王兮 作品数:17 被引量:63 H指数:5 供职机构: 佛山市中医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 电气工程 更多>>
Masquelet技术联合富血小板血浆修复胫骨大段骨缺损 被引量:5 2020年 目的探讨Masquelet技术联合富血小板血浆(PRP)修复胫骨大段骨缺损的疗效。方法采用前瞻性随机对照单盲方法选取佛山市中医院修复重建外科2016年6月至2018年6月收治的21例胫骨大段骨缺损患者,骨缺损长度为6.0~22.5 cm(平均10.8 cm)。男14例,女7例;年龄29~60岁,平均42.1岁。采用随机数字表加密封信法,单数为试验组,双数为对照组:试验组11例,采用Masquelet技术联合PRP进行骨缺损重建;对照组10例,采用Masquelet技术进行骨缺损重建。比较两组患者第二阶段的手术时间、住院时间及伤口愈合情况以及第二阶段术后两组患者的负重时间、骨性愈合时间、临床愈合时间、并发症的发生情况及Johner-Wruhs评分。结果试验组与对照组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获12~24个月(平均14.9个月)随访。两组患者第二阶段的手术时间、住院时间、伤口愈合情况、负重时间、Johner-Wruhs评分、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组的骨性愈合时间、临床愈合时间分别为(4.5±1.2)、(4.1±0.9)个月,均短于对照组的(5.7±1.5)、(5.4±1.1)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者未发现明显术后感染、内固定物松动、骨吸收、骨不连等并发症;对照组出现1例伤口感染患者,予换药后好转。结论Masquelet技术联合PRP可有效修复胫骨大段骨缺损,提高骨愈合速度,是一种安全、有效的治疗方法。 高峻青 王朝辉 詹晓欢 刘礼初 王兮 付记乐 李卓伟关键词:胫骨 富血小板血浆 一种组合型医用枕垫 本实用新型涉及一种组合型医用枕垫,其单体可以单独工作,也可通过连接组合工作。组合型医用枕垫可根据需要通过增减填充物,调整所需要高度,有利于早期肿胀减轻和后期调整至舒适高度和角度。无填充物的组合型医用枕垫便于携带和保存。组... 付记乐 胡志奇 罗心芮 高松渤 刘志华 张家盛 王兮 詹晓欢文献传递 克氏针不通过关节固定治疗骨性锤状指畸形13例疗效分析 被引量:6 2019年 目的探讨采用切开复位克氏针不通过关节直接固定骨折块的方法治疗骨性锤状指,并评估其临床疗效。方法自2016年1月至2018年12月,共收治新鲜骨性锤状指患者13例14指,其中男9例10指,女4例4指。受伤至手术时间4~17 d,平均9.6d。按Wehbe--Schneider标准分型I B型12指,IIB型1指,IIB型1指。术中骨折复位后直接以2枚0.6mm的克氏针固定骨折端,不固定远侧指骨间关节,术后维持石膏固定,并定期随访。结果术后随访8~30个月,平均17.6个月。参照Crawford评分标准,优8指,良6指。术后未见骨性关节炎的发生。结论切开复位克氏针直接固定治疗骨性锤状指,可有效避免固定指骨间关节导致关节傴硬和阻挡钉压迫导致的针道感染,术后疗效满意。 付记乐 张家盛 王兮 黄昭华 王朝辉 罗桦杰 高峻青关键词:切开复位 不同截骨术式联合无头加压螺钉治疗[足母]外翻畸形的临床疗效对比 被引量:1 2020年 目的:探究Scraf截骨与Chevron截骨联合无头加压螺钉(Acutrak螺钉)治疗[足母]外翻畸形的临床疗效。方法:回顾2015年1月至2018年6月[足母]外翻畸形患者共41例68足,男4例,女37例;年龄22~66岁,平均(43.37±9.59)岁。术中采用Chevron或Scraf截骨术式,并仅用Acutrak螺钉加压固定截骨端。根据截骨术式分为Chevron截骨组和Scraf截骨组,随访两组患者手术前后患足负重位X线片、AOFAS评分、术后并发症及患者满意度等指标来评定临床疗效。结果:随访时间13~24个月,平均(18.25±6.73)个月。影像学结果显示所有病例术后[足母]外翻角(HVA)及跖骨间角(IMA)较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),其中Chevron截骨组术后平均改善11°和4°,Scraf截骨组术后平均改善24°和9°,差异有统计学意义(P<0.01)。手术前后Chevron截骨组和Scraf截骨组AOFAS评分分别由(51.13±7.35)和(49.24±6.42)分提高至(88.77±5.53)和(89.27±5.66)分,两组患者术后评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。随访两组患者未见术后并发症发生。术后两组患者对患足外观、穿鞋舒适度方面满意度评分,所有患者总满意度为90%,其中Scraf截骨组患者满意度(95%)高于Chevron截骨组满意度(84%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Scraf截骨与Chevron截骨均能治疗[足母]外翻畸形,但Scraf截骨联合Acutrak螺钉能获得更强的矫正能力及更高的患者满意度。 