刘向阳
- 作品数：5 被引量：6H指数：2
- 供职机构：中日友好医院更多>>
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- 腹腔开放疗法用于非创伤重症患者临床价值的多中心回顾性研究
- 2024年
- 目的探讨腹腔开放疗法用于非创伤重症患者的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2015年7月至2024年7月我国北京医院等5家医学中心收治的23例行腹腔开放疗法非创伤重症患者的临床资料;男17例,女6例;年龄为70(24~84)岁。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。重复测量数据采用重复测量方差分析,组内两两比较采用最小显著差异法。应用Boruta算法进行生存结局相关变量分析。结果(1)行腹腔开放疗法患者的治疗情况。①23例患者术前至术后第3天腹内压、乳酸、心率、中心静脉压、平均动脉压、序贯器官衰竭评分分别由(19.7±5.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(6.1±1.9)mmol/L、(120±14)次/min、(13.1±4.3)cmH 2O(1 cmH 2O=0.098 kPa)、(58.8±6.8)mmHg、(13.2±1.8)分变化至(10.6±1.3)mmHg、(2.3±0.6)mmol/L、(95±10)次/min、(8.8±2.0)cmH 2O、(75.2±8.5)mmHg、(10.1±1.6)分,上述指标变化趋势时间效应比较,差异均有统计学意义(F_(时间)=46.40,29.19,24.91,11.84,27.81,11.71,P<0.05)。②23例患者术前至术后第3天氧合指数、总入量、总出量分别由(255.0±54.2)mmHg、(5388±1562)mL、(2520±630)mL变化至(291.7±25.0)mmHg、(2886±866)mL、(3221±923)mL,上述指标变化趋势时间效应比较,差异均有统计学意义(F_(时间)=7.61,13.83,2.97,P<0.05)。③23例患者术后第1天至第3天每日补充热卡量、每日补充蛋白质分别由(465±116)kcal、(18±5)g变化至(1628±472)kcal、(60±18)g,上述指标变化趋势时间效应比较,差异均有统计学意义(F_(时间)=40.31,41.23,P<0.05)。(2)行腹腔开放疗法患者的治疗结局。23例患者中,生存18例、死亡5例。23例患者重症医学科入住时间为26(5~82)d,总住院时间为40(5~98)d。23例患者中,12例接受肾脏替代治疗,治疗时间为12(5~32)d。23例患者均进行镇痛镇静治疗、机械通气治疗、抗菌药物治疗、血管活性药�
- 阎小雨任炳魁黄伟鹏郭丰童文星郑祥德薛霖李双玲陈咏怡刘向阳段军许璐常志刚
- 关键词：重症腹腔开放腹腔高压腹腔感染营养支持
- 内科ICU住院总护士岗位设置的探索被引量：3
- 2016年
- 目的评价内科ICU住院总护士岗位设置以来的临床效果并总结存在的不足，为今后完善相关管理制度、促进岗位成熟发展提供参考。方法在内科ICU设置住院总护士岗位，制定相应的岗位职责和管理制度，对岗位工作量和护理质量问题进行统计，并就任职体验对任职人员进行面对面的访谈。结果住院总护士5个月共解决重要事项647项，其中大部分为护理质量相关问题,占84.4%；质控检查发现护理质量问题暴露率逐月下降，差异具有统计学意义（χ2=99.72，P〈0.001），并在设置该岗位的第4个月下降并稳定维持至＜30/百个床单位检查例次。结论住院总护士岗位的设置能够利用优势资源弥补科室整体护理能力的不足，在培养护理人才的同时提高护理质量安全。
- 申艳玲陈静杨静王育梅刘向阳
- 关键词：住院总护士护理质量岗位设置
