陈琳
- 作品数：5 被引量：17H指数：2
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经导管主动脉瓣置入术研究现状及适应证的拓展空间被引量：6
- 2017年
- 随着我国人口老龄化的加剧,主动脉瓣狭窄（aortic stenosis,AS）的发病率越来越高,严重威胁人类健康。AS的传统治疗方法是外科主动脉瓣置换术（surgical aortic valve replacement,SAVR）,但外科手术创伤大、风险高,多数高龄患者因心功能较差以及合并其他系统疾病而无法进行外科手术或者外科手术风险较高。
- 陈琳苏晞
- 关键词：主动脉瓣狭窄并发症
- 颈动脉路径经导管主动脉瓣置入术1例
- 2016年
- 1临床资料患者女,72岁。主因＂气促,胸闷20年余,加重1年余＂入院。1年前曾在外院诊断为＂心脏瓣膜病、主动脉瓣重度狭窄并轻度关闭不全、美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能Ⅲ级＂,药物治疗后有所缓解,近期症状反复,为进一步诊治来武汉亚洲心脏病医院。体重指数17.1 kg/m2,患者既往高血压病史6年,
- 陈琳苏晞宋丹刘成伟吴明祥张龙岩李磊
- 主支支架和分支药物球囊联合处理冠状动脉真性分叉病变的安全性与有效性被引量：11
- 2019年
- 目的评价主支血管置入药物洗脱支架,分支血管使用药物洗脱球囊扩张在冠状动脉(冠脉)真性分叉病变中联合应用的安全性和有效性。方法纳入2017年6月到2018年6月入住武汉亚洲心脏病医院的68例冠状动脉真性分叉病变患者(medina分型:1,1,1;1,0,1;0,1,1),主支血管置入药物洗脱支架,分支血管使用药物洗脱球囊扩张,术后6个月随访冠脉造影并进行定量冠脉造影测定分析。主要终点为:主支血管及分支血管在6个月时的晚期管腔丢失。结果68例患者均在主支置入药物洗脱支架,1例患者因预扩张后分支血管出现TIMI血流1级而置入药物洗脱支架,其他67例患者分支血管均使用药物球囊扩张,术后即刻主支血管残余狭窄为:(8.9±5.6)%,分支血管残余狭窄:(19.7±6.2)%,其中有7例患者术后即刻主支血管出现冠状动脉夹层分型中的A型夹层,5例出现B型夹层;术后6个月有64例患者完成冠脉造影随访并行定量冠脉造影测定,主支血管晚期管腔丢失:(0.25±0.31)mm,分支血管晚期管腔丢失:-(0.12±0.38)mm,且分支血管夹层均已自愈,1例患者在术后2个月因脑出血死亡,30 d内主要心脏不良事件为0,6个月为5.97%,其中2例在术后3个月左右因反复发作心绞痛,复查造影为左前降支(LAD)显著支架内再狭窄,分支血管开口良好,采用药物洗脱球囊处理支架内再狭窄,6个月再次复查冠脉造影结果良好,2例患者在术后4个月左右再发心肌梗死,但为非靶血管的心肌梗死。结论主支血管置入药物洗脱支架,分支血管使用药物洗脱球囊扩张在冠状动脉真性分叉病变中联合应用安全、有效。
- 陈琳宋丹彭剑鄢华汪敏蔡建华熊岗苏晞
- 关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架
- Shockwave冲击波球囊联合准分子激光治疗双层支架内再狭窄成功1例
- 2024年
- 临床资料78岁,男性患者分别于2004年、2009年、2012年因左前降支(left anterior descending branch,LAD)重度狭窄置入多枚支架,既往有高血压病史,入院心电图正常,超声心动图:左心室舒张功能减退,血清化验检查结果正常,冠状动脉造影提示:LAD近中段支架内及支架远端重度狭窄(图1)。
- 鲍月陈琳汪敏马骏
- 关键词：支架内再狭窄钙化病变
- 趋化因子CX3C配体1和CX3C趋化因子受体1水平与慢性心力衰竭患者心功能和预后的相关性
- 2024年
- 目的分析趋化因子CX3C配体1(CX3CL1)和CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级和预后的相关性。方法回顾性分析中国人民解放军东部战区总医院和武汉亚洲心脏病医院2021年6月至2023年6月200例CHF患者的临床资料,患者均接受心力衰竭标准化治疗。记录患者的基线临床资料;采用酶联免疫吸附法检测CX3CL1和CX3CR1水平;采用纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级方法进行心功能分级。患者随访时间截至2023年12月,根据预后将患者分为预后不良组(全因死亡和心力衰竭再入院)和预后良好组。相关性分析采用Pearson法;采用多因素Logistic回归分析影响CHF患者预后不良的独立危险因素。结果200例患者中,NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅱ级80例,Ⅲ~Ⅳ级120例。NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者CX3CL1和CX3CR1明显高于NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅱ级患者[(3.34±0.45)mg/L比(2.45±0.26)mg/L和(8.71±0.92)mg/L比(2.53±0.35)mg/L],差异有统计学意义(t=15.99和57.34,P<0.01)。预后不良组(40例)年龄<60岁比例、合并冠心病率、CX3CL1、CX3CR1、体质量指数和超敏C反应蛋白明显高于预后良好组(160例)[82.50%(33/40)比10.62%(17/160)、90.00%(36/40)比68.12%(109/160)、(3.26±0.77)mg/L比(2.25±0.27)mg/L、(8.35±2.01)mg/L比(2.48±0.31)mg/L、(26.80±3.55)kg/m2比(24.74±2.76)kg/m2和(9.31±2.19)mg/L比(3.58±2.28)mg/L],吸烟史率和左心室射血分数明显低于预后良好组[37.50%(15/40)比46.88%(75/160)和(30.14±5.77)%比(59.40±6.58)%],差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,CX3CL1和CX3CR1与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.29和0.34,P<0.05),与预后呈负相关(r=-0.54和-0.36,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CX3CL1和CX3CR1为影响CHF患者预后不良的独立危险因素(OR=2.110和1.566,95%CI 0.445~3.125和0.270~3.455,P<0.01)。结论CX3CL1和CX3CR1与CHF患者心功能分级密切相关,入院时可考虑结合此两项指标对患者进行
- 杨春吕磊殷宇岗陈琳
- 关键词：心力衰竭预后
