赵胜
- 作品数：5 被引量：16H指数：2
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- 胶原抗菌敷料治疗烧伤后残余创面的疗效观察
- 2020年
- 目的评估胶原抗菌敷料治疗烧伤后残余创面的疗效及安全性.方法2012年1月至2016年11月符合要求的烧伤患者99例(200个残余创面).根据患者意愿,48例(100个残余创面)患者给予胶原抗菌敷料联合浸浴疗法为胶原抗菌敷料组(观察组),51例(100个残余创面)患者给予碘伏液联合浸浴疗法为碘伏组(对照组).观察周期为20d或创面完全愈合日,比较两组患者创面愈合时间、创面愈合率、创周皮炎症状的改善情况、创面治疗显效率及创面细菌检出情况,统计不良事件的发生.结果观察组创面愈合时间(13±6)d,较对照组(16±7)d明显缩短(P=0.001).观察组用药后第7、14、20天创面愈合率分别为[55(31,87)]%、[100(81,100)]%、[100(100,100)]%,高于对照组的[25(40,85)]%,[100(75,100)]%,[100(90,100)]%,(Z=1.766、1.995、4.041,P=0.077、0.046、0.000).观察组用药前、用药后第3天创周皮炎指标评分分别为7(6,8)分、6(5,7)分,对照组为7(6,8)分、6(6,8)分,差异无统计学意义.(Z=1.619、1.375,P=0.105、0.169).观察组用药后第7天创周皮炎指标评分为3(2,4)分,低于对照组4(3,5)分(Z=4.152,P=0.000).观察组治疗总显效率(85%)比对照组(70%)明显提高(χ^2=6.452,P=0.011).两组创面换药过程中,观察组检出细菌7株,对照组检出细菌20株,组间比较差异有统计学意义(χ^2=7.236,P=0.007).用药后两组患者均未见明显不良反应.结论胶原抗菌敷料具有抗菌功效,可以促进烧伤后残余创面的愈合,改善创周的皮炎症状.
- 凌翔伟张婷婷夏卫东赵胜林才
- 关键词：烧伤残余创面浸浴
- 重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子凝胶应用于糖尿病患者中厚皮移植术后供皮区的临床效果被引量：4
- 2021年
- 目的·探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony stimulating factor,rhGM-CSF)凝胶应用于糖尿病皮肤溃疡患者中厚皮移植术后供皮区的效果。方法·回顾性分析2016年3月—2021年4月于温州医科大学附属第一医院烧伤·伤口中心行中厚皮移植的74例糖尿病皮肤溃疡患者。所有患者均予积极血糖监测,药物控制血糖,适当的抗炎、补液、营养等对症支持治疗。按术后供皮区处理方式的不同,将供皮区采用rhGM-CSF凝胶治疗的患者设为rhGM-CSF组(38例),将采用常规换药治疗的患者设为对照组(36例)。分别计算2组患者治疗后第8日和第14日供皮区愈合率及供皮区完全愈合时间,比较rhGM-CSF组患者治疗前后实验室检查结果。结果·2组患者的年龄,治疗前白蛋白、糖化血红蛋白水平和供皮区面积比较,差异均无统计学意义。治疗后第8日和第14日,rhGM-CSF组创面愈合率分别为(53±19)%、(92±14)%,高于对照组的(35±18)%和(77±20)%,差异具有统计学意义(t=-4.159,P=0.000;t=-3.462,P=0.000)。rhGM-CSF组供皮区完全愈合时间为(14±3)d,较对照组的(16±3)d缩短,差异具有统计学意义(t=3.452,P=0.000)。rhGM-CSF组治疗前后的血小板计数,血红蛋白、谷丙转氨酶、肌酐水平比较,差异无统计学意义;治疗后白细胞计数低于治疗前(Z=-3.491,P=0.000),但均在正常参考值范围,无临床意义。结论·糖尿病皮肤溃疡患者中厚皮移植术后供皮区使用rhGM-CSF凝胶,能够促进创面愈合,缩短创面愈合时间,并有一定的安全性,值得在临床推广应用。
- 夏卫东陈光夷戴文统赵胜李粟林才
- 关键词：皮肤移植重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子供皮区创面
- 负压封闭引流联合保留臀上动脉浅支的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部IV期压疮的临床效果被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨负压封闭引流联合保留臀上动脉浅支的臀大肌旋转肌皮瓣修复骶尾部压疮的临床效果。方法:选取2019年6月—2023年10月温州医科大学附属第一医院收治的12例骶尾部压疮患者,其中男7例,女5例,年龄31~86岁。入院后I期予行负压封闭引流术,4~7 d后行保留臀上动脉浅支的臀大肌肌皮瓣修复创面。观察术后皮瓣成活情况、并发症发生情况,随访观察皮瓣外形、压疮复发情况。结果:本组12例患者,均因长期卧床致骶尾部受压出现IV期压疮,压疮病因:截瘫患者5例,各种原因所致的长期卧床患者7例,其中脑梗死后遗症患者2例,帕金森病患者3例,老年痴呆症患者1例,股骨颈骨折患者1例。病程2周至8年,清创后创面面积为5.0 cm×5.0 cm~10.0 cm×12.0 cm。12例患者术后皮瓣均完全成活,无皮瓣坏死、静脉淤血、创缘开裂等发生。术后随访2~6个月,皮瓣外形较佳、骶尾部软组织饱满、压疮无复发。结论:保留臀上动脉浅支的臀大肌旋转肌皮瓣血运可靠,设计、操作简单,皮瓣可修复面积大,切取不需要离断臀上动脉浅支,供瓣区一般能直接缝合,修复骶尾部压疮效果较佳。
- 夏卫东屠卓隆赵胜缪爱梅刘政军林才
- 关键词：肌皮瓣IV期压疮负压封闭引流
- 两种重组人生长激素治疗重度烧伤患者的临床疗效评价被引量：11
- 2016年
- 重度烧伤患者创面严重损害、体内电解质内环境不稳定、大量的炎症介质释放,从而引起高代谢反应,加剧体内蛋白质分解,影响患者自身免疫力,伤口常出现延迟愈合以及感染。因此,重度烧伤患者手术后治疗关键在于降低高代谢反应水平,而传统的营养支持疗法效果欠佳。近年来,重组人生长激素广泛应用于临床烧伤领域,尤其可明显改善烧伤后的高代谢反应水平。
- 罗旭王欣玲赵胜刘云峰李粟
- 关键词：重度烧伤重组人生长激素高代谢临床疗效评价延迟愈合营养支持疗法
- 温州市烧伤救治中心五年内与液化石油气烧伤相关的流行病学调查分析
- 目的: 液化石油气因为其经济、清洁、环保等优点逐渐在中国普及，有资料显示中国的液化石油气使用率在30%以上。但近年来与液化石油气相关的烧伤事件也随之增加，特别是在中国、印度、土耳其、菲律宾等发展中国家尤甚。本次研究的目...
- 赵胜
- 关键词：烧伤流行病学液化石油气病理特征
