效果评价 被引量:4 2022年 目的探讨急性缺血性卒中患者溶栓流程的优化方法及应用效果。方法依据急诊相关处置流程,优化急性缺血性卒中患者溶栓流程,相关科室将优化卒中流程应用于临床工作。便利选取2020年10月-2021年3月,浙江省某三级甲等综合医院急诊入院行静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者为试验组,2020年4月-9月急诊入院行静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者为对照组。试验组采用优化卒中流程,包括快速识别并高效预检分诊、专区专团队管理、物品环绕式“三定”管理、最高外勤等级和溶栓空间前移。收集并比较两组各救治环节耗时、静脉溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分。结果该研究共纳入137例急性缺血性卒中患者,试验组65例,对照组69例。试验组急诊入院到完成血标本送检耗时6.0(5.0,8.0)min,低于对照组6.0(5.5,10.5)min;试验组急诊室滞留时间8.0(6.0,9.0)min,低于对照组11.0(9.0,14.0)min;试验组入院至开始溶栓耗时41.0(29.5,50.0)min,低于对照组55.0(41.5,70.5)min。差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组静脉溶栓前后NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用优化后的急性缺血性卒中流程,有助于缩短患者入院至溶栓治疗的时间,以及急诊滞留时间。 洪慧 闫丹萍 王钰炜 张瑞关键词:急性脑卒中 血栓溶解疗法 急救流程 病人转送 急症护理 提前问诊模式在急诊预检分诊中的应用 洪慧心肺复苏质量核查表在心肺复苏中的应用 被引量:1 2019年 目的总结心肺复苏质量核查表在心肺复苏中的应用效果。方法将104例患者按使用心肺复苏质量核查表前后分组,使用前(对照组)40例,使用后(观察组)64例。汉化心肺复苏质量核查表并进行文化调试,形成中文版心肺复苏质量核查表并应用于临床,每次实施心肺复苏后就心肺复苏质量核查表各项内容进行回顾分析,进行质量改进。结果心肺复苏质量核查表使用前,胸外按压分数为85.71%,平均按压深度为(5.07±0.57)cm,心肺复苏质量核查表使用后,胸外按压分数为89.72%,平均按压深度为(5.35±0.43)cm,自主循环恢复率从32.50%提高到37.50%。结论心肺复苏质量核查表的使用有助于复苏团队高效运行,改善心肺复苏质量。 曹巧丹 陈水红 洪慧 陈昊天 王萍 王飒 林高兴 卢志红 金静芬关键词:心肺复苏 核查表 心脑血管疾病高危因素对脑铁沉积影响的磁共振影像学研究 被引量:2 2019年 目的:采用MRI方法研究常见心脑血管疾病高危因素与脑铁沉积的关系。方法:纳入84名无神经系统疾病和脑外伤的社区中老年人,全面评估其心脑血管疾病高危因素,行MRI检查获取高清T1加权图像及T2^*加权三维梯度回波序列(ESWAN)图像,ESWAN图像后处理得R2^*图,采用计算机分割技术对高清T1加权图像进行组织分割,配准至ESWAN图像后,提取各脑区的R2^*值。采用多元线性回归分析揭示中老年人性别、年龄、心脑血管疾病高危因素对各脑区R2^*值的影响。结果:海马、脑白质、脑皮质R2^*值升高与吸烟有关(β值分别为0.244、0.317、0.277,P<0.05或P<0.01);壳核R2^*值升高与高血压有关(β值为0.241,P<0.05);丘脑R2^*值升高与高血糖有关(β值为0.234,P<0.05);男性丘脑R2^*值高于女性(β值为0.320,P<0.05);丘脑、尾状核、苍白球、脑白质、脑皮质等R2^*值与年龄相关(β值分别为-0.218、-0.254、0.216、-0.280和-0.238,P<0.05或P<0.01)。结论:常见心脑血管疾病高危因素可能导致脑铁沉积,且不同因素引起的铁沉积模式不同。 胡琳琳 胡琳琳 王淑玥 洪慧 洪慧 黄沛钰创伤性低体温患者复温的循证实践 被引量:15 2018年 检索Cochrane Library、EMBASE、CINAHL、Pub Med、CBM、中国学术期刊全文数据库、维普资源总库、万方数据库等,搜集相关文献,并对文献质量进行评价,制订循证实践方案,方案包括复温启动标准、复温措施及复温监测时间等。采用循证实践方案对41例成人创伤性低体温患者进行复温,效果较好,促进了护士专业能力与临床专科护理质量的提升。 陈水红 王飒 王萍 卢志红 洪慧 胡雁 金静芬关键词:复温 循证实践 急诊重型颅脑损伤患者家属心理分析和干预 2007年 在现代急诊危重症的护理工作中,患者家属的配合往往起着举足轻重的作用,因此了解患者家属的心理需求并及时采取合适的心理干预,有助于促进患者康复和有效缓解医患(护患)矛盾.鉴于此,笔者对在本院急诊抢救室治疗的重型颅脑损伤患者的家属进行了心理问卷调查,然后提出相应的心理干预方法.…… 陈海莲 王钰炜 洪慧关键词:患者家属 心理需求 抢救室 重型颅脑损伤 心理分析 急诊预检护士情绪管理的重要性 本文描述了急诊预检处环境的多元性,预检护士工作的复杂性,以及所面临的高压力、高需求的状态,导致预检护士情绪失调,甚至恶化,导致冲突、投诉事件的发生,给医疗环境带来不利。通过预检护士自我的情绪管理,减少矛盾,减少患者以及家... 洪慧基于5G技术的体外膜肺氧合患者救护车转运管理实践 2023年 总结5G救护车成功转运体外膜肺氧合支持危重患者的管理经验。通过基于5G技术的转运基础工作、转运前准备、转运过程管理,4例体外膜肺氧合支持危重患者顺利转运至上级医院,得到成功救治。 洪慧 张瑞 王钰炜 曹巧丹 王丽竹关键词:体外膜肺氧合 危重病护理 急性有机氟中毒患者行体外膜氧合模式转换的护理 2023年 总结3例有机氟中毒患者行体外膜氧合模式转换治疗的护理经验。护理要点:模式转换前人员、物品准备及应急预案的制定;模式转换过程中医护团队密切配合,高效完成体外膜氧合不同模式间的转换;模式转换后动态监测心肺功能。3例患者共行体外膜氧合模式转换4次,转换过程均未发生严重并发症,体外膜氧合治疗6~14 d后均顺利撤机。 王丽竹 郭晶晶 李茜 韩娜菲 祁学峰 王钰炜 洪慧关键词:有机氟中毒 体外膜氧合 护理 改良后恒温洗胃液在临床中的应用 本文介绍了对急性中毒患者急诊抢救过程中应用的洗胃液进行改良,改良为0.9% NaCl,确定洗胃液的温度为36℃,改良后0.9% NaCl洗胃液有利于减少血清电解质的改变,能缩短洗胃液准备时间,可降低并发症的发生,其主要成... 洪慧关键词:急性中毒 急救处理 疗效评价