张晓兰
- 作品数：22 被引量：88H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- CBL与PBL结合的教学模式在临床药理学带教中的应用被引量：11
- 2017年
- 本文探索了以病例为基础、以问题为中心的教学模式,即CBL与PBL的联合教学模式,在医院临床药理学带教中的应用。选取典型案例,提出针对性问题,引导学生去思考、讨论,最后带教老师点评总结,最终解决问题。这种在临床药理学中联合教学模式,能够有效地提高学生的学习积极性和主动性,提高教学效果,值得在临床药理教学中推广。
- 张晓兰刘宪军赵桂宏陈世财
- 关键词：临床药理学CBLPBL教学模式
- 医院2016年金黄色葡萄球菌耐药性分析被引量：8
- 2018年
- 目的了解医院不同标本来源的金黄色葡萄球菌耐药状况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供用药依据。方法收集2016年1—12月首都医科大学附属北京潞河医院住院患者不同标本中分离出的金黄色葡萄球菌284株,采用纸片扩散法(K-B法)对金黄色葡萄球菌进行药物敏感试验,根据2016年美国临床和实验室标准化协会指南判定药物敏感结果。结果 284株金黄色葡萄球菌感染标本主要来自于痰液、分泌物和血液,分别占53.2%、35.6%和3.5%。除复方磺胺甲口恶唑、克林霉素、红霉素外,痰标本的耐药率高于分泌物标本和血标本。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为42.6%,甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)检出率为57.4%,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论 MRSA对多种抗菌药物有较高的耐药性,MRSA耐药性高于MSSA,MSSA对大部分抗菌药物仍保持较好的敏感性,医院应定期对金黄色葡萄球菌进行监测,合理选用抗菌药物。
- 张晓兰李晓辉张芳陈世财
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 2015—2016年医院主要病原菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2018年
- 目的了解2015—2016年首都医科大学附属北京潞河医院住院患者病原菌耐药情况,与同期抗菌药物应用情况进行对比。方法通过医院信息系统提取2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京潞河医院住院患者抗菌药物的使用情况。同时用WHONET 5.6软件处理同期住院患者临床送检标本中分离主要病原菌。结果 2015—2016年排名前5位的病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌。金黄色葡萄球菌耐药率高,对青霉素G、氨苄西林耐药率在80%以上,其中2015年发现1株对利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林耐药率低于金黄色葡萄球菌,但对复方磺胺甲口恶唑的耐药率高于金黄色葡萄球菌。屎肠球菌对多数药物耐药率高。大肠埃希菌对喹诺酮类耐药率高,除复方磺胺甲口恶唑外,鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药率超过50%。抗菌药物用药频度从2015年148 794用药频度(DDDs)到2016年79 712 DDDs,下降46.4%。结论我院临床分离细菌对常用抗菌药物的耐药性仍不容乐观,为了减少医院感染的发生,应加强抗菌药物的使用管理。
- 成华张晓兰
- 关键词：细菌耐药病原菌用药频度
- 2016至2018年我院住院患者质子泵抑制剂应用分析被引量：6
- 2021年
- 目的对2016至2018年首都医科大学附属北京潞河医院住院患者质子泵抑制药(PPIs)的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法从计算机信息管理系统中调取2016至2018年住院患者所有PPIs的相关信息,对品种、用量、金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、和排序比(B/A)等进行统计分析。结果2016至2018年住院患者PPIs的销售金额呈逐年下降的趋势,注射、口服PPIs的销售金额比例约为95∶5;DDDs排序连续排名前3位的是注射用奥美拉唑钠(国产)、注射用奥美拉唑钠(进口)、注射用泮托拉唑钠(进口);B/A<1的有注射用泮托拉唑钠(进口)、注射用艾司奥美拉唑钠、雷贝拉唑钠肠溶片(进口)、兰索拉唑肠溶胶囊(国产);PPIs的用药金额排在前3位的科室是消化科、普外科和ICU。结论PPIs的应用仍存在不合理用药现象,各部门需加强协作,提高合理用药水平,确保患者用药安全、经济、有效。
- 成华张晓兰陈世财李亚利
- 关键词：质子泵抑制剂住院患者用药频度合理用药
- 多元化教学模式在综合医院中药学学生带教初探被引量：4
- 2018年
- “中药、西药、中西药结合并重”是结合中国国情和医药学规律的而制定的医药方针和政策,笔者所在医院作为一所首都医科大学附属的综合性医院,承担着医药学学生教学任务,作为一名药学老师,不仅要承担西药学学生带教,还要承担中药学学生带教。在中药学学生带教过程中,发现中药学学生对西药学基础知识薄弱,西药知识复杂难懂,如何调动中药学学生学习积极性,更好地掌握中西药学相关知识,笔者将多元化带教模式应用到学生教学中,受到学生和老师的一致好评。
