李树娟
- 作品数：6 被引量：15H指数：2
- 供职机构：青岛大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植术前血液透析时间与术后并发症的相关性分析被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨肾移植术前血液透析时间对术后并发症的影响。方法:回顾性分析已行血液透析治疗并于2015年1月~2016年12月在我院行肾移植手术的193例患者的病例资料,按术前血液透析时间分为短期血透组(≤12个月)和长期血透组(>12个月),对两组的临床资料进行对比分析。结果:短期血透组术后3个月肌酐、血红蛋白、白蛋白分别为(117.3±43.6)μmol/L、(95.6±22.3) g/L、(41.2±8.4) g/L;长期血透组术后3个月肌酐、血红蛋白、白蛋白分别为(121.6±38.7)μmol/L、(93.1±21.7) g/L、(39.5±7.6) g/L。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。短期血透组尿漏发生率、移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率显著低于长期血透组(0.9%vs.8.3%,P<0.05;8.3%vs.17.8%,P<0.05);而在急性排斥反应发生率及感染率方面,短期血透组与长期血透组比较差异无统计学意义(1.8%vs.3.6%,P>0.05;29.4%vs.32.1%,P>0.05)。结论:长期血透组与短期血透组患者行肾脏移植手术均可获得满意的疗效,然而长期血透组尿漏及DGF发生率显著增加,短期血液透析患者行肾脏移植手术效果更佳。
- 纪建磊王清海郭琛李树娟黄涛王洪阳高扬董震
- 关键词：血液透析肾移植
- 肾移植术后患者同型半胱氨酸、肾功能和血脂水平的变化及其相关性分析被引量：2
- 2017年
- 目的:分析肾移植术后患者血清的同型半胱氨酸(Hcy)、肾功能和血脂水平的变化和相关性,探讨其在肾移植术后评价肾功能的应用价值。方法:将2013年10月~2016年9月就诊于我院确诊慢性肾衰并进行肾移植手术的300例术后随访患者作为观察组,选择同期健康志愿者100例作为对照组。检测并比较两组Hcy、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。根据观察组患者Hcy水平的不同将其分成Hcy正常组与Hcy异常组,并对比两组患者的血脂指标水平;测定半胱氨酸蛋白抑制剂C(CysC)的水平并计算肾小球滤过率(eGFR);对观察组血清Hcy与eGFR值、血脂指标水平进行相关性分析,并采用Logistic回归分析分析观察组肾移植术后eGFR下降的影响因素。结果:观察组患者的血清Hcy、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均明显高于对照组(P<0.05)。Hcy异常组血清LDL-C水平明显高于Hcy正常组,而HDL-C水平明显低于Hcy正常组(P<0.05)。观察组患者血清Hcy与eGFR、HDL-C水平呈负相关关系(r=-0.573、-0.414,P<0.05);与TG水平呈正相关(r=0.432,P<0.05),与TC、LDL-C无相关(P>0.05)。多元Logistic回归分析显示,Hcy、TG、LDL-C水平均与患者eGFR下降有关(P<0.05)。结论:在肾移植术后,慢性肾衰患者的TG、LDL-C、Hcy水平均升高,且伴有eGFR水平的降低;肾移植术后肾功能的改变与血清TG、LDL-C、Hcy水平相关;检测肾移植患者血脂指标、Hcy的水平可以评估移植肾功能受损情况。
- 黄涛李树娟高扬董震纪建磊
- 关键词：肾移植术同型半胱氨酸肾功能血脂水平
- 肾绞痛的药物治疗及影像学检查(附54例报告)被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨肾绞痛的治疗方法及螺旋CT、IVU检查在肾绞痛病因学中的诊断价值。方法:54例肾绞痛患者被随机分为A、B两组。A组29例,给予肌肉注射哌替啶及山莨菪碱;B组25例,给予肌肉注射布桂嗪及山莨菪碱。54例患者均行螺旋CT平扫及IVU检查。结果:A组1次给药后肾绞痛的缓解率为93.1%(27/29),B组1次给药后肾绞痛的缓解率为52.0%(13/25),两者差异有统计学意义(P<0.01)。54例患者中,50例为泌尿系结石(其中40例输尿管结石,7例肾结石合并输尿管结石,3例肾结石),CT诊断结石的准确率为98.0%(49/50),IVU的准确率为72.0%(36/50),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌肉注射哌替啶及山莨菪碱能明显缓解肾绞痛,其疗效优于肌注布桂嗪及山莨菪碱。肾绞痛患者行螺旋CT平扫诊断结石的准确率明显高于IVU检查,证明螺旋CT平扫具有重要的意义。
