- 医务人员锐器伤发生现状调查被引量：2
- 2015年
- 目的了解青岛市某三级综合医院医务人员锐器伤发生状况,探讨其危险因素。方法采用回顾性调查研究方法,对青岛市某三级综合医院2012—2014年上报至医院感染管理处的医务人员锐器伤发生状况进行调查分析。结果锐器伤发生率及例次发生率:2012年为16.52%和38.16%,2013年为15.72%和36.01%,2014年为13.48%和30.84%。护士锐器伤发生率和例次发生率:2012年为25.17%和63.87%,2013年为24.92%和61.98%,2014年为21.12%和52.97%。头皮钢针(47.14%)、注射器(14.84%)和手术缝针(7.50%)是造成医务人员锐器伤的主要医疗器具。锐器伤主要发生于拔静脉输液针(20.58%)、针头入利器盒(16.28%)和回套针帽(11.90%)过程中。锐器伤发生频率最高的部门是普通病房(60.74%)和手术室(14.48%)。发生锐器伤后,有89.96%的人采取了措施,有10.04%的人未采取措施。在污染的锐器伤中,有532例(13.70%)为血源性病原体的阳性暴露。结论该院医务人员锐器伤的发生率仍处于较高的水平,但有逐年下降趋势;锐器伤最常发生于普通病房和手术室,护士是锐器伤发生的高危人群;拔静脉输液针、针头入利器盒和回套针帽等是发生锐器伤的高危操作环节;引起损伤的医疗器具主要为头皮钢针、注射器和手术缝针;锐器伤发生后,血源性病原体的阳性暴露率较高。
- 孙晓玲刘淑红李奇峰王新生姜宝法
- 关键词：数据收集
- 我院ICU脑干出血患者医院感染病原菌分布及耐药性分析被引量：13
- 2017年
- 目的:为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集2014年1月-2015年12月我院重症医学科(ICU)283例脑干出血患者的病原学资料,回顾性分析其医院感染病原菌的分布特征及耐药情况。结果:283例患者中,确诊为医院感染的患者共205例,感染率为72.44%;共送检临床标本765份,以痰液(60.00%)、血液(14.38%)和胆汁(9.54%)等标本为主;共检出病原菌765株,包括以肺炎克雷伯菌为主的革兰氏阴性菌496株(64.84%),以金黄色葡萄球菌为主的革兰氏阳性菌238株(31.11%)和以白色假丝酵母菌为主的真菌31株(4.05%);共检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌89株、产ESBLs大肠埃希菌23株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌87株。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物敏感(耐药率<5%);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和产色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率均较高,但对万古霉素敏感(耐药率均为0)。结论:我院ICU脑干出血患者医院感染的主要病原菌为革兰氏阴性菌,其耐药情况及产酶情况不容乐观;对主要病原菌敏感性较高的药物包括碳青霉烯类药物和万古霉素等。临床应加强监测病原菌的耐药特征,有针对性地选用抗菌药物。
- 黄伟丽周杰李奇峰隋忠国时萍
- 关键词：脑干出血医院感染病原菌
- 新生儿病房医院感染目标性监测结果分析与干预对策被引量：10
- 2016年
- 目的了解新生儿病房医院感染发生的危险因素,探讨相应的预防与控制对策,减少新生儿病房医院感染的发生。方法采用主动监测的方法,对医院2015年2月1日-2016年1月31日新生儿病房收治的所有住院患儿进行医院感染目标性监测,并对监测结果进行统计分析。结果监测1 307例新生儿,共发生医院感染35例,医院感染发病率2.68%;发生医院感染46例次,医院感染例次发病率3.52%;住院总日数13 019日,日感染发病率2.69‰,日感染例次发病率3.53‰;感染率与出生体质量密切相关,下呼吸道为常见感染部位。结论根据新生儿病房医院感染的发生特点及相关危险因素,加强目标性监测工作,针对性地采取预防与干预措施,可减少和控制医院感染的发生。
- 苏涛孙晓玲崔从先高美玲李奇峰王芙蓉
- 关键词：目标性监测侵入性操作医院感染
- 重症医学科住院患者多药耐药菌感染的临床分析及耐药性监测被引量：14
- 2017年
- 目的对重症医学科(ICU)住院患者多药耐药菌感染状况进行调查分析,了解医院ICU感染谱以及多药耐药菌(MDRO)的流行趋势,为预防和控制多药耐药菌在医院内传播,降低医院感染率提供依据。方法本研究采取回顾性研究方法,统计分析2015年12月-2016年11月,在医院ICU住院患者632例,1 296份送检标本的培养结果进行临床分析。结果调查合格标本1 296份,共分离出病原菌503株,分离率为38.81%;其中分离出MDRO 181株,占35.98%;检出的MDRO类型主要包括耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRABA,20.44%)、产ESBLs大肠埃希菌(19.89%)、产ESBLs肺炎克雷伯菌(16.57%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA,6.63%)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPAE,4.97%)等;MDRO检出主要来源于痰液、血液、尿液、脓液、渗出液、胆汁等标本,分布于呼吸道(56.35%),菌血症(12.71%);泌尿道(7.18%),器官腔隙(6.63%),手术部位切口(5.52%);绝大部分MDRO能耐受多种常用抗菌药物。结论 MDRO已成为医院感染的主要病原菌,合理应用抗菌药物、严格落实感控措施对预防和控制MDRO的产生和传播起到重要作用。
- 崔从先李奇峰童惠林吴坤吴瑗
- 关键词：多药耐药菌耐药性监测
- 医务人员锐器伤相关因素调查与防护对策被引量：26
- 2016年
- 目的了解临床医务人员锐器伤发生的危险因素,分析造成锐器伤的原因,探讨相应的防护对策,降低锐器伤发生率。方法回顾性调查分析2013年2月1日-2014年1月31日160例医务人员锐器伤发生的原因、锐器种类、操作环节等因素。结果 160例医务人员锐器伤中,临床护士锐器伤发生率最高,其次为实习生,分别占38.13%和34.38%;造成锐器伤的器具主要为头皮钢针和一次性注射器,其次为手术缝针;锐器伤主要发生于拔动静脉针、手术缝合和医疗废物处置等操作过程中,致伤环节在不同职业类别人员中也有所差别;医务人员锐器伤发生频率最高的科室为普通病房、手术室、急诊;160例医务人员锐器伤中,暴露源为乙型肝炎病毒携带者88例,占55.00%。结论锐器伤发生率在该院仍处于较高水平,锐器伤发生后,阳性血源性病原体的暴露率比较高,医务人员面临着较大的健康威胁。
- 孙晓玲苏涛李奇峰张红梅王咏梅侯桂英
- 关键词：医务人员锐器伤防护对策
