许伟
- 作品数：18 被引量：92H指数：7
- 供职机构：广西中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西研究生教育创新计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾灸治疗寒凝证类原发性痛经的临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的:观察艾灸对寒凝证类原发性痛经患者的临床疗效,并进一步探讨其作用机制。方法:纳入2017年4月~2017年11月广西中医药大学赛恩斯新医药学院在校生诊断为原发性痛经证属寒凝血滞的女生90例,将所有患者随机分为三组,每组30例;A组为对照组,口服布洛芬颗粒治疗;B、C两组为实验组,予灸三阴交、关元穴,其中B组每次施灸20分钟,C组每次施灸40分钟。分别于治疗前、每个疗程治疗后及治疗后三个月经周期对所有研究对象使用VAS评分及CMSS评分表进行评分,并依据终末随访评分结果对所有研究对象进行疗效评价。结果:三组间比较年龄、病程均差异无统计学意义(P>0.05),三组间比较VAS评分,治疗前三组间差异无统计学意义(P>0.05),各疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P<0.05);三组间比较痛经症状评分,治疗前及第2疗程治疗后三组间差异无统计学意义(P>0.05),第1、3、4疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P<0.05)。三组间终末随访疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组显著优于对照组;实验组不同施灸时长之间疗效比较无显著差异(P>0.05)结论:艾灸可显著改善寒凝证类原发性痛经患者的临床症状,临床上值得推广。
- 陈春夏王晨丁聪许伟祝美珍
- 关键词：原发性痛经艾灸
- 一种新型微创腰椎融合工具治疗腰椎峡部裂的临床应用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨一种新型腰椎融合技术工具在临床上治疗腰椎峡部裂的安全性及可行性。方法前瞻性选择2021年1~8月在广西中医药大学第一附属医院住院诊断为腰椎峡部裂的20例患者,根据随机数字表法分为A组(新型腰椎融合工具治疗组)和B组(后路腰椎间融合术PLIF组)。记录两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、手术节段、手术时间、术中出血量、下床时间、伤口长度、术中X线透视次数、术后并发症、视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分等情况,并对以上指标进行统计学分析。结果A组和B组在年龄、性别、BMI、手术节段、术前VAS评分、术前JOA评分、术前ODI评分方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组在术中出血量、下床时间、伤口长度、术中X线透视次数、手术时间与B组对比,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组在术后第1天、术后第7天术口疼痛VAS评分方面对比,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组在术后第1天、术后第14天、术后1个月JOA评分及ODI评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论A组在治疗腰椎峡部裂方面,具有术中出血量少、伤口小、恢复快等优势,同时症状缓解明显、疗效满意。然而与PLIF技术对比,术中X线透视次数较多。
- 付拴虎覃海飚钟远鸣覃浩然韦家鼎伍亮陈勇喜宋泉生卢大汉谷金许伟
- 关键词：腰椎融合腰椎峡部裂
- 尼卡地平控制性降压应用于骨科围术期失血的meta分析被引量：7
- 2021年
- 目的:尼卡地平在骨科手术中的应用利弊目前仍存在争议,有研究报道尼卡地平应用于骨科围术期能减少出血且不会增加血栓风险,但这些单个研究病例数较少、研究结果有差异。文章采用meta分析法探讨尼卡地平对骨科围术期失血和输血的影响。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Clinical trials、Cochrane library、CNKI、CBM、万方和维普数据库中关于尼卡地平减少骨科围术期失血的随机对照试验,检索时限均由建库至2020-02-15,根据文献纳入标准进行选择,重点选择可以被提取及进行Meta分析的文献(即包含主要结局指标术中出血量;或次要结局指标:不良反应发生率、清醒时间、手术时间、术后拔管时间、术后血红蛋白浓度、术中输血量、红细胞压积中的一项或多项),在筛选文献、提取数据和评估研究中包含的偏倚风险后,使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9项随机对照试验,研究中包含了521例骨科手术病例,其中尼卡地平组病例275例,对照组246例。Meta分析结果示:与Meta分析所包含的其他对照组相比,①尼卡地平可降低骨科围术期术中出血量(SMD=-1.430,95%CI:-2.570至-0.290,P<0.05);②可降低不良反应发生率(RR=0.360,95%CI:0.130-1.020,P<0.05);可能会延长患者清醒时间(SMD=0.936,95%CI:0.220-1.653,P<0.001);③可能会延长患者术后拔管时间(SMD=1.889,95%CI:1.544-2.233,P<0.001);④对患者手术时间、术后血红蛋白浓度、术中输血量和术后红细胞压积无显著影响(P>0.05)。结论:使用尼卡地平控制性降压减少骨科围术期失血是一种有效的方法,尼卡地平在进行骨科围术期的控制性降压时较为安全,但由于其可能会延长患者的清醒时间及拔管时间,故提示临床医生在使用此方法时应更加谨慎。但上述结论仍然需要通过更高质量、大样本、多中心随机对照试验来进一步证实。
- 钟远鸣付小鹏许伟赵庆瑞黄勇叶伟权
- 关键词：围术期尼卡地平骨科术中出血META分析
- 双膦酸盐对骨质疏松症患者腰椎融合影响的系统评价和Meta分析
- 目的:通过Meta分析系统评价双膦酸盐对骨质疏松症患者腰椎融合的影响。方法:系统检索PubMed、ScienceDirect、Google Scholar、CNKI、VIP和WanFang Data自建库以来到2017年...
