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恶性胸腔积液中EGFR突变和肿瘤标志物的关系探讨被引量：2: 2017年; 目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）伴恶性胸腔积液患者胸腔积液中表皮生长因子受体（EGFR）突变和肿瘤标志物的关系。方法收集2013年1月至2016年8月于重庆医科大学附属第一医院经病理证实的晚期NSCLC患者49例。分别对患者的胸腔积液进行肿瘤标志物和EGFR基因检测，同时应用SPSS23．0软件分析临床特征、肿瘤标志物表达水平和EGFR突变的关系。结果在49例NSCLC患者中，EGFR突变率为55．1％，EGFR突变和各临床特征间的关系无统计学意义。同时在EGFR突变和肿瘤标志物的关系方面，EGFR突变率随着癌胚抗原和乳酸脱氢酶的表达水平的升高而升高。结论恶性胸腔积液中肿瘤标志物水平的高低和EGFR突变状态在一定程度上有关。对于不易获取肿瘤组织标本的恶性胸腔积液患者来说，胸腔积液中肿瘤标志物水平可以指导EGFR-酪氨酸激酶抑制剂的使用。; 洪超煜梅同华杨长林刘娟; 关键词：恶性胸腔积液肿瘤标志物表皮生长因子受体突变

以胸腔积液为首发症状的特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例并文献复习: 2016年; 目的探讨以胸腔积液为首发症状的特发性嗜酸粒细胞增多综合征（㈣opathichypereosinophilic syndrome，IHES）的临床特点及诊治经验，提高广大临床工作者对该病的认识。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院呼吸内科收治的1例IHES患者的病例资料，并结合国内外文献进行文献复习。以“特发性嗜酸粒细胞增多综合征”为检索词检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）、万方数据库，以“idiopathichypereosinophmc syndrome”、“eosinophilia”、“hypereosinophilia”为检索词检索Embase数据库、MEDLINE数据库（PubMed），检索时间为1990年1月到2015年12月。结果患者为青年男性，2015年10月10日因“反复咳嗽、胸闷、气促2个月，加重半个月”入院，血常规提示嗜酸粒细胞绝对值17．28×10。／L，胸部CT提示左侧胸腔中量积液，右侧胸腔少量积液，最终被诊断为IHES，糖皮质激素治疗2个月后，患者临床症状好转，胸腔积液明显吸收。文献经检索、去重后，共筛选诊断为IHES的国内外病例报道74篇，其中合并胸腔积液的病例报道共25篇。国内已公开报道IHES患者共103例，最常受累的部位包括皮肤（约34．0％），其次为呼吸系统、消化系统，14．6％伴有胸腔积液。结论IHES的临床症状常不典型，易与其他疾病相混淆，诊断较为复杂，只有提高临床工作者对于该病的认识及其临床资料的掌握，才能真正减少误诊误治。; 霍震宇杨长林彭丽; 关键词：嗜酸粒细胞增多综合征胸腔积液

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杨长林

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