韩超
- 作品数:3 被引量:25H指数:2
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
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- 不同喂养加冲洗模式在食管癌术后早期肠内营养患者中的应用
- 2023年
- 探讨两种不同喂养加冲洗模式对于食管癌术后早期肠内营养的患者的胃肠道反应及管路堵塞发生情况的影响。方法 回顾性研究了295例食管癌术后患者早期分别应用两种不同的喂养加冲洗模式的肠内营养泵对患者胃肠道反应及喂养管堵塞的影响。单泵组为营养单泵袋进行营养液及饮用水喂养,并由护士用注射器定时冲洗的模式;双泵组为喂养袋进行营养液喂养,冲洗袋进行饮用水自动定时喂养加冲洗的模式。结果 本组病例分别有32.9%(97/295)、19.3%(57/295)、2.7%(8/295)的患者出现了腹胀、腹泻、返流等胃肠道反应情况;有7.4%(22/295)的患者因出现胃肠道反应暂停或停止肠内营养。双泵组比单泵组的腹泻发生率低(p<0.05),两组的腹胀及返流发生率无统计学差异;双泵组的喂养管堵塞率比单泵组低(p<0.05)。结论 食管癌患者术后早期肠内营养有可能出现腹胀、腹泻、返流等胃肠道反应,并因此影响患者的肠内营养计划。使用营养双泵袋的方法比营养单泵袋的方法能减少患者的胃肠道反应,并减少喂养管路堵塞,值得进一步推广。
- 王小菲周秀耕赵艺媛韩超杜松涛
- 关键词:肠内营养营养泵胃肠道反应
- 33例食管癌患者围术期补充乳清蛋白粉对术后并发症的预防作用被引量:4
- 2022年
- 目的探讨围术期补充乳清蛋白对食管癌术后并发症发生率及营养状态的影响。方法选取2017年4月至2018年6月某医院择期食管癌切除术的患者为研究对象,按1∶1将患者随机分为观察组和对照组,通过营养风险筛查表(NRS2002)、患者主观整体评估量表(PG-SGA)、人体成分测定等对两组患者于术前门诊、术前1天、术后1个月进行营养和身体方面的评估。两组患者均进行常规营养干预。此外,观察组在术前门诊还开始补充乳清蛋白粉,干预周期至术后1个月。比较两组术后1个月的并发症发生率[并发症界定为2级以上的感染相关的并发症(包括肺部感染、呼吸道感染、吻合口瘘等)];比较基线、术前1天、术后1个月营养状态的差异。结果两组患者术后并发症的发生率,观察组为24%(8/33),对照组为49%(18/37),两组差异有统计学意义(P<0.05)。其他观察指标2组间差异没有统计学意义。结论围术期补充乳清蛋白联合肠内营养可以有效降低食管癌术后1个月的感染性并发症的发生率,但样本量小,还有待进一步验证。
- 王艳莉冯晔周秀耕杨跃吴楠方玉阎石李少雷吕超韩超杜松涛
- 关键词:食管癌乳清蛋白肠内营养并发症
- 食管癌患者术后早期肠内营养支持耐受性及影响因素的研究被引量:21
- 2015年
- 目的探讨食管癌患者术后早期肠内营养(EN)支持的耐受性情况及其影响因素。方法采用回顾性研究方法,选择2012年9月至2014年7月北京大学肿瘤医院收治的食管癌根治术后患者107例,术后第1天经空肠营养管以20mL/h的速度输注500mL饮用水;术后第2天开始经空肠营养管泵入肠内营养乳剂,初始用量分为200、400、500mL。观察患者性别、年龄(〉4岁和〈60岁)、早期EN的不耐受情况及处理方式、早期EN的起始剂量、过渡到目标总量所用的时间对患者耐受性的影响。结果107例患者于术后平均(2.32±0.71)d开始早期EN,在(5.47±2.57)d内过渡到目标用量;有44例(41.1%)患者发生腹泻或腹胀等不耐受情况,其中12例患者(11.2%)既有腹胀又有腹泻;出现腹胀的时间为术后平均5(3,7)d,出现腹泻的时间为术后平均7(4,10)d。有9例(8.7%)患者因腹痛或腹泻不能耐受而停止早期EN。男性和女性[41.1%(37/90)比41.2%(7/17)]、年龄〈60岁和〉60岁[37.9%(25/66)比46.3%(19/41)]、过渡到目标用量所用时间〈4d和〉4d[42.6%(23/54)比39.6%(21/53)]对EN不耐受发生率的影响差异均无统计学意义(均尸〉O.05);随着肠内营养液起始剂量的增加(200、400、500mL),患者不耐受情况发生率差异无统计学意义(P〉0.05),但有增加的趋势[分别为:33.3%(11/33)、40.4%(11/27)、46.8%(22/47)]。结论大部分食管癌患者术后可耐受早期EN支持,出现不耐受的患者基本可在治疗后缓解;缩短达到EN支持目标值的时间并不会增加不耐受的发生率。
- 韩超赵艺媛陶立燕段宏伟杜松涛董潇韩颖薛丽丽唐冲周秀耕
- 关键词:食管癌术后肠内营养支持耐受性