黄丹萍
- 作品数：8 被引量：11H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童肺炎链球菌性脑膜炎不良预后的预警因素被引量：5
- 2016年
- 目的探讨儿童肺炎链球菌性脑膜炎死亡预警因素。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院2010年11月到2015年12月住院治疗的32例肺炎球菌脑膜炎患儿的临床资料，根据预后分为死亡组和幸存组，比较2组患儿的临床特点和实验室检查资料。结果死亡组和幸存组在入院后24h内休克（63．6％比14．3％，P=0．013），气管插管（100．0％比23．8％，P〈0．001），脑脊液（CSF）IgG水平[（491．27±203．53）mg／L比（267．24±188．07）mg／L，P=0．006]，IgM[（115．72±79．19）mg／L比（32．80±28．52）mg／L，P=0．006]，IgA[59．52（15．51，75．69）mg／L比18．77（9．33，27．54）mg／L，P=0．023]，CSF白细胞总数[330．00（150．00，380．00）×10^6／L比870．00（403．00，6160．00）×10。／L，P=0．009l，CSF蛋白I（4047．00±1942．16）mg／L比（2470．62±1259．94）mg／L，P=0．009]，CSF腺苷脱氨酶（ADA）[35．20（18．90，87．20）U／L比8．80（3．05，23．78）U／L，P=0．001]，血清钠[（130．21±2．85）mmol／L比（132．83±3．69）mmol／L，P=0．049]，血清乳酸（LA）[4．40（2．60，5．70）mmol／L比2．40（1．75，4．50）mmo]／L，P：0．013]，血清C反应蛋白（CRP）[（95．87±65．40）mg／L比（165．61±83．05）mg／L，P=0．022]，血清乳酸脱氢酶（LDH）[813．40（465．50，2310．70）U／L比359．20（257．85，405．90）u／L，P=0．001]，血小板[（163．82±164．86）×10^9／L比（295．71±130．29）×10’／L，P=0．019]和血培养阳性率（90．9％比47．6％，P=0．023）之间差异均存在统计学意义。结论小儿肺炎链球菌性脑膜炎与死亡相关的预警因素包括：气管插管、入院24h内休克、低钠血症、高LDH、高乳酸血症、高CSFADA、高CSF总蛋白、高CSF免疫球蛋白、低CSF白细胞、低血小板、低CRP、血培养和CSF细菌培养阳性。
- 刘敏陈旭勤李岩柴亚惠黄丹萍师晓燕汤继宏孟祥营陶云珍
- 关键词：脑膜炎病死率预后肺炎链球菌儿童
- 两例AQP4抗体阴性MOG抗体阳性的儿童视神经脊髓炎谱系疾病报道及文献复习
- 黄丹萍陈旭勤黄静张利亚
- 起病9年后基因确诊的C型尼曼匹克病1例报告并文献复习
- 黄丹萍陈旭勤李岩
- 儿童肺炎链球菌性脑膜炎不良预后的预警因素
- 刘敏柴亚惠黄丹萍陶云珍陈旭勤李岩
- 罕见表型的尼曼匹克病C型1例被引量：1
- 2018年
- 尼曼匹克病（Niemann-Pick disease,NPD）又称鞘磷脂沉积病,是一组由鞘磷脂沉积引起的罕见常染色体隐性遗传疾病,自1914年首次报道以来,亚洲人发病率最低,本病在我国非常罕见.其特点是全单核巨噬细胞和神经系统含大量神经鞘磷脂的泡沫细胞.其中C型NPD （NPC）以神经系统症状为主要表现,如智力低下、运动障碍、言语不清、癫痫发作等,易导致误诊.本研究报道1例起病9年得以确诊的NPC患儿的临床特征及诊断,为基因分析在NPC诊断中的应用提供依据.
