洪波
- 作品数：4 被引量：52H指数：3
- 供职机构：上海市杨浦区五角场镇社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：美国Dreyfus健康基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市社区家庭护士工作对象、内容及工作体验的田野研究被引量：5
- 2018年
- 目的了解上海市社区家庭护士的工作对象、内容及工作体验。方法采用田野研究方法对上海市静安区(原闸北区)、杨浦区、浦东新区3家社区卫生服务中心的10名社区家庭护士进行为期5个月的参与式观察。结果上海市社区家庭护士的工作对象多是罹患多种疾病、行动不便、身心负担重、照顾压力大的60岁以上的老年人;其出诊主要包括一般治疗、特殊治疗、教育指导、辅助监测共4类18项服务项目,工作流程可概括为评估、预约、计划、访视、实施、记录与用物处理6个环节;上海市社区家庭护士对其角色和工作内容存在困惑,对其专业发展提升存在焦虑。结论上海市社区家庭护士需求大、任务重,但其特色职能目前尚难发挥,根源是社区家庭护士工作内容缺乏重点、角色胜任力及转型路径不明确,亟需开展胜任力研究并建立规范的培养和培训机制。
- 庞亚娟汤先萍洪波周兰姝
- 关键词：家庭护士田野研究
- 不同疾病阶段社区糖尿病管理质控评价指标体系构建被引量：8
- 2020年
- 背景现阶段我国社区卫生服务中心虽然陆续制定了诸如高危人群筛查率、血糖控制率等指标对社区糖尿病防治工作进行管理,但却未基于糖尿病的发展阶段对高危人群、前期患者、患者分级进行管理。目的构建适用于不同疾病阶段的社区糖尿病管理质控评价指标体系,以指导社区糖尿病管理质量控制与评价。方法采取文献回顾初步设计出一套社区糖尿病管理质控评价指标体系,包括体表特征、生活行为、生化指标和健康干预4类指标,其中一级指标18个,二级指标52个。在此基础上,于2018年4-6月,邀请糖尿病防治领域专家对各指标在社区糖尿病管理质控评价指标体系中的重要程度进行评价,对指标体系进行进一步筛选。结果共发放咨询问卷22份,全部回收,回收率为100%。咨询专家平均年龄(39.1±5.2)岁,平均工作年限(15.7±6.7)年,专业领域平均工作年限(13.7±5.9)年。经专家咨询,最终构建的社区糖尿病管理质控评价指标体系为:糖尿病高危人群管理质控指标体系包括4个指标分类,13个一级指标,40个二级指标;糖尿病前期人群管理质控指标体系包括4个指标分类,14个一级指标,39个二级指标;糖尿病患者管理质控指标体系包括4个指标分类,15个一级指标,45个二级指标。糖尿病高危人群、糖尿病前期人群和糖尿病患者在体表特征、生活方式、生化指标上的糖尿病管理质控评价指标都基本一致,只在健康干预类指标出现较大差异:糖尿病高危人群管理中,健康干预类指标仅包括建档、双向转诊、随访、血糖知晓和糖尿病知识;糖尿病前期人群管理中,健康干预类指标相较于高危人群少了血糖知晓,多了血糖监测率、(口服药)用药指导;糖尿病患者管理中,健康干预类指标相较于前期患者多了胰岛素注射和糖尿病并发症筛查。结论不同疾病发展阶段的社区糖尿病管理质控评价指标体
- 陈旭波姜敏敏顾文娟王燕叶建花刘杰张铭范亮亮洪波范擎松
- 关键词：糖尿病健康管理社区卫生中心
- 社区居民主动输液现状及影响因素的调查分析被引量：2
- 2016年
- 目的:了解杨浦区五角场镇社区居民的输液现状及影响因素。方法:2014年9月—2015年8月,对来五角场镇社区卫生服务中心进行门诊输液的13 245名患者用数字法抽取300名进行静脉输液风险的问卷调查。结果:患者本人要求输液的占43.0%;家人提出需要为患者输液的占3.0%;医生认为患者需要输液的占54.0%。其中,输液是否是因为身体不适、是否认为有必要使用静脉输注活血药物来防止心脑血管疾病、是否了解静脉输液药物、学历、是否认为静脉输液方式比口服药有效等5项因素对患者选择输液作为治疗手段有较大影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该地区居民主动输液率很高,与其年龄、学历、对静脉输液风险认知不足有关。
- 彭佳费维佳洪波
- 关键词：问卷调查
- 基于结构-过程-结果理论的上海市社区护理质量管控指标体系构建研究被引量：37
- 2019年
- 目的以结构-过程-结果理论构建上海市社区护理质量管控指标体系,旨在为全面提升社区护理管理质量内涵提供评价工具。方法以Donabedian结构-过程-结果理论,编制社区护理质量管控指标体系专家咨询问卷;采用目的抽样选取基层卫生机构政府管理人员、基层医疗管理人员、高校社区护理授课教授、资深社区护理管理等专家进行两轮专家咨询,结合专家意见及指标界值筛选法对指标体系进行评价。结果专家积极系数为94%;权威系数为0.85;总协调系数W第一轮为0.253(χ~2=311.285,P<0.01);第二轮为0.401(χ~2=498.971;P<0.01);结构指标包括组织架构、人员、制度、护理培训等及相应6项三级指标;过程指标包括资源、环境管理、社区护理质量管理、参与社区重点人群管理、参与家庭医生团队签约工作、安宁疗护、居家护理等及相应15项三级指标;结果指标包括护理安全(不良)事件、服务对象满意率、护理质控达标率、社区护士培训率、社区护士考核合格率、工作创新及成果推广及相应27项三级指标。结论根据"结构-过程-结果"模式构建的社区护理质量评价体系具有较好的可靠性、可操作性及前瞻性,能够反应社区护理运行、护理质量、护理服务等状况,亦能够帮助社区护理管理者依据评价体系全面地建设护理队伍。
- 葛津津刘薇群江长缨刘颖颜洪波
- 关键词：社区护理德尔菲法
