苗莹
- 作品数：4 被引量：44H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于XGBoost算法的肝移植术后患者服药依从性预测模型研究
- 2024年
- 目的:分析肝移植术后患者服药依从性的影响因素,并基于XGBoost算法构建预测模型。方法:分析2020年6月至2022年6月于郑州大学第一附属医院肝移植中心接受肝移植的99例患者临床及随访资料,采用免疫抑制药物依从性Basel评估量表评价患者移植术后服药依从性。运用Logistic回归分析服药依从性影响因素,运用XGBoost算法建立各变量与依从性风险模型,利用灵敏度、特异度、准确率、Kappa值、曲线下面积(AUC)值对模型进行评估。结果:在本次调查中,依从性存在问题者(Basel评分≥4)38例(38.38%),Logistic回归分析显示,平均月收入{比值比(OR)[95%可信区间(CI)]:0.21(0.15,0.36),P<0.01}、对药物的了解情况[OR(95%CI):2.64(1.56,4.03),P<0.01]及定期复查[OR(95%CI):8.67(3.67,15.86),P<0.01]是肝移植术后患者服药依从性影响因素(P<0.05);XGboost模型中肝移植术后患者服药依从性影响因素的重要性排序从大到小依次为定期复查、平均月收入、对药物的了解情况、每天药物服用次数、合并抑郁及教育背景;与Logistic回归模型比较,XGBoost预测模型准确率(92.4%比88.0%)、敏感度(95.1%比90.0%)、特异度(85.1%比82.0%)、Kappa值(0.84比0.71)及AUC值(0.86比0.71)更高(Z=2.313,P<0.05)。结论:基于XGBoost算法建立的肝移植术后服药依从性预测模型可用于患者服药依从性预测。
- 王迪郑元王曼曼苗莹高娅鑫邵李姣张嘉凯郭文治
- 关键词：肝移植服药依从性影响因素
- 肝移植术后他克莫司血药浓度与血糖、血脂的相关性研究被引量：6
- 2018年
- 目的分析肝移植术后他克莫司血药浓度与血糖、血脂的相关性。方法选取2016年12月-2017年12月来本院器官移植中心接受肝脏移植者374例为研究对象,将其分为2组,其中2016年组143例,2017年组231例。将2016年组以及2017年组患者各分为8个小组。使用微粒子酶免疫法测定患者血液内他克莫司浓度,使用酶法测定血脂、血糖情况,分析上述项目相关性。结果 2组患者中,药物血药浓度和血糖呈正相关,与甘油三酯呈直线相关,血药浓度与总胆固醇无相关性。结论肝脏移植患者使用他克莫司之后,应积极开展血糖、血脂检测,防止因血糖、血脂上升,给机体造成一系列不良影响。
- 王迪王璐崔璐璐苗莹王曼曼郭文治
- 关键词：肝移植术他克莫司血药浓度血脂
- 共享门诊管理模式对肝移植术后患者生活质量和睡眠质量的影响被引量：1
- 2023年
- 目的观察共享门诊管理模式对肝移植术后患者生活质量和睡眠质量的影响。方法采用随机对照研究法,选取2018年1月至2019年1月于郑州大学第一附属医院肝移植术后患者124例,采用抓阄法随机将患者分为常规管理组(64例)和共享门诊管理组(60例),分别接受常规门诊干预和共享门诊管理模式进行干预。采用肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)于干预前(出院当日)和干预后(最后一次共享门诊结束)评价两组患者的生活质量和睡眠质量。结果干预后常规护理组和共享门诊管理组pLTQ的担忧、经济、身体功能、情感功能、健康服务、并发症各维度评分和总分均显著高于干预前[常规管理组:(41.90±7.61)、(18.13±4.22)、(22.22±5.10)、(14.92±3.28)、(20.39±4.87)、(14.63±3.99)和(132.19±37.09)比(32.25±5.55)、(12.77±3.47)、(17.58±4.72)、(9.23±1.38)、(15.17±4.81)、(10.89±1.51)和(98.00±29.03)分;t=8.20、7.85、3.58、12.79、6.10、7.01、5.81,均P<0.001;共享门诊管理组:(46.12±7.92)、(24.16±5.34)、(25.55±5.42)、(17.90±3.60)、(24.81±5.12)、(17.93±3.60)和(155.47±41.00)比(32.57±5.69)、(12.81±3.82)、(17.00±4.70)、(9.60±1.39)、(15.39±4.84)、(11.00±3.52)和(98.37±28.96)分;t=10.76、13.39、9.23、16.66、10.36、10.66、8.81,均P<0.001],且共享门诊管理组均显著高于常规护理组(t=3.03、6.95、3.53、4.82、4.93、4.83、3.32,均P<0.05)。干预后,常规护理组仅PSQI总分显著低于干预前[(10.48±2.14)比(11.89±2.45)分;t=3.47,P=0.001],而共享门诊管理组PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、催眠药物各维度评分和总分均显著低于干预前[(1.41±0.32)、(0.54±0.13)、(1.17±0.26)、(1.11±0.35)、(1.21±0.27)、(1.30±0.33)、(1.08±0.21)和(8.05±1.75)比(1.88±0.53)、(0.86±0.37)、(1.84±0.41)、(2.05±0.56)、(1.39±0.33)、(1.47±0.43)、(1.22±0.32)和(11.71±2.43)分;t=-5.
- 王迪王曼曼苗莹叶青敏李爱改万英英郭文治
- 关键词：肝移植病人医护管理睡眠质量
- 肝硬化患者自我护理能力与自我效能感的相关性分析被引量：37
- 2016年
- 目的：探讨肝硬化患者自我效能感与自我护理能力的相关性。方法采用慢性病自我效能量表和自我护理能力量表对2014年1月—2015年4月在郑州大学第一附属医院肝胆科就诊的符合纳入标准的497例肝硬化患者的自我效能和自我护理能力进行调查，调查工具包括一般资料调查、慢性病自我效能量表、自我护理能力量表，对患者自我效能感和自我护理能力进行评价，并进行相关分析。结果肝硬化患者自我护理能力多处于中等偏下水平，肝硬化患者的自我效能感和自我护理能力得分分别为（45．42±3．33）分和（115．49±18．82）分，二者呈高度正相关（r＝0．851，P〈0．01）。结论通过提高患者自我效能感可直接提高患者的自我护理能力，进而达到提高患者生存质量的目的。
- 王迪李星苗莹王曼曼陈小红李菲菲
- 关键词：肝硬化自我效能感自我护理能力
