许亚军
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
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- 低剂量克罗米芬治疗特发性少精弱精症的效果及对精浆附睾蛋白4水平的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨低剂量克罗米芬治疗特发性少精弱精症的效果及对精浆附睾蛋白4水平的影响。方法选择2013年1月~2015年6月在第二军医大学附属上海长海医院就诊的特发性少弱精子症患者183例,采用随机数字法将183例患者分为3组,维生素组61例给予维生素E治疗,克罗米芬组61例给予低剂量克罗米芬治疗,联合组61例同时给予维生素E和克罗米芬治疗,疗程均为12个周。观察治疗前后精液量、精子密度、精子活力、精子存活率、精浆活性氧物质（reactive oxygen species,ROS）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、人附睾蛋白4（human epididymis protein 4,HE4）、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮浓度。治疗结束后对患者随访1年,观察女方自然受孕率。结果克罗米芬组治疗后精子密度、精子存活率、A级精子和A＋B级精子与同期维生素组比较均显著升高（P〈0.05）,联合组治疗后精子密度、精子存活率、A级精子和A＋B级精子与同期克罗米芬组和维生素组比较均显著升高（P〈0.05）。3组治疗后HE4水平与治疗前比较均显著降低（P〈0.05）,且三组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。克罗米芬组和联合组治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮与治疗前比较均显著升高（P〈0.05）,且联合组与同期克罗米芬组比较差异均无统计学意义。维生素组、克罗米芬组和联合组1年妊娠率分别为24.59%、42.62%和62.29%（P〈0.05）。结论克罗米芬治疗特发性少弱精症效果优于维生素E,2者联合具有协同作用。
- 施飞印惠荣松迪林莎莎许亚军
- 关键词：克罗米芬维生素E氧化应激
- 第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目与助孕方式对妊娠结局的影响
- 2024年
- 目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕、胚胎质量为Ⅰ级或Ⅱ级的患者资料。共1788个第3天新鲜移植周期纳入研究,先分为单胚胎移植和双胚胎移植两大类,每类再根据卵裂球数目分为≤6个细胞组、7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组。在新鲜单胚胎移植周期中,≤6个细胞组36个(IVF 21个、ICSI 15个),7个细胞组53个(IVF 25个、ICSI 28个),8个细胞组204个(IVF 146个、ICSI 58个),9个细胞组36个(IVF 22个、ICSI 14个),≥10个细胞组50个(IVF 34个、ICSI 16个);在新鲜双胚胎移植周期中,≤6个细胞组59个(IVF 27个、ICSI 32个),7个细胞组72个(IVF 48个、ICSI 24个),8个细胞组1178个(IVF 820个、ICSI 358个),9个细胞组44个(IVF 24个、ICSI 20个),≥10个细胞组56个(IVF 24个、ICSI 32个)。比较各组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率和活产率。结果在新鲜单胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P<0.05),活产率高于≤6个细胞组、7个细胞组(均P<0.05),流产率与≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组比较差异无统计学意义(均P>0.05);8个细胞组中ICSI助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P<0.05),而≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组中IVF和ICSI 2种助孕方式的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。在新鲜双胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组
- 胡婷婷胡婷婷张颖张颖印惠荣松迪松迪林莎莎许亚军杜惠胡元波蔡艳萍蔡艳萍颜宏利
- 关键词：单胚胎移植临床妊娠率