陈浩宇 黄昭华 高峻青 李宏亮 王兮 付记乐 李卓伟关键词:截骨矫形 [足母]外翻 疗效对比 改良同指顺行血管神经岛状皮瓣修复拇指末节尺侧缺损 被引量:5 2022年 目的探讨一种改良的同指顺行血管神经岛状皮瓣修复拇指末节尺侧缺损的疗效。方法自2018年8月至2020年10月,我们对拇指末节尺侧皮肤缺损15例患者,采用同指顺行血管神经岛状皮瓣结合虎口“Z”字成形术修复。术后定期随访,记录指间关节活动度、拇指外展角度、皮瓣两点分辨觉,使用密歇根手功能评分量表(Michigan hand outcomes questionnaire,MHQ)全面评估术后患者对患手功能及外观的满意程度。结果术后所有皮瓣均I期存活,随访时间为5.5~7.0个月,平均6.13个月,皮瓣两点分辨觉术后6个月可恢复至平均4.1mm,拇指指间关节屈伸活动及外展角度分别为72.1°和92.7°,达到了健侧的82.2%和95.7%。MHQ评分结果显示患者均对患指术后外观及功能满意。结论同指顺行血管神经岛状皮瓣结合虎口“Z”字成形术是治疗拇指末节尺侧缺损的有效术式。 王兮 高峻青 付记乐 王朝辉 杨松 罗桦杰关键词:拇指 指腹 一种智能夹板装置 本实用新型公开了一种智能夹板装置,包括:基础夹板、第一传动带、第一紧固力提供装置、第二传动带和第二紧固力提供装置。本智能夹板装置通过第一传动带、第一紧固力提供装置、第二传动带和第二紧固力提供装置给基础夹板提供第一紧固力和... 高峻青 詹晓欢 王成勇 付记乐 郭紫莹 黄家豪 周活龙 王兮逆行及顺行指掌侧固有动脉岛状皮瓣修复指端缺损的比较 被引量:14 2021年 目的对比逆行及顺行指掌侧固有动脉岛状皮瓣修复指端缺损的疗效。方法自2017年2月至2020年10月所收治的91例第2~5指指端缺损患者随机分为2组,逆行指掌侧固有动脉岛状皮瓣组(n=44,逆行组),通过缝接神经重建皮瓣感觉;顺行指掌侧固有动脉岛状皮瓣组(n=47,顺行组),皮瓣携带指掌侧固有神经。术后记录皮瓣TPD及伤指及健侧对应指的指骨间关节活动度,使用密歇根手部功能量表(MHQ)评估伤手功能。所得数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组皮瓣均一期成活,术后6个月皮瓣TPD逆行组和顺行组分别为(6.30±1.19) mm和(3.77±0.67) mm,差异有统计学意义(P<0.05);同健侧对应指比较,两组伤指指骨间关节活动度均有所降低,差异有统计学意义(P<0.01);顺行组指骨间关节的平均活动度低于逆行组相应指骨间关节的平均活动度,差异有统计学意义(P<0.05);两组MHQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论逆行及顺行指掌侧固有动脉岛状皮瓣均是修复指端缺损的有效术式,同逆行皮瓣比较,顺行皮瓣术后指骨间关节活动度降低相对较多,但在皮瓣感觉重建方面更有优势。 王兮 高峻青 付记乐 王朝辉 杨松 罗桦杰关键词:指掌侧固有动脉 指端缺损 顺行岛状皮瓣 逆行岛状皮瓣 显微外科技术 一种组合型医用枕垫 本发明涉及一种组合型医用枕垫,其单体可以单独工作,也可通过连接组合工作。组合型医用枕垫可根据需要通过增减填充物,调整所需要高度,有利于早期肿胀减轻和后期调整至舒适高度和角度。无填充物的组合型医用枕垫便于携带和保存。组合型... 付记乐 胡志奇 罗心芮 高松渤 刘志华 张家盛 王兮 詹晓欢文献传递 改良式限制背伸多功能支具治疗近指间关节屈曲型僵硬 被引量:1 2018年 目的观察改良式限制背伸多功能支具治疗近指间(proximal interphalangeal,PIP)关节屈曲型僵硬的效果。方法对33例(95指)近指间关节屈曲型僵硬背伸功能受限患者予改良式限制背伸多功能支具治疗。随访其中、远期功能恢复情况,记录关节活动度。采用手指关节总活动度(TAM)评分对近指间关节功能进行评价,采用VAS评分对主观满意度进行评价。结果 1例(2指)失访;32例(93指)随访6~24个月,平均12个月。按照TAM系统评定:中期优18例,良9例,可5例。VAS主观满意度平均9.5分。远期优26例,良5例,可1例。VAS主观满意度平均9.9分。无其他并发症。结论改良式限制背伸多功能支具治疗近指间关节屈曲型僵硬背伸功能受限,可获得满意疗效,方法简单,并发症少。 王朝辉 张家盛 高峻青 付记乐 王兮 李卓伟 杨松 罗桦杰携带腓肠肌的胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部腔隙性组织缺损 目的探讨携带腓肠肌的胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管复合组织瓣修复足踝部腔隙性组织缺损的手术方法及临床效果。方法2011年1月~2014年9月,采用携带腓肠肌的胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管复合组织瓣修复足踝部腔隙性组织缺损患... 付记乐 高峻青 何斌 王朝辉 张宏宁 王兮关键词:隐神经 腓肠肌 腔隙