- 钟远鸣梁梓扬何嘉许伟莫日养李智斐周劲衍付栓虎
- 关键词：双膦酸盐骨质疏松症腰椎融合META分析
- 文献传递
- 运用脊髓伤方治疗脊髓型颈椎病的临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的：观察中药脊髓伤方对脊髓型颈椎病患者术后神经功能恢复的影响,并进一步探讨其作用机制。方法：纳入2012年7月—2016年6月本科行手术治疗的脊髓型颈椎病气虚血瘀证患者57例,依据是否服用中药脊髓伤方分为两组：对照组（A组,n=22）术后常规应用糖皮质激素抗炎消肿,实验组（B组,n=35）在常规应用糖皮质激素的基础上服用中药脊髓伤方治疗。观察两组患者术前及术后第1、6、12个月颈椎JOA评分,计算术后第12个月的神经功能改善率;并于术后第12个月使用中医疾病疗效判定标准对所有患者进行疗效判定。结果：两组术前、术后第1个月比较颈椎JOA评分差异无统计学意义（P〉 0. 05）,两组术后第6、12个月比较JOA评分差异均有统计学意义（P 〈0. 05）,两组术后第12个月比较神经功能改善率、中医疾病疗效差异均有统计学意义（P 〈0. 05）。结论：中药脊髓伤方可有效促进脊髓型颈椎病患者术后神经功能恢复,显著改善其临床症状。
- 钟远鸣许伟李智斐付拴虎莫日养梁梓扬
- 关键词：脊髓型颈椎病气滞血瘀证神经功能
- 椎间孔镜联合经皮椎弓根螺钉治疗腰椎结核的疗效被引量：1
- 2022年
- 目的评估椎间孔镜联合后路经皮椎弓根螺钉,结合链霉素硫酸钙人工骨治疗腰椎结核1年后的疗效。方法回顾性分析2016年7月至2020年6月在广西中医药大学第一附属医院行手术治疗的52例腰椎结核患者。随访时间最短12个月,最长20个月,平均随访(15.10±1.37)个月,最终纳入有效病例50例,根据手术的方式选择,将患者分为A组(椎间孔镜下结核病灶清除后椎间隙植入载链霉素硫酸钙人工骨联合后路经皮椎弓根螺钉内固定术)32例和B组(前后联合入路下病灶清除植骨融合内固定术12例,后路病灶清除植骨融合内固定术6例)18例。对两组相关指标进行分析。结果52例病例随访过程中,脱落病例2例(1例病例死亡、1例病例自动退出),最终纳入有效病例50例。终末随访时两组间在年龄、性别、ESR、CRP、Cobb角、VAS、JOA、ODI评分、ASIA分级方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间在手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统手术行前路、后路、前后联合入路治疗腰椎结核,后外侧椎间孔镜下置入载链霉素硫酸钙人工骨联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎结核,同样可以达到满意临床效果,同时载链霉素硫酸钙人工骨可以起到缓慢释放药物、提高病灶局部链霉素药物浓度,起到强效杀菌作用,又具有创伤小、恢复快等优势,并且可以达到充分减压、清除病灶组织及达到骨性融合重建脊柱稳定性的目的。
- 付拴虎钟远鸣卢大汉覃浩然伍亮陈勇喜许伟覃海飚
- 关键词：腰椎结核
- 抑郁、焦虑状态与退变性下腰痛术后疗效关系的Meta分析被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨抑郁、焦虑状态与退变性下腰痛术后疗效的相关性。方法:系统检索Pub Med、Science Direct、Google Scholar、CNKI、VIP和Wan Fang Data自建库以来到2016年4月的文献,运用Meta分析软件Stata11.0分析纳入的文献,并对结果进行亚组分析和敏感性分析。结果:最终有14篇研究符合纳入标准,抑郁组、焦虑组跟正常组术后Oswestry功能障碍指数(ODI)相比:SMD=0.629,95%CI 0.482~0.775,P<0.01;与正常组术后目测类比疼痛评分(VAS)相比:MD=1.585,95%CI 1.263~1.906,P<0.01。进行亚组分析,探索文献异质性来源可能为发表地区不同。敏感性分析显示结果较稳健。结论:处于抑郁、焦虑状态的退变性下腰痛患者术后疗效较正常心理状态的患者差,疼痛程度更大,导致腰椎手术失败的发生率高。因此,对于腰椎退行性疾病的患者应开展术前心理评估,以排除抑郁、焦虑状态等不良心理情绪,在一定程度上具有降低腰椎手术失败率的意义。