- 张晓兰张宏
- 关键词：带教模式教学模式中西药结合
- 我院290例门诊药物咨询回顾性分析被引量：6
- 2013年
- 目的:提高药物咨询质量,促进患者合理用药。方法:采用回顾性方法,对我院门诊药房2011年5月份至2012年4月份290例门诊患者咨询记录进行统计、分析。结果:290例咨询记录中,用法用量咨询占44.48%,药品有无咨询占21.03%,不良反应咨询占6.21%,药理作用及适应征咨询占5.52%,特殊人群用药咨询占4.83%,相互作用咨询占4.14%。结论:咨询药师应具备具备丰富的专业知识、较强的责任心和良好的沟通能力;药物咨询可提高患者用药依从性,促进患者合理用药。
- 张晓兰刘宪军
- 关键词：门诊患者药物咨询合理用药
- 北京潞河医院2016年主要病原菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2018年
- 目的:了解北京潞河医院(以下简称我院)2016年病原菌的分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对我院2016年1—12月主要病原菌分布、构成及耐药情况进行回顾性分析。结果:共收集3 038份阳性标本。排列前5位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌378株(12.4%)、铜绿假单胞菌301株(9.9%)、金黄色葡萄球菌284株(9.3%)、大肠埃希菌281株(9.2%)、鲍曼不动杆菌263株(8.7%)。以痰标本1 165份(46.2%)、分泌物标本578份(22.9%)、尿液标本325份(12.9%)和血液标本214份(8.5%)为主。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)对抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)对抗菌药物的耐药率,MRSA对多种抗菌药物均有较高的耐药性,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对青霉素类药物耐药率高。铜绿假单胞菌对头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢西丁耐药率达90%以上。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率较高,对二代头孢耐药率达90%以上,对碳青霉烯类耐药率达60%。结论:我院病原菌整体耐药情况不容乐观。临床应加强对病原菌的耐药、敏感性监测,并根据药敏试验结果合理、规范地选用抗菌药物。
- 张晓兰李晓辉陈世财王乐
- 关键词：病原菌耐药性
- 309株铜绿假单胞菌的分布及耐药性被引量：5
- 2016年
- 目的分析铜绿假单胞菌的耐药特点,为临床合理选药提供依据。方法对首都医科大学附属北京潞河医院2014年1月至12月分离的铜绿假单胞菌,采用全自动细菌鉴定仪,用微量稀释法进行药敏试验,并用WHONET 5.6软件对药敏结果进行统计分析。结果 309株铜绿假单胞菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素的敏感性菌大于90.0%,对头孢吡肟、庆大霉素的敏感性分别为84.8%、84.5%,对亚胺培南、美罗培南的敏感率为71.5%、74.1%,对氨曲南的耐药率达78.0%;标本来源主要来自呼吸道标本,其次为分泌物标本、尿液标本;科室主要以呼吸科、神经外科、ICU为主。结论对铜绿假单胞菌感染应优先选择哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素等,临床应限制氨曲南的使用。
- 张晓兰胥振阳李晓辉陈世财张芳
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性
- 阿莫西林四联疗法致重症多形红斑药疹
- 孙文芳刘宪军张晓兰王慧瑛
- 阿莫西林四联疗法致重症多形红斑药疹1例被引量：5
- 2019年
- 1例63岁老年女性患者,因确诊“幽门螺杆菌感染”首次服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、复方铝酸铋颗粒及兰索拉唑胶囊治疗,在门诊进行阿莫西林皮试,结果为阴性。服药3d后面部、眼睑明显肿胀,全身多处皮肤潮红,皮疹范围约占全身70%,可见少量水疱破裂,伴有高热,视物模糊。实验室检查血常规示:外周白细胞计数15.0×109·L-1,中性粒细胞计数92.31%,淋巴细胞百分率5.10%,C-反应蛋白166.28mg·L-1,诊断为“重症多形红斑药疹”。立即停止所有可疑药物,静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠、人免疫球蛋白,并外用炉甘石洗剂于四肢及躯干,夫西地酸乳膏外用于面部。治疗3d后,患者体温恢复至正常,潮红肿胀明显消退,疼痛瘙痒消失,停用人免疫球蛋白,甲泼尼龙琥珀酸钠逐渐减量。后续皮疹情况持续改善,出院后口服醋酸泼尼松片。一周后复诊,皮疹全部消失。
- 孙文芳王慧英张晓兰刘宪军
- 关键词：阿莫西林药品不良反应