- 王振林王笑芳钟修龙李树娟郑莉莉李慎谦赵凯董大海骆磊李延江王晓
- 关键词：肾绞痛影像学结石
- 肾移植后尿路大肠杆菌感染特征及毒力因子的检测被引量：4
- 2017年
- 目的 分析肾移植术后尿路大肠杆菌感染的临床特点及致病毒力因子的分布.方法 2014年1月至2016年6月实施公民逝世后器官捐献（DCD）肾移植255例,术后发生尿路感染45例,其中大肠杆菌感染32例,分别对32例大肠杆菌感染进行分离培养,用实时聚合酶链反应（PCR）和多重PCR方法检测32株尿源大肠杆菌菌种的毒力因子基因：产气杆菌素毒力因子基因Aer、溶血素毒力因子基因hly、铁抑制蛋白毒力因子基因irp2和禽产气杆菌素毒力因子基因iucD等.结果 肾移植后大肠杆菌感染占尿路感染的71.1％（32/45）,按照感染来源分院内感染组9例,社区感染组23例.院内感染组大肠杆菌菌种的毒力因子基因：产气杆菌素毒力因子基因Aer、溶血素毒力因子基因hly、铁抑制蛋白毒力因子基因irp2和禽产气杆菌素毒力因子基因iucD的检出率分别为66.7％、33.3％、88.9％和77.8％;社区感染组大肠杆菌菌种的毒力因子基因：产气杆菌素毒力因子基因Aer、溶血素毒力因子基因hly、铁抑制蛋白毒力因子基因irp2和禽产气杆菌素毒力因子基因iucD的检出率分别为30.4％、8.70％、39.1％和34.7％;比较2组间4种毒力因子的检出率,P＜0.05,差异有统计学意义;院内感染组大肠杆菌的大肠杆菌4种毒力因子的阳性株数均明显高于社区感染组.总耐药率为84.38％,两组的多重耐药率比较,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 大肠杆菌感染是肾移植术后尿路感染的主要致病菌,特别是院内感染,大肠杆菌毒力因子检出率高,多重耐药性突出,应引起临床上的高度重视.
- 王晓王清海岳怡明黄涛纪建磊李红李树娟董震
- 关键词：肾移植尿路感染大肠杆菌毒力因子
- 机械抽吸术治疗移植肾静脉血栓形成一例
- 2021年
- 本研究报道1例肾移植术后1个月发生移植肾静脉血栓受者,采用AngioJet机械血栓抽吸术治疗11 d血肌酐降至111μmol/L,下肢肿胀明显缓解,术后随访肾功能稳定,治疗效果良好。为临床治疗移植肾静脉血栓形成提供参考。
- 纪建磊李树娟马晓静焦学飞黄涛王清海王洪阳郭琛曹延炜董震
- 关键词：肾移植
- 单羧酸转运体1和4对肿瘤代谢的影响以及作为肾癌治疗潜在靶点的研究进展
- 2020年
- 肿瘤细胞有氧糖酵解被称为瓦伯格(War-burg)效应.单羧酸转运蛋白(monocarboxylate transporters,MCTs)负责在细胞内外转运乳酸,从而成为酵解的关键分子.其中MCT1和MCT4是两种在生理和病理状态下主要调节乳酸转运的蛋白.已有多项研究证实了MCT1和MCT4在多种类型的肿瘤中呈现高表达状态,并且与肿瘤细胞的恶性程度及其预后呈正相关.抑制MCT1和MCT4的表达可以抑制肿瘤细胞的生长、侵袭和迁移,因此MCT1和MCT4逐渐成为肿瘤靶向治疗的潜在靶点.本文针对MCT1和MCT4在肿瘤发生发展中的作用以及其作为肾癌治疗潜在靶点的研究进展做一阐述.单羧酸转运蛋白是一类重要的跨膜转运蛋白,主要对乳酸进行转运[1],进而维持机体内环境的动态平衡.目前已知的MCT家族主要有14个成员,其亚型命名为1~14号[2].根据蛋白水解和拓扑分析结果表明,MCTS家族全部成员都具有相似的拓扑结构,均由N-端、C-端和12个跨膜域(transmembrane domain)组成.MCTS具有相似的生化特征和不同的组织细胞分布.其中MCT1几乎分布于人体所有组织细胞中,主要参与乳酸的转运,在肿瘤细胞中MCT1异常高表达.Warburg效应表明,在肿瘤细胞中,有氧糖酵解是其进行细胞代谢的主要方式[3],即使在有氧的条件下肿瘤细胞依然依靠糖酵解供能.此过程中细胞内产生的乳酸过多,MCT1能及时将细胞内产生的乳酸转运到细胞外,维持细胞内的pH值稳定;同时,当细胞内的葡萄糖缺乏时,乳酸可以作为"替代燃料",肿瘤细胞会利用乳酸作为能源,MCT1会将细胞外游离的乳酸转运至细胞内,为肿瘤细胞供能[4].MCT4对乳酸的亲和力较低[5],常在高度依赖糖酵解的细胞中出现,如白肌纤维和肿瘤细胞,主要负责细胞中乳酸的转出.MCT4可将肿瘤细胞中产生的大量乳酸转运到细胞外,维持细胞内外环境稳定.肿瘤细胞主要通过糖酵解获取能量,因此要获得较高的糖酵解
- 杨若男纪建磊黄涛王洪阳李树娟郭琛董震曹延炜
- 关键词：有氧糖酵解肾癌治疗恶性程度细胞代谢生化特征
