王正会
- 作品数：21 被引量：51H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信机械工程更多>>
- 颊黏膜替代法在机器人辅助输尿管上段狭窄手术中的应用被引量：11
- 2018年
- 目的探讨机器人辅助腹腔镜颊黏膜替代法输尿管成形术治疗输尿管上段长段狭窄的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2017年3—7月我院5例行机器人辅助腹腔镜颊黏膜替代法治疗输尿管上段狭窄患者的临床资料。5例均为男性，年龄25-40岁，中位年龄35岁；体重指数19-29 kg/m^2，中位值23.5kg/m^2；左侧3例，右侧2例。术前血肌酐中位值91 μmol/L（77-104 μmol/L）。其中1例既往行左侧输尿管网状金属扩张支架置入术，现网状金属支架处结石形成伴输尿管狭窄。1例11年前因右侧肾盂输尿管交界处狭窄在外院行腹腔镜右输尿管成形术。其余3例为输尿管软镜碎石术后出现输尿管上段狭窄。分析手术情况、术后并发症及近期随访情况。结果5例手术均顺利完成，输尿管上段狭窄段长度中位值3 cm（2-6 cm），手术时间中位值360 min（200-400 min），失血量中位值100 ml（50-200 ml），引流管留置时间中位值5 d（4-9 d），住院时间中位值11 d（7-12 d），术后血肌酐中位值85 μmol/L（76-98 μmol/L）。术后无漏尿、感染、颊黏膜坏死及其他严重并发症发生。术后3周复查CT提示术侧肾积水均较术前明显好转。5例中2例术后3个月拔除双J管（其中1例无肾积水，1例仍有轻度肾积水），其余3例术后6个月拔除双J管，肾积水较术前明显好转。结论机器人辅助腹腔镜颊黏膜替代法输尿管成形术治疗输尿管上段长段狭窄无严重并发症发生，术后近期疗效好，是一种安全、可行的术式。
- 葛光炬李恭会朱世斌王明超王正会
- 关键词：颊黏膜输尿管狭窄机器人腹腔镜
- 经腹腹腔镜肾蒂完全阻断肾部分切除术47例经验
- 目的探讨经腹入路腹腔镜肾部分切除术中完全肾蒂阻断的可行性和优缺点。方法回顾47例患者,年龄29-83岁,平均46.5岁,男31例,女16例,右侧28例,左侧19例,均为单发肾肿瘤,肿瘤大小1cm-7.2cm,平均3.4c...
- 马亮余大敏葛光炬李恭会丁国庆袁杰朱世斌王正会胡海义章又云
- 关键词：肾部分切除术
- 一种新型简易的经皮肾镜穿刺模型的建立
- 目的介绍一种新型简易的B超引导下经皮肾镜穿刺培训的离体动物模型,并与活体猪肾穿刺模型对比,比较两者的训练有效性。方法模型建立的材料主要有带有输尿管的新鲜成年猪肾,琼脂和水。使用该模型在B超引导下确定目标肾盏并穿刺。活体成...
- 王正会李恭会
- 关键词：经皮肾镜
- 肌层浸润性膀胱肿瘤的保留膀胱手术27例经验介绍
- 目的部分肌层浸润性膀胱癌患者有强烈的保留膀胱意愿或者不能耐受膀胱全切和尿流改道手术,探索这一类患者保留膀胱治疗的可行性和预后。方法回顾随访2年以上的接受保留膀胱手术的肌层浸润性膀胱癌患者,分析膀胱肿瘤的复发、转移、生存等...
- 马亮余大敏葛光炬李恭会朱世斌袁杰王正会
- 关键词：保留膀胱手术肌层浸润肌层浸润性膀胱癌
- 上尿路腔内碎石术后感染性休克治疗的研究进展被引量：1
- 2016年
- 上尿路结石是泌尿外科的常见病,其手术治疗方法在近十年来已经有了很大的改变.腔内碎石术包括输尿管硬镜碎石术、输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术,已经成为上尿路结石最重要的治疗手段,不仅在大型三甲医院广泛开展,基层医院也在如火如荼地学习.感染性休克是上尿路腔内碎石术后最严重的并发症,死亡率极高.早期、有效的综合治疗是降低感染性休克死亡率的关键.
