张坤
- 作品数：10 被引量：34H指数：3
- 供职机构：石家庄市第五医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “零转介”AIDS诊疗管理模式的临床验证
- 2024年
- 目的探讨“零转介”诊疗管理模式对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者治疗疗效和满意度的效果。方法选取石家庄市第五医院2022年7月至12月新增HIV感染者100例,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规认知干预和健康指导、心理干预,研究组在确诊前较对照组提前7~10 d即给予认知干预、生活指导和心理干预。比较对照组和研究组患者的HIV感染患者睡眠[匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)]、服药依从性、焦虑抑郁量表分值。结果对照组患者的PSQⅠ评分高于研究组患者(P<0.01);研究组患者的焦虑抑郁的心理状况要优于对照组(P<0.05);对照组患者服药依从性良好者比例低于研究组患者(P<0.01);研究组患者对疾病的接受度和认知评定量表均好于对照组患者(P<0.01)。结论“零转介”模式,提前给予认知干预、生活指导和心理干预,可提高HIV感染患者满意度,对社会层面的AIDS预防具有积极意义。
- 李娜张坤赵丽娜范子建王立静张雅楠
- 关键词：诊疗体系PSQI
- 获得性免疫缺陷综合征合并肺结核患者肺CT征象与Th17/Treg失衡的关系
- 2024年
- 目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺结核患者肺CT征象与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的关系。方法选取2015年6月至2019年6月就诊的AIDS合并肺结核患者58例作为观察组,另选同期单纯肺结核患者30例作为对照组。观察2组肺CT征象;采用流式细胞术检测外周血Th17、Treg比例并计算Th17/Treg比值变化;采用酶联免疫吸附试验测定血清白细胞介素-17、白细胞介素-10水平;并分析观察组外周血Th17/Treg比值与非典型肺结核肺CT征象的关系。结果与对照组比较,观察组弥漫性粟粒影、多发空洞、多肺段渗出、胸腔积液、肺门及纵隔淋巴结增大、2个以上肺段病变比例显著增高,肺部钙化影发生率明显降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,观察组外周血Th17比例、Th17/Treg比值、血清白细胞介素-17水平明显降低,Treg比例、血清白细胞介素-10水平升高(P<0.05)。Th17/Treg比值越低,非典型肺结核肺CT征象发生率越高(P<0.01)。结论AIDS合并肺结核患者肺CT征象不典型比例较高,Th17/Treg失衡,肺CT征象联合Th17/Treg比值对AIDS合并肺结核患者具有较好的临床诊断价值。
- 范子建赵丽娜王立静张坤
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺结核辅助性T细胞17白细胞介素-17白细胞介素-10
- 基于IKAP理论的健康教育对孕中晚期患者乙肝病毒母婴传播阻断的作用被引量：17
- 2017年
- 目的探讨基于IKAP理论的健康教育对孕中晚期患者乙肝病毒(HBV)母婴传播阻断的作用。方法将2015年3月~2016年3月石家庄市第五医院收治的孕中晚期乙肝患者97例随机分为对照组(48例)与观察组(49例)。对照组给予传统健康教育,观察组采用基于IKAP理论的健康教育,比较两组患者HBV母婴传播阻断知识知晓情况、新生儿不同月龄乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率、抗-HBs阳性率及护理满意度。结果观察组患者HBV传播途径、乙肝基础知识、母婴传播阻断方法、消毒隔离知识及治疗注意事项知晓率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿0、6月龄HBsAg阳性率明显低于对照组(P<0.05),两组新生儿不同月龄抗-HBs阳性率及1月龄HBsAg阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对健康教育的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将IKAP理论应用于孕中晚期乙肝患者健康教育中,可提高其对HBV母婴传播阻断知识知晓率,降低HBV母婴垂直传播率,干预效果显著,患者满意度高,具有一定应用价值。
- 田红卫张坤董佳伟刘晓静董正洪王瑞敏董素蓉
- 关键词：乙肝病毒母婴传播健康教育IKAP理论
- 中医专科管理干预联合艾灸、穴位贴敷对终末期肝病患者的干预效果
- 2023年
- 目的观察中医专科管理干预联合艾灸、穴位贴敷对终末期肝病患者的干预效果。方法选取2020年1月至2021年12月石家庄市第五医院收治的终末期肝病患者72例,根据随机摸球法分成观察组(n=36)和对照组(n=36)。对照组予常规干预,观察组予中医专科管理干预联合艾灸、穴位贴敷干预,均干预4周。比较2组干预前后临床症状评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康调查简表(SF-36)评分,并统计2组并发症。结果干预后,2组胁肋胀痛、腰腿酸软、食欲不佳、五心烦热、口干咽燥、头晕耳鸣评分及疼痛VAS均低于本组干预前(P<0.05),且观察组各项症状评分及疼痛VAS均显著低于对照组(P<0.05)。干预后,2组SF-36各维度评分均显著高于本组干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率8.33%(3/36),对照组并发症发生率27.78%(10/36),观察组低于对照组(P<0.05)。结论对终末期肝病患者给予中医专科管理干预联合艾灸、穴位贴敷干预,能够减轻临床相关症状及并发症发生率,缓解疼痛,改善患者生活质量。
- 赵丽娜张坤韩倩王志华夏梦甜
- 关键词：终末期肝病灸法穴位贴敷疗法