- 黄丹萍陈旭勤刘敏王曼丽李岩
- 关键词：尼曼匹克病常染色体隐性遗传疾病神经系统症状表型单核巨噬细胞神经鞘磷脂
- Imerslund-Grasbeck综合征1例并文献复习
- 2022年
- 对苏州大学附属儿童医院神经内科2018年12月确诊的1例Imerslund-Grasbeck综合征(IGS)患儿的临床表型及基因特征进行回顾性分析,同时进行文献复习。患儿,男,16岁5个月,因"双下肢无力2周"收住入院,既往有巨幼细胞性贫血及孤立性蛋白尿病史。血尿遗传代谢提示甲基丙二酸血症,基因检测发现AMN基因突变:c.742C>T(p.Q248*)及c.761G>A(p.G254E),为复合杂合突变,分别来自其父母,均已被报道。肌内注射羟钴胺和口服甜菜碱治疗后,患儿症状得到改善。结合文献复习发现,AMN基因相关IGS临床多存在巨幼细胞性贫血及孤立性蛋白尿,年龄较大儿童可并运动障碍、痴呆、谵妄等神经系统症状或精神病,该病临床表型多变,易引起误诊。本例患儿表现为轻度可逆性周围神经病的特殊表型,拓展了AMN基因的致病临床表型谱。另外,维生素B_(12)代谢障碍引起的周围神经病变为可逆性损害,建议对病因不明的周围神经病进行维生素B_(12)测定、相关基因检测和维生素B_(12)治疗。
- 杨乐天黄丹萍许蝶陈旭勤吴海瑛
- 关键词：周围神经病
- 左乙拉西坦添加治疗儿童难治性部分性癫痫疗效的Meta分析被引量：2
- 2017年
- 目的系统评价左乙拉西坦添加治疗儿童难治性部分性癫痫的疗效和耐受性。方法计算机检索1998年1月-2017年1月Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国知网中国期刊全文数据库和万方及中国生物医学文献数据库,并手工检索相关杂志,RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果根据Cochrane 5.0.2版随机对照临床试验质量评价标准,纳入4项随机对照临床试验共498例受试者(左乙拉西坦组268例、安慰剂对照组230例)。Meta分析结果显示,左乙拉西坦组部分性癫痫发作频率减少≥50%的病例数高于对照组[OR=2.940,95%CI(1.99,4.34),P<0.000 01];完全不发作病例明显高于对照组[OR=5.310,95%CI(2.49,11.32),P<0.000 01]。左乙拉西坦组失访率与安慰剂对照组之间差异无统计学意义[OR=0.760,95%CI(0.32,1.82),P=0.54]。药物不良反应中嗜睡[OR=2.57,95%CI(1.36,4.86)]及精神行为改变[OR=2.54,95%CI(1.56,4.14)]与左乙拉西坦组显著相关(P<0.05),其他不良反应与左乙拉西坦组无显著相关。结论现有Meta分析显示,左乙拉西坦添加治疗难治性部分性癫痫的疗效与安慰剂组相比效果显著。左乙拉西坦添加治疗儿童难治性癫痫部分性发作有确切的疗效,且长期治疗效果稳定,有良好的安全性,保留率较高,可在临床进一步推广使用。
- 黄丹萍陈旭勤李岩
- 关键词：抗癫痫药物随机对照试验META分析
- 髓样相关蛋白MRP8/14在小鼠肺炎链球菌性脑膜炎脑损伤中的作用被引量：3
- 2020年
- 细菌性脑膜炎是各种细菌侵入中枢神经系统引起的脑实质、脑膜或血管的中枢神经系统感染性疾病,而肺炎链球菌(Streptococcus Pneumoniae,SP)是目前细菌性脑膜炎最常见和最主要的致病菌之一.研究SP性脑膜炎脑损伤的发生发展机制可为寻求该疾病新的治疗手段提供初步的实验和理论依据.通过探讨髓样相关蛋白MRP8/14对小鼠脑组织中IgG,Albumin,NSE,caspase3的影响,探讨MRP8/14在小鼠肺炎链球菌性脑膜炎脑损伤中的作用.将48只1. 5~2个月健康雄性BALB/C小鼠随机分为四组:磷酸缓冲盐溶液对照组(PBS组)、MRP8/14蛋白组(MRP8/14组)、肺炎链球菌组(SP组)、肺炎链球菌+MRP8/14蛋白组(SP+MRP8/14组),每组12只;经侧脑室穿刺分别注入PBS、MRP8/14蛋白、SP混悬液、SP+MRP8/14建立动物模型.注射后6,24,48 h对小鼠进行神经行为学评分和体质量的变化率测定;处死小鼠取脑,记录脑组织含水量变化;观察不同时间点小鼠脑组织中Nissl染色阳性细胞及其数量的改变;制备脑组织匀浆,采用ELISA法测定血脑屏障通透性指标IgG,Albumin水平;采用免疫组织化学方法检测脑组织中脑损伤标志物NSE、凋亡相关蛋白caspase3蛋白的表达.结果显示,侧脑室注射6,24,48 h后,SP组小鼠与PBS组相比神经行为学评分明显降低,脑组织含水量明显增加,Nissl染色阳性神经细胞数量减少,IgG和Albumin浓度明显增加,NSE阳性细胞数明显减少,caspase3表达明显升高;SP+MRP8/14组与SP组相比神经行为学评分降低,脑组织含水量增加,Nissl染色阳性神经细胞数量减少,IgG和Albumin浓度增加,NSE阳性细胞数减少,caspase3表达升高趋势更加明显.因此,在小鼠SP性脑膜炎模型中,髓样相关蛋白MRP8/14加剧了SP性脑膜炎小鼠的临床症状、脑水肿、脑组织神经元丢失及脑损伤.
- 周阳黄丹萍赵冰新李之珩陶云珍陈旭勤
- 关键词：IGGNSE脑损伤