- 钟远鸣梁梓扬莫日养许伟
- 关键词：抑郁状态焦虑状态术后疗效META分析
- 腰椎管狭笮症患者并发焦虑、抑郁的流行病学调査及相关危险因素研究
- 许伟
- 文献传递
- 发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病血清差异蛋白组学分析被引量：1
- 2024年
- 背景:课题组前期研究发现气虚血瘀证是脊髓型颈椎病各种中医证型中的主要证型。然而,用于气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄向脊髓型颈椎病转化的早期诊断蛋白组学标志物未见相关报道。目的:探讨发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病的血清蛋白组学差异质,寻找并鉴定两者之间的潜在血清生物学标志物。方法:分别采集气虚血瘀证脊髓型颈椎病患者(实验组)血清9例、气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄(对照组)血清9例,选用同位素相对标记与绝对定量技术(TMT)联合液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术进行蛋白组学分析,以此寻找并鉴定差异表达的蛋白质。结果与结论:①TMT技术共筛选出有意义差异蛋白1027种,最终鉴定出显著性差异蛋白89种(P<0.05),其中与对照组比较,实验组中α-肌动蛋白4、α-肌动蛋白1、细胞分裂控制蛋白42同系物、整合素连接蛋白激酶、Β-肌动蛋白等45种蛋白表达上调;纤维连接蛋白、纤维蛋白原γ链、纤维蛋白原α链、纤维蛋白原β链等44种蛋白表达下调;②基于GO富集分析,这些差异蛋白参与了信号受体结合、激酶结合、蛋白激酶活性、整合素结合、肌动蛋白丝结合等分子功能;③KEGG通路分析,筛选20条主要共同差异信号/代谢通路,分别为粘着斑、紧密连接、Rap1信号通路、血小板活化、肌动蛋白细胞骨架的调节等信号通路;④PPI分析表明,气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病之间的共同差异蛋白中ILK,FGA,FGB,FGG,FN1,CDC42,ACTN1,ACTN4,ACTB等位于蛋白质互作网络的节点,且与骨生成与破坏系统、神经系统、凝血系统、细胞炎症等系统关系密切;⑤结论:采用TMT联合LC-MS/MS技术成功筛选出了气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病之间的血清差异表达蛋白质,明确了ILK、FN1、CDC42、ACTN4是气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄向脊髓型颈椎病转化的特异性标志
- 卜献忠卜保献许伟李智斐杨汉立王微微周劲衍钟远鸣
- 关键词：发育性颈椎管狭窄脊髓型颈椎病差异蛋白
- 脊髓型颈椎病的手术治疗研究进展被引量：21
- 2018年
- 脊髓型颈椎病(CSM)是中年以上人群脊髓功能障碍最常见的疾病,是最严重的一类颈椎病。目前认为一旦确诊,应尽早行手术治疗。手术方式有前路手术、后路手术、前后联合入路3大类。本文主要简述了各种术式选择的考虑因素、各手术方案优缺点、适应证及禁忌证,旨在为CSM个体手术方案的选择提供参考。
- 钟远鸣莫日养梁梓扬许伟
- 关键词：脊髓型颈椎病手术治疗
