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腰椎间盘突出症患者突出椎间盘及相邻椎间盘退变程度的MRI分析被引量：20: 2016年; 目的：分析腰椎间盘突卅症患者突出椎间盘及相邻椎间盘的术前MRI表现，评估其退变程度。方法：回顾性分析2014年6月～2015年12月在宁夏医科大学总医院脊柱骨科已行手术治疗的的单节段腰椎间盘突出症患者100例，其中男56例，女44例，年龄23—79岁（51．68±5．60岁），将所有患者以10年为一年龄段进行分组。突出椎间盘发生在L4／5节段50个，其相邻椎间盘100个；L5／S1节段50个，其相邻椎间盘50个。观察术前腰椎MRI，椎间盘采用Pfirrmann分级标准进行评估；软骨终板形态以Pappou分级标准进行评估。年龄段间的比较采用单因素方差分析，相邻椎间盘与退变椎间盘间的相关性采用Pearson相关分析，相邻椎间盘间的比较采用t检验。结果：各年龄段L4／5、L5／S1突出椎间盘的Pfirrmann分级均在Ⅲ级以上、Pappou分级均在Ⅱ级以上，各年龄段间椎间盘退变结果有统计学差异（P〈0．05）：而各年龄段间软骨终板退变结果无统计学差异（P〉0．05）。各年龄段间突出椎间盘发生在L4／5、L5／S1的上位相邻椎间盘Pfirrmann分级有统计学差异（P〈0．05）．下位相邻椎间盘Pfirrmann分级各年龄段无统计学差异（P〉0．05），相邻椎间盘软骨终板退变结果各年龄段间无统计学差异（P〉0．05）。相邻的L3／4椎间盘Pfirrmann分级与突出的14，5椎间盘Pfirrmann分级有相关性（r=0．696．P=0．000），相邻L5／S1椎间盘Pfirrmann分级与突出L4／5椎间盘Pfirrmann分级间无相关性（r=0．214，P=0．136）；相邻的L3／4、L5／S1椎间盘软骨终板形态Pappou分级与突出的L4／5椎间盘软骨终板形态Pappou分级均有相关性（r=0．467，P=0．001；r=0．380，P=0．007）。相邻14／5椎间盘的Pfirrmann分级与突出L5／S1椎间盘的Pfirrmann分级有相关性（r=0．549，P=0．000）；相邻L4／5椎间盘软骨终板形态Pappou分级与突mL5／SI椎间盘的软骨�; 黑龙赵建国马莉琼马秀才锁志刚尚雁冰丁惠强; 关键词：腰椎间盘突出症 MRI

新西兰大白兔腰椎间盘退变、固定融合术后相邻椎间盘退变模型的建立被引量：3: 2017年; 目的建立新西兰大白兔腰椎间盘退变、固定融合术后相邻椎间盘退变的动物模型。方法取10个月龄健康新西兰大白兔15只，雌雄不限，用18G穿刺针在透视下经皮穿刺定位L3～L4椎间盘，定期观察磁共振成像（MRI），当L3～L4椎间盘出现退变后，切除L3～L4椎间盘取横突椎体间植骨融合、钛板内固定，术后连续观察相邻椎间盘MRI的变化，术后12周处死兔，做相邻椎间盘的组织病理学观察。结果穿刺椎间盘术前、后各时间点兔反应评分比较，差异均无统计学意义（F＝1.563，P＝0.061）；椎间盘切除固定融合术后各时间点兔反应评分与术前比较，差异均有统计学意义（F＝6.178，P＝0.000）。而穿刺和融合、固定术后两组比较各时间点兔反应评分均明显降低，差异均有统计学意义（t＝7.952和5.791和3.944，P＝0.000和0.000和0.000），存活率100%。动态查MRI，发现穿刺椎间盘后第4周开始在T2像上整体表现为信号下降，融合固定术后相邻椎间盘有不同程度退变表现，第4周后经皮穿刺椎间盘术后和椎间盘切除固定融合术后的相邻椎间盘退变差异无统计学意义（P＝0.084），第8、12周后相邻椎间盘退变差异有统计学意义（P＝0.002）；固定融合术后12周处死实验动物，见固定节段完全融合，周围被骨痂包饶，相邻节段椎间盘在大体表现为髓核色灰暗，呈脂肪样改变，量少；苏木素-伊红（HE）染色：髓核界限不清，髓核组织被软骨组织所替代，中央呈变性样改变。结论为椎间盘切除固定融合术后相邻椎间盘退变的研究提供了一种可靠的动物模型。; 黑龙赵建国马莉琼周芙标马秀才丁惠强; 关键词：新西兰大白兔椎间盘退变

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赵建国

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