- 中药穴位贴敷联合温热艾灸对终末期肝病患者的临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨中药穴位贴敷联合温热艾灸对终末期肝病患者的临床效果。方法 选取2019年11月至2022年1月石家庄市第五医院(以下简称“我院”)收治的150例慢性终末期肝病患者,采用随机数字表法分为两组,各75例。对照组给予中药穴位敷贴治疗,研究组给予中药穴位贴敷联合温热艾灸治疗,连续治疗20 d。比较两组腹围、体重、24 h尿量、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]、终末期肝病模型(MELD)评分。结果 治疗后,两组腹围、体重低于治疗前,24 h尿量多于治疗前;且研究组腹围、体重低于对照组,24 h尿量多于对照组(P<0.05)。研究组腹围改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AST、ALT、TBil低于治疗前,Alb高于治疗前;且研究组AST、ALT、TBil低于对照组,Alb高于对照组(P<0.05)。治疗后10、20、30 d,两组MELD评分低于治疗前,且研究组MELD评分低于对照组(P<0.05)。结论 中药穴位贴敷联合温热艾灸能改善终末期肝病患者腹围和肝脏功能,降低MELD评分,对患者预后具有积极的影响。
- 韩倩赵丽娜王志华夏梦甜郑艳华张坤
- 关键词：中药穴位贴敷艾灸终末期肝病腹围终末期肝病模型评分
- 一种中药组合物、其制备方法及其在制备治疗人布病药物中的应用
- 本发明涉及中医药技术领域，尤其涉及一种中药组合物、其制备方法及其在制备治疗人布病药物中的应用，该中药组合物的原料包括知母、青蒿、柴胡、黄芩、苍术、防己、厚朴、薏苡仁、五加皮、木瓜、桑枝、鸡血藤、赤芍、广地龙、独活和桑寄生...
- 胡玮佳郑浩杰冯爱东高会霞冯彩霞赵磊王瑜玲王超张坤张哲王晓林王孟菲
- 中药穴位贴敷联合温热艾灸对终末期肝病的影响被引量：6
- 2022年
- 目的分析终末期肝病患者应用中药穴位贴敷联合温热艾灸干预的效果。方法收集2019年1月至2020年12月河北省石家庄市第五医院收治的150例终末期肝病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组各75例。对照组予以中药穴位贴敷干预,观察组在对照组的基础上联合温热艾灸干预。2个疗程后,比较两组干预效果、症状体征、肝功能水平及安全性。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。干预后,两组腹围及腹水暗区最高深度低于干预前,且观察组低于对照组,24 h尿量多于干预前,且观察组多于对照组(P<0.05)。干预后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及总胆红素水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组干预期间均无严重性不良反应,各项检查结果也未见明显异常。结论中药穴位贴敷联合温热艾灸对终末期肝病的干预效果显著,有助于改善患者症状体征及肝功能水平,且安全性较高。
- 张坤韩倩夏梦甜王志华郑艳华赵丽娜
- 关键词：中药穴位贴敷终末期肝病
- 中药穴位贴敷联合艾灸改善终末期肝病患者腹胀的临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的观察中药穴位贴敷联合艾灸改善终末期肝病(ESLD)患者腹胀的临床疗效。方法将145例ESLD腹胀患者按照随机数字表法分为2组,在积极治疗原发病的基础上,对照组75例给予中药穴位贴敷治疗,治疗组70例给予中药穴位贴敷联合艾灸治疗。2组均治疗20 d后统计疗效,比较2组治疗前后最大腹围、24 h尿量、体质量、慢性肝病问卷(CLDQ)评分及肝功能指标血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化情况。结果治疗组总有效率94.29%(66/70),对照组总有效率82.67%(62/75),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后最大腹围及体质量均减少(P<0.05),24 h尿量均增加(P<0.05),且治疗组治疗后最大腹围及体质量均小于对照组(P<0.05),24 h尿量大于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CLDQ评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后CLDQ评分高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后ALB水平均升高(P<0.05),TBiL、ALT及AST水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后ALB水平高于对照组(P<0.05),TBiL、ALT及AST水平均低于对照组(P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合艾灸治疗ESLD腹胀疗效确切,可有效改善患者腹胀症状,提高生活质量,改善肝功能,操作简单方便,安全可靠。
- 张坤韩倩赵丽娜王志华夏梦甜
- 关键词：终末期肝病腹胀穴位贴敷艾灸
- 基于认知行为干预对孕中晚期患者乙肝病毒母婴传播阻断的长期效果影响被引量：8
- 2017年
- 目的观察基于认知行为干预对孕中晚期患者乙肝病毒母婴传播阻断的长期效果影响。方法选取2014年3月~2016年3月石家庄市第五医院确诊为乙肝病毒携带的孕中晚期患者124例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各62例。对照组采用常规干预,观察组采用基于认知行为干预。观察两组心理状况、健康教育知识掌握程度、遵医行为以及新生儿HBsAg阳性率。结果干预后,两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分显著低于干预前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);干预后,两组疾病知识、消毒隔离、孕期保健、母乳喂养评分显著高于干预前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组干预后规律用药、合理饮食、适当运动评分显著高于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生时、6月龄、1周岁时HBs Ag阳性率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于认知行为干预能够有效提高孕中晚期患者健康知识掌握程度和遵医行为,降低新生儿HBsAg阳性率。
- 田红卫张坤孙丽娟许剑萍李素文侯军良
- 关键词：认知行为干预乙肝病毒母婴传播
