目的探讨血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年12月衡水市第二人民医院收治的血管性痴呆患者220例,随机分为对照组和治疗组,每组各110例。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 m L/次加生理盐水250 m L,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服血府逐瘀胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组心理状况检验量表(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.18%、97.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE评分、ADL评分均显著升高,NIHSS评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MMSE评分、ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,可改善患者的认知功能和日常活动能力,降低神经功能缺损程度,具有一定的临床推广应用价值。
交感风暴患者具有极高的致死率,应用循证护理的方法作用于交感风暴患者,从而探讨其护理措施。对2018年1月19日-2月2日河北省衡水市第二人民医院综合内科收治的一例交感风暴患者进行评估,根据循证护理(population intervention control and outcome,PICO)原则,提出临床问题,按照Haynes的循证实践证据“5s’模型,应用计算机检索中国知网、维普咨讯——中文科技期刊数据库、Cochrane图书馆(2010年第1期)、PubMed(2005年1月-2017年12月),依次检索有关交感风暴患者救治的相关依据,查找临床证据,制定并实施护理方案。在治疗护理过程中,采取早识别、及时抢救、严密监护、健康宣教的策略,实施科学而有针对性的循证护理,以有效预防交感风暴患者并发症的发生,提高护理质量,患者通过治疗及护理,成功治愈出院。