张鹏远
- 作品数：6 被引量：62H指数：4
- 供职机构：郑州大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜透析病人退出原因分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨腹膜透析患者退出透析的原因。方法分析2012年2月至2017年1月我科40例持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的临床资料,统计退出腹膜透析的患者例数并分析其原因。结果 40例患者中共有10例患者退出CAPD,其中以腹膜炎为主要退出原因,其次因素分别为肾移植、超滤衰竭、死亡以及胸膈瘘。退出患者中5例(50%)转血液透析,2例(20%)死于心脑血管疾病,2例(20%)转肾移植,1例(10%)因胸膈瘘退出。结论腹膜炎是CAPD退出腹膜透析的最主要原因。应在腹透过程中注意预防腹透感染的发生,尽早控制腹膜炎的发展。
- 张鹏远翟小琳孟庆庆
- 关键词：腹膜透析腹膜炎
- 影响老年腹膜透析患者生存期的相关因素研究
- 2015年
- 选取我院2010年11月-2014年11月行腹膜透析老年患者63例,探析存活情况及相关影响因素。结果患者63例,存活43例,死亡20例,中位生存期3.2年;老年腹膜透析男性33例,存活21例,女性30例,存活22例;年龄≥65者31例,存活14例,〈65岁者32例,存活29例;透析史〈5年者30例,存活27例,≥5年者33例,存活16例;血脂异常31例,存活15例,无血脂异常32例,存活28例;糖尿病者31例,存活17例,无糖尿病32例,存活26例;高血压者29例,存活11例,无高血压者34例,存活32例;透析后低钾血症者31例,存活13例,无低钾血症者32例,存活30例;并发感染29例,存活10例,无并发感染者34例,存活33例;老年腹膜透析患者生存情况与年龄、透析史、血脂异常、糖尿病史、高血压、透析后低血钾症、并发感染等因素密切相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。老年腹膜透析患者生存期情况与并发感染、透析后低血钾症、高血压、糖尿病、血脂异常、透析史、年龄等因素密切相关。
- 张鹏远
- 关键词：老年腹膜透析生存期
- 肾小球肾炎患者血清自由基与免疫指标检测的临床分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、白介素和T淋巴细胞亚群变化,为临床治疗APSGN提供参考依据。方法选取2014年1月-2015年10月在医院就诊的50例APSGN患者为感染组,同期门诊健康体检人员50名为对照组,检测血清指标水平,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果感染组SOD、NO为(216.29±98.66)(52.50±9.91)ng/ml,低于对照组(263.84±83.25)(58.04±10.92)ng/ml,感染组NOS为(1.62±0.82)μg/ml,高于对照组(1.23±0.63)μg/ml;感染组IL-10、IL-17为(44.20±10.33)μg/L、(19.95±6.88)ng/L,高于对照组(24.02±8.57)μg/L、(11.92±7.24)ng/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 APSGN患者血清SOD、NO较正常人群有所降低,NOS、IL-10、IL-17有所升高,同时T淋巴细胞紊乱,检测以上指标可有助于了解患者病情变化及进行辅助诊断。
- 张林娟王琳翟小琳周晓峰张鹏远
- 关键词：肾小球肾炎超氧化物歧化酶一氧化氮
- 血液透析患者中心静脉导管留置发生导管相关性感染的特点单中心分析被引量：42
- 2017年
- 目的总结血液透析患者中心静脉留置导管相关性感染(CRI)的菌群分布和药敏分析结果,为临床预防治疗中心静脉CRI提供参考。方法选取2015年1月-2015年12月于医院血液透析中心接受血液透析治疗的365名患者,将在透析治疗过程中并发CRI 58例患者为感染组,将未感染307名患者为对照组,分析总结应用CRI相关影响因素,并对CRI患者进行菌群分布和药敏检测。结果本实验中,CRI发生率15.89%,Logistic分析发现高龄、多次穿刺、长期留置导管、合并糖尿病为CRI独立危险因素(P<0.05);CRI患者主要为革兰阳性菌属感染(60.67%),金黄色葡萄球菌为感染率最高菌种(22.47%)。革兰阳性菌主要对青霉素、头孢类有高耐药性,而对利奈唑胺耐药性低,革兰阴性菌则主要对头孢菌素有高耐药性,对莫西沙星、阿卡米星耐药性低。结论高龄、多次穿刺、长期留置导管、合并糖尿病是血液透析患者并发中心静脉留置导管相关性感染的独立危险因素,其感染菌群主要以革兰阳性菌为主,不同感染菌种在药敏结果上有明显差异,应重视病原菌鉴定和药敏分析的价值。
- 张林娟周晓峰张鹏远翟小琳刘全杜桂英毕研鹏
- 关键词：血液透析中心静脉留置导管导管相关性感染病原菌分布药敏分析
- 血液灌流联合甲泼尼龙治疗蜂毒蛰伤导致的多脏器衰竭的疗效观察
- 2016年
- 目的研究血液灌流联合甲泼尼龙治疗蜂毒蛰伤致多脏器衰竭的临床效果。方法临床纳入80例我院2012年4月至2015年8月期间收治蜂毒蛰伤合并多脏器衰竭的患者,所有患者按入院顺序分为两组各40例。其中40例患者单纯采用血液灌流进行治疗作为对照组,另40例患者在血液灌流基础上联合甲泼尼龙冲击治疗作为观察组。观察两组患者肝肾功能及其它指标等。结果治疗前两组患者肝肾功能对比无差异,P>0.05;治疗后观察组TBiL、ALT以及SCr水平均明显低于对照组,P<0.05。治疗前两组患者生化指标对比无差异,P>0.05;治疗后观察组CK、CK-MB、LDH、WBC水平均低于对照组,PLT、Hb水平均高于对照组,P<0.05。结论血液灌流可有效缓解急性多脏器功能衰竭,联合甲泼尼龙治疗可改善功能受损器官的恢复,改善机体内环境指标的紊乱,维持患者酸碱、水电解质平衡,促进肝肾功能恢复,值得临床应用及推广。
- 张鹏远
- 关键词：血液灌流甲泼尼龙多脏器衰竭
- 类风湿关节炎合并感染患者血小板活化、血小板参数及炎症介质的变化研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究及分析类风湿关节炎合并感染患者血小板活化、血小板参数及炎症介质的变化,为该病的治疗与诊断提供参考依据。方法选取2014年2月-2016年3月医院收治35例类风湿关节炎合并感染患者为A组,35例仅类风湿关节炎患者为B组,35名健康体检者为C组,然后将3组血小板活化、血小板参数及炎症介质相关血清指标进行分别检测与比较,并比较A组中细菌感染与真菌感染患者的上述指标。结果 A组血小板活化指标CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa及GMP-140分别为(5.51±0.42)%、(3.31±0.32)%、(27.81±2.45)%及(14.51±1.46)%,均高于B组(3.45±0.23)%、(3.31±0.32)%、(27.81±2.45)%、(14.51±1.46)%及C组(1.65±0.15)%、(1.82±0.20)%、(16.22±1.70)%、(8.23±0.77)%,A组血小板参数及炎症介质相关血清指标均差于B组及C组,B组则差于C组,A组中真菌感染患者检测结果则差于细菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论类风湿关节炎合并感染患者血小板活化、血小板参数及炎症介质表达相对异常,且其检测对于感染情况的鉴别也有积极的临床意义。
- 翟小琳徐晓燕袁毅吕涛张鹏远
- 关键词：类风湿关节炎血小板活化血小板参数炎症介质
