祁萌 作品数:10 被引量:28 H指数:3 供职机构: 北京大学肿瘤医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
关于建立基层工会组织为纽带的“党政工团协作机制”的探索性研究 2020年 探索并建立公立医院以基层工会组织为纽带的新型“党政工团协作机制”。采用问卷调查、个人深度访谈和焦点小组讨论等调研方法进行调查,采用SPSS23.0软件对数据进行统计分析。本研究共调查384人,被调查对象的代表性较好,98.7%的被调查者认为目前党政工团之间应该加强协作,问卷调查收集了197条相关意见和建议;本研究对随机抽取的10名访谈对象进行了半控制式的个人深度访谈,从工作方法、合作模式和组织架构等方面分别提炼和分类汇总了可操作性的意见和建议;本研究对院领导、党、政、工、团相关代表人员进行了焦点小组讨论,探索并建立了新型“党政工团协作机制”的组织架构和指导原则。以“党的领导、行政支持、群团实施”为指导原则的新型“党政工团协作机制”明确了基层工会组织在加强公立医院党的领导中的角色和作用,具有较好的推广和应用价值。 王玥妮 祁萌 刘晶 孙红娟 何英剑关键词:基层工会 每周期4.5mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子支持乳腺癌剂量密集型化疗疗效观察 被引量:6 2021年 目的探讨每周期4.5 mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)支持乳腺癌剂量密集型表柔比星和环磷酰胺(ddEC)化疗的有效性和安全性。方法选择2019-05-01-2021-04-31在北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心就诊、有化疗指征且适合ddEC方案化疗的103例浸润性乳腺癌患者,患者均为女性,术前给予4个周期ddEC(表柔比星100 mg/m^(2),环磷酰胺600 mg/m^(2))方案化疗和每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF。主要评价指标为化疗相对剂量强度(RDI)和中性粒细胞(ANC)减少导致的化疗剂量调整和化疗延迟,次要评价指标为化疗期间ANC减少和粒细胞减少性发热(FN)等不良事件以及白细胞增多症(白细胞>20×10^(9)L^(-1))的发生率。结果 103例患者的化疗完成率为94.17%(97/103,95%CI为89.64~98.70)。共完成401个周期ddEC化疗,总体RDI为97.33%(401/412,95%CI为94.22~99.99)。11例患者(10.68%,95%CI为4.72~16.64)出现化疗延迟,其中2例(1.94%,95%CI为0.01~4.60)与FN有关,未出现化疗剂量调整。化疗期间3~4级ANC减少和FN的发生率均为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。白细胞增多症的发生率为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。其他不良事件主要为骨痛,发生率为17.48%(18/103,95%CI为10.15~24.81)。结论每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF可安全有效的支持乳腺癌ddEC方案化疗,且化疗延迟、ANC减少、FN和骨痛发生率均较低。与标准剂量(6 mg)相比,4.5 mg剂量不能减少白细胞增多症的发生率。 曹威 何英剑 欧阳涛 李金锋 解云涛 王天峰 王歆光 汪星 祁萌 范照青关键词:乳腺癌 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子 白细胞增多症 133例乳腺癌新辅助内分泌治疗初步结果报告 目的:初步分析第三代芳香化酶抑制剂Arimidex用于绝经后女性乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效及相关因素。材料及方法:2004年10月至2009年1月,本中心共有133例绝经后乳腺癌病例接受新辅助内分泌治疗。适应征如下:1... 英旻 祁萌 陆爱萍 刘毅强 何英剑 李金锋 解云涛 王天峰 林本耀 欧阳涛关键词:新辅助内分泌治疗 乳腺癌 文献传递 新辅助内分泌治疗的病理评效与绝经后乳腺癌预后的相关性分析 英旻 欧阳涛 何英剑 祁萌 陆爱萍 刘毅强 李金锋 解云涛 王天峰 林本耀关键词:内分泌治疗 乳腺癌 预后 绝经后Luminal A/B-like原发性乳腺癌与新辅助内分泌治疗疗效评价 英旻 欧阳涛 何英剑 祁萌 陆爱萍 刘毅强 李金锋 解云涛 王天峰 林本耀关键词:乳腺癌 绝经后 内分泌治疗 疗效评价 前哨淋巴结阳性乳腺癌新辅助化疗后非前哨淋巴结状态的影响因素 杨飏 祁萌 欧阳涛 何英剑 李金峰 王天峰 解云涛 范照青 范铁 王歆光 曹威关键词:前哨淋巴结 乳腺癌 影响因素 原发性乳腺癌阳性腋窝淋巴结超声影像诊断标准探讨 被引量:15 2012年 目的探讨原发性乳腺癌阳性腋窝淋巴结的超声影像判定标准。