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顺行性脑灌注不同流量控制方法的脑保护研究被引量：2: 2017年; 目的总结在Stanford A型主动脉夹层术中顺行性脑灌注期间使用不同流量控制方法对患者脑保护的效果。方法回顾性分析2010年10月至2015年8月,70例Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料,依据不同的流量控制方法将患者分为3组:T1组(单纯流量控制组),22例,脑灌注流量5~10 ml/(min·kg);T2组(左侧桡动脉压控制组),24例,脑灌注期间维持左侧桡动脉压力40~70 mm Hg;T3组(泵压控制组),24例,脑灌注期间维持泵平均压70 mm Hg。对比患者术后清醒时间、呼吸机辅助时间、短暂性神经系统功能障碍(TND)、永久性神经系统功能障碍(PND)的发生情况。结果 T3组术后患者清醒时间与呼吸机辅助时间、TND与PND发生率均低于T1组与T2组。结论在Stanford A型主动脉夹层术中顺行性脑灌注期间使用泵压控制流量,受到的影响因素较少,脑保护效果确切,操作简单,值得推广。; 潘绪汤楚中孙文婷李寒迟海涛张鹏宇; 关键词：主动脉夹层顺行性脑灌注流量控制脑保护

探讨高血压对行冠状动脉旁路移植术患者的影响: 目的探讨在冠脉搭桥术围手术期高血压对冠心病患者的影响。方法行冠脉搭桥术的冠心病患者402例,其中高血压组(A组)152例,非高血压组(B组)250例。观察记录两组病人术中搭桥支数、呼吸机辅助时间、IABP使用率、ICU监...; 张延兵汤楚中李寒迟海涛张鹏宇王军惠; 关键词：冠状动脉旁路移植术高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病; 文献传递

英夫利西单抗与 IVIG 治疗 IVIG 初治无效川崎病效果比较被引量：9: 2018年; 目的比较英夫利西单抗与静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin, IVIG)治疗 IVIG 初治无效川崎病的效果。方法选取2013年1月至2017年10月本院儿科诊断的88例 IVIG 初治无效川崎病患儿为研究对象,其中22例患儿接受英夫利西单抗治疗(英夫利西单抗组),66例患儿追加 IVIG 治疗(IVIG复治组)。比较两组患儿持续发热时间、不同时间点的退热率、冠状动脉病变(coronary artery lesions,CALs)发生率及不良反应发生情况。结果英夫利西单抗组患儿平均持续发热时间[(16.8±2.9)小时]显著短于 IVIG 复治组[(56.3±8.6)小时](P<0.001),不同时间点退热率均显著高于 IVIG 复治组(P<0.05)。治疗后第10天,英夫利西单抗组1例患儿出现CALs,治疗后第56天恢复正常; IVIG 复治组9例患儿出现CALs,治疗后第56天病变仍存在。 IVIG 复治组1例患儿出现严重不良反应(治疗后3周川崎病复发);英夫利昔单抗组患儿便秘发生率显著低于 IVIG 复治组(P<0.05),治疗期间无一例患儿发生支气管炎; IVIG 复治组8例患儿发生支气管炎。两组患儿其他不良反应发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论英夫利西单抗能加速川崎病患儿退热,缩短患儿持续发热时间,且安全性良好,可有效治疗 IVIG 初治无效川崎病。; 张鹏宇汤楚中潘绪迟海涛孙文婷屈素清; 关键词：川崎病英夫利西单抗静脉注射免疫球蛋白发热退热

体外循环不停搏下冠脉搭桥手术治疗高危冠心病的临床疗效: 2019年; 目的分析高危冠心病患者接受体外循环不停搏下冠脉搭桥手术治疗的效果。方法选取112例2016年10月-2018年10月在我院接受冠脉搭桥手术治疗的高危冠心病患者,分为试验组(n=56)和参照组(n=56),为参照组患者实施体外循环停搏冠脉搭桥术,为试验组患者实施体外循环不停搏冠脉搭桥术。结果试验组患者死亡率为1.79%,并发症发生率为8.93%,参照组患者死亡率为12.50%,并发症发生率为17.86%,对比两组患者死亡率以及并发症总发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高危冠心病患者接受体外循环不停搏下冠脉搭桥手术治疗术后存活率明显更高且可明显减少术后并发症。; 张延兵张鹏宇迟海涛李寒王军惠潘绪; 关键词：冠脉搭桥手术高危冠心病

