目的比较生物陶瓷材料iRoot BP Plus、三氧化矿物凝聚体(MTA)在成熟恒牙活髓保存治疗中的应用效果。方法选择接受成熟恒牙活髓保存治疗患者110例,按随机数字表法随机分为观察组、对照组各55例。在恒牙活髓保存治疗中,观察组采用iRoot BP Plus直接盖髓,对照组采用MTA直接盖髓。治疗6个月,评价临床疗效并检测牙髓活力;治疗前及治疗6个月,评估牙体功能,检测龈沟液IL-6、TNF-α;记录治疗6个月内患牙牙体折裂、继发龋齿及牙体变色等不良反应情况。结果观察组成功率为96.36%(53/55),对照组为81.82%(45/55),观察组成功率高于对照组(χ^(2)=4.583,P<0.05)。观察组牙髓活力正常45例、敏感6例、迟钝4例,对照组牙髓活力正常52例、敏感2例、迟钝1例。两组牙髓活力比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.140,P>0.05)。两组治疗6个月患牙牙体舒适、固定功能高于治疗前,并且观察组治疗6个月患牙牙体舒适、固定功能高于对照组治疗6个月(P均<0.05)。两组治疗前后患牙牙体语言、咀嚼功能比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组治疗6个月龈沟液IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,并且观察组治疗6个月龈沟液IL-6、TNF-α水平低于对照组治疗6个月(P均<0.05)。治疗6个月,观察组不良反应的发生率为3.64%(2/55),对照组为20.00%(11/55),观察组不良反应的发生率低于对照组(χ^(2)=5.583,P<0.05)。结论在成熟恒牙活髓保存治疗中,iRoot BP Plus直接盖髓的临床效果优于MTA,还能改善患牙牙体功能、降低龈沟液炎症反应,并且安全性较高。
目的构建早期牙髓炎患者iRoot BP Plus活髓切断术后失败的个体化预测模型。方法选取2019年1月至2021年12月于秦皇岛市海港医院进行iRoot BP Plus活髓切断术治疗的278例早期牙髓炎患者为研究对象,记录性别、年龄、穿髓孔直径等资料并进行统计学分析,Logistic回归分析确定危险因素,绘制列线图预测模型,进行内部验证并评估临床预测效能及实用性。结果278例早期牙髓炎iRoot BP Plus活髓切断术后失败率为10.43%。将穿髓孔直径、腐质颜色、腐质质地提取为预测因子构建列线图预测模型,列线图预测模型的校正曲线与原始曲线及理想曲线接近,C-index为0.768(95%CI:0.722~0.833),模型拟合度高;列线图预测模型的阈值>0.16,可提供临床净收益,且临床净收益均高于独立预测因子。结论以穿髓孔直径、腐质颜色、腐质质地为预测因子构建的早期牙髓炎患者iRoot BP Plus活髓切断术后失败的列线图预测模型对iRoot BP Plus活髓切断术后失败的发生具有良好的预测价值。
探讨急性龋源性牙髓炎患儿以iRoot Bp Plus开展活髓保存治疗的临床疗效。方法 选择2020年6月~2022年6月在我院口腔科进行治疗的86例儿童急性龋源性牙髓炎为此次的研究对象,在患者入院后采取随机抽取的方式把入院的患者分为两组,两组均为43名儿童。对照组使用氧化锌丁香油糊剂进行活髓保存,观察组使用 iRoot Bp Plus活髓保存,两组患儿24 h治疗后比较两组最后的疗效,并且在患儿出院后1年随访,比较两组患儿发生并发症的发生率。结果 治疗组术后并发症发生率为2.13%,比对照组低11.62%(P<0.05);两组患儿在经过一段时间的治疗后龈沟液炎症因子水平都得到了一定程度的降低,而且观察组要低于对照组治(P<0.05)。结论 采用iRoot Bp Plus对急性龋源性牙髓炎患儿实施活髓保存治疗可以有效地减轻患牙并发症的发生率,减轻疼痛,值得临床推广应用。
