谢鹏鑫
- 作品数：2 被引量：10H指数：1
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- 胸、腹腔镜下食管全系膜切除在食管癌根治术中的临床意义被引量：9
- 2017年
- 目的：探讨胸、腹腔镜下食管全系膜切除（TME ）在食管癌根治术中的可行性、必要性和手术方法。方法选取食管癌并可手术切除的患者69例，按入院顺序分为胸、腹腔镜食管系膜切除组（TME 组）40例和三切口开胸组（开胸组）29例，比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、术后并发症及无瘤生存期。结果 TME组手术时间[（182．85±26．73）min]比开胸组手术时间[（295.71±19．50）min]短，差异有统计学意义（t＝－19．301，P＜0．001）；TME 组术中出血量[（86．43±59.34）mL]比开胸组[（163．47±58.82）mL]少，差异有统计学意义（t＝－5．342，P＜0．001）；两组平均清除淋巴结数差异无统计学意义（P＞0.05）；两组近期术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0．05）；TME组无瘤生存时间为（14．78±2．14）个月，开胸组的无瘤生存时间为（13．10±4．09）个月，两组差异有统计学意义（t＝2．200，P＜0．05）。结论食管全系膜切除在胸、腹腔镜下食管癌根治术中是安全的、可实施的，在胸、腹腔镜下食管癌根治术中实施食管全系膜切除可达到较好的改进局部控制的效果，值得进一步探讨、推广。
- 李卓毅傅俊惠郑春鹏杜泽森谢鹏鑫
- 关键词：腹腔镜检查胸腔镜检查食管癌根治术
- 食管癌全系膜切除术后系膜浸润的临床意义被引量：1
- 2019年
- [目的]分析食管癌全系膜切除术后的系膜浸润对患者预后的影响。[方法]回顾性分析607例接受食管全系膜切除的食管癌临床资料,分成系膜浸润阳性和阴性两组,比较两组患者的无病生存时间和总生存时间,通过单因素分析和Cox多因素分析,分析影响患者术后生存的预后因素。[结果]全组患者1、2、3、5年无病生存率分别为78.2%、61.3%、53.9%和48.8%,1、2、3、5年总生存率分别为87.2%、68.8%、59.0%和49.5%,食管系膜浸润阴性患者无病生存和总生存均显著优于食管系膜浸润阳性患者(P<0.001)。单因素分析显示,肿瘤病理分级、T分期、N分期、TNM分期和食管系膜浸润是影响患者术后无病生存时间的相关因素(P<0.05),肿瘤病理分级、肿瘤定位、T分期、N分期、TNM分期和食管系膜浸润是影响患者术后总生存时间的主要因素(P<0.05)。Cox多因素分析显示,T分期、N分期和系膜浸润是影响患者术后无病生存时间和术后总生存时间的独立预后因素(P<0.05)。[结论]食管癌全系膜切除术可获得良好的局部控制和远期生存,食管系膜浸润是患者术后生存的独立预后因素,对患者预后判断和辅助治疗选择具有重要参考价值。
- 杜泽森傅俊惠罗何三李绪渊吴盛喜谢鹏鑫林晓生
- 关键词：食管肿瘤全系膜切除
