目的探讨2型糖尿病合并不稳定性心绞痛患者尿微量白蛋白(MA)和血浆内皮素(ET)与冠脉病变程度的关系。方法通过将笔者医院2009年1月~2011年1月住院治疗的85例不稳定性心绞痛患者依据冠脉病变支数和Gensini积分进行分组,并分析MA和ET与冠脉病变支数及Gensini积分相关性。结果①多支病变组(≥2支)共有69例患者,占81.2%,单支病变组16例患者,占18.8%;严重病变组(即Gensini积分﹥20分)共有53例患者,占62.4%,非严重病变组(即Gensini积分0~20分)32例患者,占37.6%;②单支病变组的ET水平(72.32±7.34pg/ml vs 81.47±5.65pg/ml,P<0.05)和MA水平(23.46±1.15mg/L vs 35.21±4.23mg/L,P<0.01)均低于多支病变组,非严重病变组的ET水平和MA水平均低于严重病变组(P<0.01和P<0.05);③2型糖尿病合并不稳定性心绞痛患者ET水平和MA水平与Gensini积分具有显著相关性(r=0.75,P<0.05和r=0.63,P<0.05)。结论 2型糖尿病合并不稳定性心绞痛患者的尿微量白蛋白和血浆内皮素与冠脉病变程度有显著性的正相关,随着冠脉病变程度的加重,其尿微量白蛋白和血浆内皮素的水平升高。
目的探究厄贝沙坦联合阿托伐他汀对老年高血压患者血清炎症因子及心功能的影响。方法选取温州医科大学附属第三医院心内科2013年1月-2015年6月收治的160例老年高血压合并左心室肥厚患者,随机分成2组。对照组患者给予厄贝沙坦,观察组给予厄贝沙坦联合阿托伐他汀。比较2组患者治疗前后基本生化指标、收缩压和舒张压、血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素17(IL-17)和白细胞介素18(IL-18)含量,并测定患者心脏功能相关参数。结果治疗后观察组患者尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血肌酐(serum creatinine,Scr)显著低于对照组(P〈0.05)。治疗后观察组患者CRP、IL-17和IL-18显著低于对照组(P〈0.05)。治疗后2组血压相比差异无统计学意义。治疗后观察组左室重量指数(left ventricular mass index,LVMI)显著低于对照组,而室间隔舒张末期厚度(left ventricular septum thickness,LVST)显著高于对照组(P〈0.05)。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗老年高血压患者效果显著,可显著抑制炎症,改善心功能。