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2005年5月至2010年6月收治的2256例T0.2N0原发性乳腺癌腋窝淋巴结超声声像图表现,依据形态与皮质厚度将腋窝淋巴结分为无异常组与异常组,异常组包含亚组(1)环周皮质厚度≥3mm的规则靶环状淋巴结;(2)局部皮质厚度≥3mm的偏心靶环状淋巴结和;(3)淋巴结门结构消失的低回声淋巴结。淋巴结影像异常组病例接受超声引导的异常淋巴结针吸细胞学检查;无异常组及细胞学非阳性的异常组病例接受前哨淋巴结活检。结果全部病例中病理诊断腋窝淋巴结阳性692例(30.7%),其中穿刺细胞学诊断阳性214例(9.5%)。在淋巴结影像异常组361例中,靶环状、偏心靶环状以及低回声淋巴结分别为42例(11.6%)、198例(54.8%)和121例(33.5%)。应用超声影像标准鉴别阳性腋窝淋巴结的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为35.8%、92.8%、68.7%和76.6%。结论结合淋巴结形态学改变及皮质厚度的超声综合诊断标准有助于腋窝淋巴结转移的检查。 霍苓 范照青 范铁 王歆光 曹威 祁萌 李金锋 解云涛 王天峰 欧阳涛 严昆 张晖 高文 付颖关键词:乳腺肿瘤 前哨淋巴结 超声 乳腺癌患者新发心血管疾病预测模型的建立与验证:基于内蒙古区域医疗数据 2023年 目的:开发和验证乳腺癌患者新发心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的3年预测模型。方法:基于内蒙古区域医疗数据,纳入接受抗肿瘤治疗的18岁以上乳腺癌女性患者。多因素Fine&Gray模型纳入预测因子后,使用Lasso回归筛选变量,在训练集上拟合Cox比例风险、Logistic回归、Fine&Gray、随机森林和XGBoost模型,在测试集上分别用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)和校准曲线评价模型区分度和校准度。结果:共纳入19325例接受抗肿瘤治疗的乳腺癌患者,平均年龄(52.76±10.44)岁,中位随访时间1.18年[四分位距(interquartile range,IQR):2.71]。7856例患者(40.65%)在乳腺癌诊断3年内发生CVD。Lasso回归筛选的预测因子为乳腺癌诊断年龄、居住地国内生产总值(gross domestic product,GDP)、肿瘤分期、高血压、缺血性心脏病及脑血管疾病既往史、手术类型、化疗类型、放疗类型。不考虑生存时间时,XGBoost模型的AUC显著高于随机森林模型[0.660(95%CI:0.644~0.675)vs.0.608(95%CI:0.591~0.624),P<0.001]和Logistic回归[0.609(95%CI:0.593~0.625),P<0.001],Logistic回归和XGBoost模型的校准度更好。考虑生存时间时,Cox比例风险模型和Fine&Gray模型的AUC差异无统计学意义[0.600(95%CI:0.584~0.616)vs.0.615(95%CI:0.599~0.631),P=0.188],但Fine&Gray模型的校准度更好。结论:基于区域医疗数据建立乳腺癌新发CVD的预测模型具有可行性。不考虑生存时间时,Logistic回归和XGBoost模型的预测性能更好;考虑生存时间时,Fine&Gray模型的预测性能更好。 张云静 乔丽颖 祁萌 严颖 亢伟伟 刘国臻 王明远 席云峰 王胜锋关键词:乳腺肿瘤 心血管疾病 乳腺癌新辅助化疗初期超声评效预测病理评价的可行性 被引量:7 2010年 目的观察新辅助化疗2周期后病灶径线变化与4周期后病理评效结果间的相关性,探讨应用超声评效方法预测乳腺癌新辅助化疗疗效的可行性。方法回顾性观察了138例完成4周期CTFci4w[环磷酰胺(CTX)500mg/m^2,D1、D8Q28D;吡嗓比星(THP)35mg/m^2,D1、D8 Q28D;5氟尿嘧啶(5-Fu)200mg·m^-2·d^-1持续静脉泵注(ci)D1~D28]方案新辅助化疗和84例完成4周期Tq1w(PTX60~80mg/m^2,D1、D8、D15 Q21D)方案新辅助化疗的原发性乳腺癌患者资料,应用受试者工作特征曲线(ROE曲线)分析,对以新辅助化疗2周期后超声影像测量的肿瘤最大垂直双径乘积变化预测4周期后病理Miller&Payne分级进行评价。结果对以超声评效预测新辅助化疗无效、化疗显效和病理学完全缓解3种情况进行ROC曲线分析,其曲线下面积依次为0.689、0.655和0.647(P均〈0.05)。以传统超声评效〈50%为标准预测新辅助化疗无效,或以超声评效≥50%为标准预测化疗显效,kappa值〈0.40。结论原发性乳腺癌CTFci4w或Tq1w方案新辅助化疗2周期后,单独以原发灶超声大小变化不能可靠预测化疗4周期后的病理评效结果。 祁萌 李金锋 解云涛 陆爱萍 刘毅强 林本耀 欧阳涛关键词:乳腺肿瘤 病理反应 超声 超声影像引导空芯针穿刺组织病理学诊断非恶性乳腺病变的临床转归 祁萌 何英剑 李金锋 王天峰 解云涛 范照青 范铁 欧阳涛关键词:超声 乳腺病变 临床转归