- 长三角地区重度少弱精子症与卵泡刺激素受体基因单核苷酸多态性相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的:研究卵泡刺激素受体(FSHR)基因Thr307Ala(rs6165)和Asn680Ser(rs6166)单核苷酸多态性(SNP)基因型分布情况及其与中国长三角地区重度少弱精子症的关联性。方法:外周血提纯DNA,PCR扩增后直接测序分析200名已育男性(已生育组)和150名重度少弱精子症不育男性(不育组)FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser位点的SNP,并用χ2检验进行相关性分析。结果:FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser多态性位点的基因型分布在已生育组和不育组间无统计学差异(P>0.05)。Thr-Asn/Ala-Asn和Thr-Ser/Thr-Ser双倍型在已育男性与重度少弱精子症患者间分布差异有统计学意义(P<0.05),组间FSHR的单倍型Thr-Asn和Ala-Asn之间亦有统计学差异(P<0.05)。结论:FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser的2个多态性位点特定的单倍型和双倍型与男性不育有一定的相关性。
- 松迪张兆奉张慧琴周维瑾张妍许亚军杜晶惠宁
- 关键词：男性不育多态性
- 改良超长激素替代方案改善胚胎种植失败患者冻融胚胎移植妊娠结局被引量：10
- 2017年
- 目的探讨改良超长激素替代方案对既往胚胎种植失败再行冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响。方法选择2015年1月至2017年1月于第二军医大学长海医院生殖医学中心体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)着床失败再次行FET的患者669例,根据本次FET周期子宫内膜准备方案分为2组:改良超长激素组(n=184)患者接受改良超长激素替代方案,单纯激素组(n=485)患者接受单纯激素替代方案。回顾性分析2种子宫内膜准备方案对患者妊娠结局的影响。结果 2组患者的年龄、体质量指数、不孕年限、移植胚胎数、转化日子宫内膜厚度、移植日子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05);改良超长激素组的优质胚胎率低于单纯激素组(50.9%vs 64.8%,P<0.01),但囊胚移植率高于单纯激素组(57.4%vs 18.3%,P<0.01);改良超长激素组胚胎着床率和临床妊娠率均高于单纯激素组,差异有统计学意义(29.8%vs 23.8%,46.7%vs 35.9%;P均<0.05)。临床妊娠的logistic多因素回归分析提示,囊胚移植率和优质胚胎率是临床妊娠的独立影响因素。按照移植胚胎胎龄进行的亚组分析结果显示,卵裂期胚胎移植周期中,虽然单纯激素组的优质胚胎率高于改良超长激素组(67.5%vs 58.0%,P<0.05),但两组的胚胎着床率和临床妊娠率差异均无统计学意义(23.0%vs 16.7%;34.9%vs 32.0%;P均>0.05);在囊胚移植周期中,单纯激素组与改良超长激素组的优质胚胎率差异无统计学意义(52.7%vs 45.5%,P>0.05),改良超长激素组的胚胎着床率和临床妊娠率均高于单纯激素组(39.6%vs 27.2%,56.9%vs 40.2%;P均<0.05)。结论对于既往胚胎种植失败再次行FET助孕的不孕患者,改良超长激素替代方案可提高胚胎着床率及临床妊娠率,值得临床推广。
- 刘苡萱张慧琴冯书改朱旻印惠荣松迪颜宏利许亚军洪毅罗婷吕妍张青施敏凤
- 关键词：胚胎移植激素替代疗法囊胚
- 泛素羧基末端水解酶L1C90S和I93M点突变不影响小鼠卵母细胞成熟
- 2021年
- 目的通过观察泛素羧基末端水解酶L1(UCHL1)点突变蛋白与野生型蛋白过量对小鼠卵母细胞成熟的影响,并分析其在小鼠卵母细胞离体成熟过程中的作用及作用方式。方法通过原核重组蛋白技术制备UCHL1点突变(C90S和I93M)和野生型蛋白与谷胱甘肽S-转移酶(GST)的融合蛋白,通过显微注射技术将UCHL1野生型蛋白与GST的融合蛋白、UCHL1点突变蛋白与GST的融合蛋白、GST、PBS分别注射到小鼠未成熟卵母细胞,或在体外培养基中添加UCHL1野生型蛋白与GST的融合蛋白,分析野生型UCHL1过量、UCHL1(I93M)点突变蛋白添加及泛素水解酶活性缺失的UCHL1(C90S)点突变蛋白添加对卵母细胞生发泡破裂(GVBD)率的影响。分离UCHL1(I93M)点突变小鼠与野生型小鼠的生发泡期卵母细胞,体外培养3 h后比较其GVBD率。结果显微注射UCHL1野生型蛋白及其点突变体与GST的融合蛋白的各组之间、注射GST组、注射PBS组卵母细胞GVBD率差异均无统计学意义,在培养基中添加UCHL1蛋白与GST的融合蛋白组卵母细胞GVBD率与无注射无添加对照组相比差异也无统计学意义(P均>0.05)。注射UCHL1(C90S)与GST的融合蛋白组有少量生发泡期卵母细胞体外发育为MⅡ期卵母细胞后呈现极体较对照组偏大的现象。UCHL1(I93M)点突变小鼠生发泡期卵母细胞体外GVBD率与野生型小鼠比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小鼠卵母细胞中添加外源性UCHL1、有致病作用的UCHL1(I93M)突变体或泛素水解酶活性丧失的UCHL1(C90S)突变体均不影响卵母细胞成熟的GVBD进程,UCHL1(I93M)点突变小鼠卵母细胞GVBD率亦无异常,但UCHL1(C90S)点突变可能影响极体的形成。
- 许亚军张瑜石燕印惠荣汪伟伟胡婷婷松迪孙兆贵
- 关键词：卵母细胞重组蛋白质类