心脏术后体外膜肺氧合支持患者的呼吸道感染现状及其对机体免疫功能的影响被引量：2: 2018年; 【目的】探讨心脏术后体外膜肺氧合（ECOM）支持患者的呼吸道感染现状及其对机体免疫功能的影响。【方法】选择2016年3月至2018年2月本院收治的心脏术后应用ECOM支持治疗的32例呼吸道感染经痰培养病原学阳性患者的临床资料。分析患者呼吸道感染痰培养病原学结果，比较治疗前及治疗后12h、24h及36h患者免疫球蛋白[IgA、IgM、IgG]、T细胞亚群[CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋]及血浆心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）的水平。【结果】本组共分离病原茵32株，其中革兰阴性杆菌21例（65．63％），革兰阳性球茵7例（21．88％），真菌4例（12．50％）。治疗后12h、24h、36h患者血清IgA、IgM、IgG水平均低于治疗前，且治疗后12h患者IgA、IgM、IgG水平下降至最低点，此后逐渐上升，但仍显著低于治疗前，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗12h、24h、36h患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平均较治疗前有所下降，且治疗12h患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平下降至最低点，此后逐渐上升，但仍显著低于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗12h、24h、36h患者血浆ANP、BNP、NT-proBN水平均较治疗前有所下降，且治疗后12h患者血浆ANP、BNP、NT-proBN水平下降至最低点，此后逐渐上升，但仍显著低于治疗前，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】心脏术后应用ECMO支持治疗患者的呼吸道感染发病率较高，其对患者机体免疫功能及血浆ANP、BNP、NT-proBN水平有一定程度的抑制作用。; 张鹏宇汤楚中潘绪迟海涛孙文婷王志坚; 关键词：心脏外科手术体外膜氧合作用免疫测定

小儿法洛四联症术后早期应用腹膜透析的临床研究: 2016年; 目的：探讨腹膜透析在小儿法洛四联症根治术后的早期应用。方法：对2014年1月-2015年12月在我院行法洛四联症根治术、术后应用腹膜透析处理低心排综合征10例患儿的临床资料进行回顾性分析,对比患儿腹膜透析前后乳酸、尿量、中心静脉压及肝肾功能的变化。结果：10例患儿全部存活,无腹膜透析相关并发症发生,透析后每小时尿量明显改善,低心排症状逐渐好转,透析后第3天血浆乳酸浓度明显下降。结论：腹膜透析安全有效,早期应用可改善术后低心排综合征法洛四联症患儿的循环状态,可有效降低血清乳酸浓度,提高患儿存活率。; 张海涛汤楚中张鹏宇李寒迟海涛潘绪; 关键词：法洛四联症低心排综合征腹膜透析

二尖瓣机械瓣膜置换术同期射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的效果体会: 目的体会二尖瓣机械瓣膜置换术同期射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的效果。方法选择2017年2月-2018年2月我院收治60例风湿性心脏病合并房颤患者为观察对象,随机分组,对照组给予二尖瓣机械瓣膜置换术治疗,试验组给予二尖...; 张延兵王军惠张鹏宇李寒迟海涛潘绪; 关键词：射频消融风湿性心脏病房颤

全动脉化冠状动脉旁路移植术治疗老年冠心病患者的效果观察: 目的观察全动脉化冠状动脉旁路移植术治疗老年冠心病患者的效果。方法观察对象为2017年1月-2018年1月我院收治的70例老年冠心病患者,依据手术方法不同分为2组,对照组为接受乳内动脉+大隐静脉手术的患者,试验组为接受全动...; 张延兵张鹏宇汤楚中李寒迟海涛王军惠; 关键词：全动脉化冠状动脉旁路移植术老年冠心病

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张鹏宇

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