- 王正会俞世成李恭会
- 关键词：腔内碎石术上尿路结石感染性休克经皮肾镜碎石术输尿管硬镜
- 输尿管软镜钬激光碎石治疗孤立肾肾结石的临床疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性.方法 邵逸夫医院在2011年5月至2014年12月期间使用输尿管软镜钬激光碎石术共治疗14例孤立肾肾结石患者,男8例,女6例;年龄29～ 75岁,平均54岁.其中,2例为对侧肾切除术后,12例为对侧肾萎缩.术前常规留置F6D-J管2周.分析手术时间、清石率、出血量、术后住院天数、并发症以及血清肌酐的变化.结果 本组14例患者均成功将输尿管鞘放置输尿管上段,输尿管镜鞘放置成功率100％,进镜成功率100％,术中寻找结石成功率100％.14例患者结石大小为1.1 ～2.5cm,平均（1.7±0.4）cm;术前肌酐78 ～ 407 μmol/L,平均（166±103）μmol/L;手术时间60～140分钟,平均（87±34）分钟;术中出血量5～ 50ml,平均（13±12）ml;一期结石清除率达82.6％ （12/14）,2例行二次输尿管软镜手术,总结石清除率达92.8％ （13/14）,2例术后出现发热.14例患者术后肌酐为85～340μmol/L,平均（124±62） μmol/L,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.术后住院天数2～4天,平均（2.5±0.7）天.结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石是安全有效的.
- 倪康欣俞世成张帅张磊王正会吴海洋朱世斌李恭会
- 关键词：孤立肾肾结石输尿管软镜
- 雄激素在尿源性感染性休克进展中的作用研究
- 2016年
- 目的研究雄激素在尿源性感染性休克发生、发展及最终转归的影响。方法尿源性感染性休克模型-雄性新西兰兔共30只,随机分为对照组(A组)、实验组(B组、C组),每组10只,B、C两组在模型建立前2周进行去势手术,C组感染模型建立前24小时予十一酸双氢睾酮注射。分别测定术前术后平均动脉压,并分析对照组及各实验组死亡率。结果 A、B、C 3组去势前血清睾酮浓度无明显差异,去势2周后B组和C组中血清睾酮浓度与A组比较明显降低,C组注射睾酮24小时后血清中睾酮浓度和去势前浓度比较,没有统计学差异。B组术后各时间段中平均动脉压明显高于A组,出现休克的时间明显晚与A组;C组与A组相比,术后各时间段中平均动脉压和出现休克的时间没有统计学差异。A、B、C 3组,术后8小时自然死亡率分别为40%、0%和30%;术后10小时自然死亡率分别为90%、10%和80%;12小时自然死亡率分别为100%、60%和100%。结论在动物模型中,雄激素能够促进尿源性感染性休克的发生、发展,增加其死亡率。
- 袁杰俞世成张帅张磊王正会吴海洋朱世斌李恭会
- 关键词：感染性休克雄激素手术去势
- 机器人辅助腹腔镜在输尿管上段狭窄成形术中的应用(附12例报道)
- 目的:探讨机器人辅助腹腔镜输尿管成形技术在治疗输尿管上段狭窄中的可行性,安全性及疗效。方法:回顾2016年11月至2017年11月本中心12例机器人辅助腹腔镜治疗输尿管上段狭窄患者的临床资料,输尿管狭窄长度1～6cm,平...
- 葛光炬朱世斌王明超王正会李恭会
- 关键词：成形术机器人辅助腹腔镜
- 经皮输精管置管辅助经自然腔道精囊镜手术被引量：2
- 2016年
- 目的 报告经皮输精管置管辅助经自然腔道精囊镜手术的初步经验.方法 自2015年7月至今共收治血精患者15例,平均病程23个月,其中精囊结石伴精囊扩张3例,精囊炎12例.术中首先采用24G套管针行阴囊段输精管穿刺,留置导管,亚甲蓝稀释液冲洗输精管,采用6Fr输尿管镜寻找前列腺小囊,其两侧可见亚甲蓝冲出确定射精管口,进入射精管口后进而进入精囊进行精囊镜操作.结果 15例手术14例成功,术后随访3～9个月,12例无血精再发.结论 经皮输精管置管辅助下可明确射精管口位置,有利于提高经自然腔道精囊镜手术的成功率.
- 陈岳兵俞世成何芊徐祖豪张帅张磊王正会李恭会
- 关键词：精囊镜
- 成人卵黄管残留误诊为脐尿管瘘1例被引量：2
- 2017年
- 卵黄管残留是一种很少见的疾病,主要的患病人群是儿童[1]。最常见的一种卵黄管残留疾病是麦克尔憩室,尽管有少数文献已经报道了腹腔镜手术治疗麦克尔憩室,但是总体上利用腹腔镜手术治疗卵黄囊残留疾病还是比较少见[2,3]。卵黄管残留通常无症状,少数可引起小肠梗阻、腹痛、黑粪症、脐疝等症状。手术是治疗该类病人的主要方法,但是术前的正确诊断比较困难。本次研究报道1例极其罕见的成人卵黄管残留病例。
- 葛光炬王正会王明超李恭会马亮
- 关键词：麦克尔憩室脐尿管瘘脐肠瘘患病人群卵黄管未闭