- 短时IVF联合早期补救ICSI与half-ICSI预防初次助孕周期受精低下的比较被引量：9
- 2017年
- 目的对比分析短时体外受精(IVF)或短时IVF联合早期补救卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)与部分卵胞浆内单精子显微注射(half-ICSI)两种授精方式在首次助孕周期对预防IVF受精率低下的疗效。方法回顾性分析2015年5月1日—2016年12月31日初次助孕周期中因存在精卵结合障碍高危因素而接受短时IVF(或短时IVF联合联合早期补救ICSI)或half-ICSI预防IVF受精率低下患者的病例资料。根据授精方式分为短时IVF助孕组(A组,n=192)和half-ICSI助孕组(B组,n=85),比较两组患者的一般情况、受精情况、胚胎发育以及接受新鲜胚胎移植后的妊娠结局。为进一步分析受精情况,筛选A、B两组中IVF受精率低下周期(受精率≤30%)的患者,分别设为A1组(n=20)和B1组(n=9),比较A1、B1两组的卵子受精情况。结果与B组相比,A组不存在过度ICSI(0.0%vs89.8%,χ~2=479.888,P<0.01)。A组正常受精率低于B组(73.3%vs 79.6%,χ~2=14.780,P<0.01),但两组可用胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率以及接受新鲜胚胎移植后临床妊娠率、胚胎着床率、流产率差异均无统计学意义(P均>0.05)。IVF受精率低下周期中,短时IVF联合早期补救ICSI可提高正常受精率(A1组77.9%,B1组49.4%,χ~2=28.833,P<0.01)。结论相比half-ICSI,短时IVF联合早期补救ICSI可避免过度ICSI、提高IVF受精率低下周期的正常受精率,预防IVF受精率低下更加精确、有效。
- 刘苡萱印惠荣颜宏利孙方臻施敏凤冯书改松迪许亚军洪毅蔡艳萍朱旻张慧琴
- 关键词：体外受精
- 人精浆中胎盘生长因子表达与少弱精子症临床相关性分析
- 2017年
- 目的探究人精浆中胎盘生长因子(PlGF)的表达水平及其与精子质量的相关性,以及其在少弱精子症和无精子症中的临床意义。方法选择2014年9月至11月于第二军医大学长海医院生殖医学中心行精液检测的88例患者,根据检测结果分为3组:10例精液正常者、68例少弱精子症患者以及10例无精子症患者。对其中5例精液正常者和5例少弱精子症患者的精浆样本进行细胞因子相关蛋白质芯片检测。利用ELISA法检测精浆中PlGF的含量,运用Pearson相关性分析研究精浆中PlGF含量与精液中精子浓度和活力、患者年龄的相关性。结果精液正常组患者精浆中PlGF含量高于少弱精子症组和无精子症组(P<0.05)。精浆中PlGF含量与精子的浓度和活力均存在相关性(r=0.362、0.253,P均<0.05),与患者的年龄无明显相关性。结论精浆中PlGF含量与精子的浓度存在相关性,临床上可为少弱精子症和无精症的诊断和治疗提供参考。
- 鄢桃飞张文辉叶誉胜许亚军洪毅朱亚庆王越颜宏利张慧琴孙方臻
- 关键词：少精子症弱精子症精浆胎盘生长因子
- 受精第3天胚胎卵裂速度和囊胚发育潜能的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探讨受精第3天胚胎卵裂速度是否可以预测囊胚发育潜能及辅助生殖临床结局。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日于我中心行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的150例不孕症患者的临床资料及所有366枚新鲜囊胚移植的胚胎数据。根据受精第3天卵裂球的细胞数目将胚胎分为慢发育组(细胞数目≤6个,n=78)、正常发育组(细胞数目7~9个,n=230)和快发育组(细胞数目≥10个,n=58)。分析比较3组的囊胚形成率、优质囊胚形成率、胚胎种植率、临床妊娠率及活产率。结果慢发育组、正常发育组和快发育组囊胚形成率分别为7.7%(6/78)、55.7%(128/230)和29.3%(17/58),其中正常发育组的囊胚形成率最高,与其他两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01);3组优质囊胚形成率分别为0(0/6)、7.0%(9/128)和11.8%(2/17),其中快发育组最高,与正常发育组比较差异有统计学意义(P<0.05);胚胎种植率分别为0(0/18)、50.6%(80/158)和63.3%(19/30),其中快发育组最高,与正常发育组比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常发育组临床妊娠率为53.7%(58/108)、活产率为41.4%(24/58);快发育组临床妊娠率为63.0%(17/27),活产率为47.1%(8/17);正常发育组与快发育组临床妊娠率和活产率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论受精第3天细胞数目7~9的卵裂胚囊胚形成率最高,细胞数目≥10的卵裂胚优质囊胚形成率、胚胎种植率、临床妊娠率及活产率较高,提示快速发育的胚胎有正常的发育潜能。
- 汪伟伟松迪许亚军胡婷婷林莎莎王及氓袁雪菲印惠荣
- 关键词：卵裂胚胎种植率临床妊娠率活产
