黄文辉
- 作品数：6 被引量：124H指数：4
- 供职机构：海南省中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良襻式回肠末端造瘘在腹腔镜直肠癌手术中的应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨临床中腹腔镜低位与超低位直肠癌保肛根治术的治疗中应用改良襻式回肠末端造瘘的临床应用效果及价值.方法:本次研究采取回顾性的分方法对我院2008-01/2011-12 120例直肠癌患者资料进行分析,并且所有的患者均采取中腹腔镜低位与超低位直肠癌保肛根治术治疗,将60例未实施改良襻式回肠末端造瘘的患者为对照组,60例实施改良襻式回肠末端造瘘的患者为研究组,观察两组患者的治疗情况.结果:通过对两组的治疗效果对比分析,研究组患者的手术时间和术中出血量均高于对照组,但是两组的数据比较无明显的统计学差异(P>0.05).研究组患者术后肛门排气时间、术后盆腔引流管拔除时间、术后进食时间和住院时间与治疗费用均明显的低于对照组患者术后肛门排气时间、术后盆腔引流管拔除时间、术后进食时间和住院时间与治疗费用,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.研究组术后并发症发生率为20.0%,对照组术后并发症发生率为3.3%,研究组术后并发症发生率明显的低于对照组术后并发症发生率,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:临床中对于腹腔镜低位与超低位直肠癌保肛根治术的治疗中应用改良襻式回肠末端造瘘能够有效的降低吻合口痿的情况发生,值得临床中应用与推广.
- 黄文辉林龙侯开庆
- 关键词：直肠癌腹腔镜
- 结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗直肠息肉的疗效及对术后胃肠功能及疼痛评分的影响被引量：33
- 2018年
- 目的探讨结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗直肠息肉的疗效及对术后胃肠功能及疼痛评分的影响。方法老年直肠息肉患者97例,按随机数字法分为观察组49例和对照组48例。对照组行腹腔镜下结直肠息肉切除术,观察组行结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后疼痛、住院时间及术后并发症发生情况。结果两组手术成功率和手术效果相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均较对照组少(P<0.05),术后第1次肛门排气时间和排便时间均较对照组短,即观察组术后胃肠功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。两组术后1、3、5 d疼痛评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症仅为4.08%,优于对照组(18.76%,P<0.05)。结论结肠镜辅助腹腔镜治疗直肠息肉能有效定位病灶,缩短手术时间,促进胃肠功能恢复,降低术后并发症,降低手术风险。
- 邓嘉秋林龙黎明冯德魁马国辉吕生光黄文辉罗戈吴开灵
- 关键词：直肠息肉结肠镜腹腔镜胃肠功能
- 腹腔镜下手术对急性阑尾炎患者体液免疫指标及炎性因子的影响被引量：57
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下手术对急性阑尾炎患者体液免疫指标及炎性因子水平的影响。方法选取2015年3月至2016年3月于该院治疗的84例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为腹腔镜组42例和开腹组42例。腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,开腹组行传统开腹阑尾切除术。比较两组患者手术一般情况,分别检测手术前后人免疫球蛋白G(IgG)、人免疫球蛋白M(IgM)、血清前清蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并记录两组患者术后并发症发生情况。结果腹腔镜组在切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间、进食时间、术后下床时间及住院时间明显低于开腹组,差异具有统计学意义(t=11.213、16.946、7.003、4.675、5.332、4.676、3.458,P<0.05)。治疗后两组患者IgG、IgM、PA明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、TNF-α、IL-6、IL-8显著升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组IgG、PA水平显著高于开腹组,CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后发生切口感染、肺部感染、泌尿系统感染、肠梗阻、腹腔脓肿、深静脉血栓等不良反应发生率均低于开腹组,差异具有统计学意义(χ~2=4.669、4.918、5.224、7.379、4.669、7.361,P<0.05)。结论腹腔镜下急性阑尾切除术可明显降低手术创伤,机体免疫功能较好,炎性反应低,安全性好,有助于术后恢复。
