钟妮娜
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
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- 视频辅助下肛瘘治疗的手术配合
- 钟妮娜
- 身体质量指数对结直肠癌患者术后近期死亡率影响的Meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的:比较低身体质量指数(BMI)的结直肠癌患者与正常身体质量指数患者术后近期(30 d)死亡率的风险,为临床实践提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库关于不同身体质量指数的结直肠癌患者术后短期死亡风险的临床研究,检索时限为建库至2019年1月。由两位作者对文献进行筛选并提取纳入研究的相关数据。采用RevMan软件根据异质性大小对提取的数据进行Meta分析。结果:共纳入9篇研究,其中7篇为回顾性队列研究,2篇为前瞻性队列研究。Meta分析结果提示,相对于正常BMI患者,BMI过小的患者(BMI<20 kg/m2)接受结直肠癌手术治疗术后30 d内死亡风险明显增加(OR=1.85,95%CI:1.50~2.28,P<0.0001)。对混杂因素校正后,结果仍然保持一致(OR=1.99,95%CI:1.16~3.39)。亚组分析提示,肿瘤部位、地区之间没有明显亚组效应。发表偏倚检测提示存在明显发表偏倚。结论:基于当前证据,低BMI的结直肠癌患者在实施结肠癌手术后,30 d内死亡风险较正常BMI的患者高。但鉴于本研究存在一定的缺陷,该结论需要更多的研究进一步证实。
- 杨晶莹钟妮娜高文静黄静宇
- 关键词：结直肠癌术后身体质量指数死亡率
- 加速康复外科对胃癌根治手术病人术后免疫功能和恢复的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨加速康复外科对胃癌根治术病人术后免疫功能和恢复情况的影响。方法收集2014年3月至2016年3月期间214例行胃癌根治术的病人,按照随机数字的原则分为2组,分别为观察组和对照组,各107例。观察组行加速康复外科围手术期处理,术前1 d不常规要求禁食和肠道准备、术中严格进行保温、术后早期拔除尿管并要求病人早期床上活动等。对照组行传统围手术期处理。比较2组病人的IgG和IgA水平以及CD4^+和CD8^+水平,同时对病人的恢复情况和并发症情况进行比较。结果2组病人术前IgG和IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后14 d的比较中,观察组病人的IgG和IgA抗体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组病人的IgG和IgA抗体水平均低于术前水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后28 d的比较中,观察组病人的IgG和IgA抗体水平恢复到术前水平,明显高于对照组抗体水平,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组病人的IgG和IgA抗体水平明显低于术前水平(P<0.05)。对2组病人的CD4^+和CD8^+的T淋巴细胞百分比进行检测,发现两组病人CD4^+的淋巴细胞百分比,在术后14 d和术后28 d较术前明显下降(P<0.05);观察组的CD4^+的百分比明显高于对照组(P<0.05)。术后28 d,观察组CD4^+的淋巴细胞百分比,较对照组升高明显(P<0.05)。对2组病人的CD8^+淋巴细胞百分比进行比较,其在术前、术后和术后28 d的比较中差异均无统计学意义(P>0.05)。对2组病人的CD4^+/CD8^+的比值进行比较,在术后14 d和术后28 d,观察组病人的比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后14 d,2组病人CD4^+/CD8^+的比值均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组病人在进食时间、肛门排气时间、首次排便时间等指标中均明显长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组病人在尿路感染、肺部感染、肠梗
- 夏海荣钱玉元钟妮娜
- 关键词：加速康复外科应激免疫功能