- 黄文辉林龙黎明
- 关键词：阑尾炎腹腔镜免疫指标肿瘤坏死因子-Α
- 老年结直肠癌患者开放性与腹腔镜手术近期疗效及术后并发症对比被引量：14
- 2017年
- 目的对比开放性与腹腔镜手术的老年结直肠癌患者近期疗效及术后并发症。方法老年结直肠癌患者90例根据手术方式分为开放性手术组(开放组)44例和腹腔镜手术组(腹腔镜组)46例,对比两组临床疗效,免疫及应激,并发症。结果与开放组相比,腹腔镜组术中出血量明显减少,手术时间、肛门排气时间、术后卧床时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);腹腔镜组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著提高,而CD8+、一氧化氮(NO)、活性氧(ROS)强度则均显著降低(P<0.05);腹腔镜组吻合口漏,肺部感染,会阴部疝,肠梗阻等并发症总发生率明显降低(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗老年结直肠癌较开放性手术近期疗效好,免疫应激小,术后并发症少,应用安全性高。
- 黄文辉林龙侯开庆
- 关键词：结直肠癌腹腔镜手术开放性手术
- 胃肠外科肠外营养支持治疗中应用多种油脂肪乳对肝功能及相关炎性因子的影响被引量：13
- 2017年
- 目的分析探讨胃肠外科肠外营养支持治疗中应用多种油脂肪乳对肝功能及相关炎性因子的影响。方法选择2014年6月—2016年2月海南省中医院外一科接受治疗的90例胃肠外科手术患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组患者应用20%中长链脂肪乳进行肠外营养支持治疗,而观察组患者则应用多种油脂肪乳进行肠外营养支持治疗。观察比较2组患者的临床治疗效果及治疗前后肝功能、炎性因子和细胞免疫的变化情况。结果经过相应的治疗之后,观察组患者的ICU住院时间、抗生素使用时间均显著短于对照组患者,差异均具有统计学意义(t=8.318、8.156,P<0.01);观察组患者的术后感染率低于对照组患者,但组间比较差异无统计学意义(x^2=1.947,P>0.05);2组患者的ALT、TBil水平均较治疗前显著下降(P<0.01),并且观察组患者ALT下降更为明显(t=7.839,P<0.01),而TBil差异无统计学意义(t=0.441,P>0.05);2组患者的Alb水平均较治疗前显著上升(P<0.01),且组间比较差异有统计学意义(t=2.819,P<0.01);2组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.05),并且观察组患者下降更为明显(t=24.895、7.266、13.583,P<0.01);2组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前显著上升(P<0.05),CD8^+水平均较治疗前显著下降(P<0.05),并且观察组患者改善更为明显(t=8.417、6.181、8.913,P<0.01)。结论胃肠外科手术患者肠外营养支持治疗中应用多种油脂肪乳能够有效提高患者的治疗效果,改善患者的肝功能,降低炎性因子水平,提高细胞免疫功能具有重要的临床意义。
- 黄文辉林龙黎明
- 关键词：胃肠外科肠外营养支持脂肪乳肝功能炎性因子
- 粪菌移植治疗肠易激综合征患者的临床疗效观察被引量：4
- 2021年
- 目的分析粪菌移植(FMT)治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法选取2017年3月至2019年2月广州市第一人民医院与海南省中医院收治的共102例IBS患者为研究对象,采用信封分配隐藏方案将患者分为观察组与对照组,每组各51例。对照组予以益生菌制剂口服及常规生活饮食调理,观察组在此基础上予以FMT,比较两组治疗有效率、IBS生活质量专用量表评分(IBS-QOL),记录治疗不良反应。结果观察组治疗总有效率为88.2%(45/51),对照组为62.7%(32/51),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IBS-QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组IBS-QOL评分低于组内治疗前,观察组IBS-QOL评分低于对照组(均P<0.05)。两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受益生菌制剂口服及常规生活饮食调理的IBS患者加以FMT治疗可取得更好的疗效,还可提高其生活质量,安全性良好。
- 梁永明李亮覃秋健黄文辉
- 关键词：肠易激综合征临床疗效
