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王晓娜

作品数:21 被引量:62H指数:5
供职机构:河北省人民医院更多>>
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文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 6篇超声
  • 2篇多普勒
  • 2篇心肺
  • 2篇右心
  • 2篇造影
  • 2篇通气
  • 2篇膈肌
  • 2篇机械通气
  • 2篇肺炎
  • 2篇超声检查
  • 2篇超声造影
  • 1篇动脉
  • 1篇动物
  • 1篇动物模型
  • 1篇心室
  • 1篇心源性
  • 1篇血流
  • 1篇乙醇
  • 1篇影响因素
  • 1篇右心室

机构

  • 11篇河北省人民医...
  • 3篇石家庄市人民...
  • 1篇河北医科大学
  • 1篇复旦大学
  • 1篇解放军白求恩...

作者

  • 11篇王晓娜
  • 7篇李丽
  • 6篇薛红元
  • 6篇赵浩天
  • 2篇韩华
  • 2篇闫萍
  • 2篇赵鹤龄
  • 2篇牛慧敏
  • 1篇薛改
  • 1篇张宁
  • 1篇宋伟
  • 1篇龙玲
  • 1篇赵红伟
  • 1篇田菲

传媒

  • 2篇临床荟萃
  • 2篇疑难病杂志
  • 2篇中华医学超声...
  • 1篇生殖与避孕
  • 1篇中国医学影像...
  • 1篇中国临床医学...
  • 1篇河北医科大学...
  • 1篇中国介入影像...

年份

  • 1篇2025
  • 5篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2017
21 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
肺炎引起肺实变超声造影表现1例被引量:3
2019年
病例女,59岁,缘于1月余前受凉后出现咳嗽、咳痰,为黄白色粘痰,偶有痰中带血丝,无发热。20余天前出现咳嗽剧烈,伴大量黄白色粘痰,无痰中带血,咳嗽剧烈时伴胸痛、轻微喘息,测体温最高为37.0℃。入院体格检查:双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,无胸膜摩擦音。查胸部CT示:右肺中叶不张,右肺中叶支气管闭塞,局部少量软组织密度影,占位不除外。肺部彩超:于右侧腋前线第4、5肋间胸部可探及楔形低回声区(图1),范围约69 mm×100 mm×69 mm,内回声不均,可见条形支气管强回声。彩色及频谱多普勒:不规则低回声区内可见条形及枝状血流信号,呈动脉及静脉血流频谱。超声印象:提示右肺下段实变。
薛红元牛慧敏王晓娜
关键词:肺炎
心肺超声在鉴别ICU机械通气患者心源性撤机失败中的应用价值被引量:4
2023年
目的探究心肺超声指标及撤机心肺超声评分在鉴别重症机械通气患者心源性因素撤机失败中的应用价值。方法选取2019年7月—2021年5月于河北省人民医院重症医学科(ICU)接受机械通气且发生撤机失败患者48例,根据N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)年龄分层阈值将撤机失败患者分为心源性因素撤机失败组(心源性组)22例和非心源性因素撤机失败组(非心源性组)26例。于撤机试验开始时(0 min)使用床旁超声测量患者右心室舒张末期内径(RVEDD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、下腔静脉内径(IVCD)、二尖瓣舒张早期血流峰速度(E)、二尖瓣环/左心室侧壁舒张早期组织运动速度(e’),计算E/e’。于撤机试验第0 min和第15 min分别使用肺超声观察双肺前胸壁B线数目变化,将各指标转化为二分类变量。采用二元Logistic回归模型筛选独立影响因素,并根据偏回归系数β值作为权重进行赋值评分,以总分作为撤机心肺超声评分。采用ROC曲线评价各参数预测价值。结果心源性组LVEF<50%、E/e’>14、IVCD≥20 mm、肺超声B线数目增加≥6条比例均高于非心源性组(χ^(2)/P=11.679/0.001、16.121/<0.001、11.679/0.001、13.890/<0.001);Logistic回归分析显示,LVEF<50%、E/e’>14、肺超声B线数目增加≥6条是心源性因素撤机失败的独立危险因素[OR(95%CI)=21.119(1.411~316.056)、18.119(1.089~46.615)、7.126(2.839~115.642)];ROC曲线分析显示,撤机心肺超声评分预测心源性因素撤机失败的曲线下面积(AUC)为0.913,高于LVEF和IVCD单独预测(Z/P=2.015/0.044、2.352/0.019),与E/e和肺超声B线数目变化预测差异无统计学意义(Z/P=0.928/0.353、1.558/0.119)。结论心肺超声技术对鉴别心源性因素导致的撤机失败有较高的应用价值,其中撤机心肺超声评分的预测价值最高。
刘奕赵浩天刘元琳王晓娜薛红元李丽龙玲
关键词:机械通气撤机失败
右心超声联合肾血流多普勒评分对终末期肾病患者透析间期的应用价值
2025年
目的探究右心超声指标联合肾血流多普勒评分(RVDS)评估终末期肾病(ESRD)患者透析间期是否需再次透析的价值。方法根据是否需再次接受透析治疗,将46例符合ESRD诊断且处于透析间期患者分为需透析组及对照组,使用超声监测右心指标,并记录双侧肾脏RVDS。使用受试者工作特征曲线评价各参数诊断效能,并将RVDS与肾小球滤过率、肌酐指标进行相关性分析。结果需透析组较对照组具有较高的右心室内径(RVD)、三尖瓣最大反流速度、肺动脉收缩压、室间隔偏心指数,和较低的三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期最大速度(S’)、R-RVDS和L-RVDS(P均<0.05)。RVD、室间隔偏心指数、TAPSE、S’、三尖瓣最大反流速度、肺动脉收缩压、R-RVDS预测ESRD患者再次少尿的AUC值分别为0.765、0.750、0.770、0.780、0.707、0.723、0.682。TAPSE联合R-RVDS的敏感度92.0%,特异度76.2%,AUC值0.850。相关性分析显示,R-RVDS和L-RVDS分别与肾小球滤过率呈正相关性(r值分别为0.514和0.544);R-RVDS和L-RVDS分别与肌酐呈负相关性(r值分别为-0.337和-0.484)。结论右心超声指标联合RVDS对ESRD患者需再次透析者具有较好的评估和预测价值。
刘奕赵浩天王晓娜刘元琳李丽王泽凯
关键词:多普勒肾脏血流
成年健康人群膈肌超声正常值参考范围及影响因素
2024年
目的构建成年健康人群膈肌超声指标正常值参考范围并分析相关影响因素。方法本研究为前瞻性、观察性研究,选择2023年12月至2024年9月河北省人民医院门诊或体检的健康受试者、本院职工及家属共1035人,使用超声获取膈肌移动度(DD)、深吸气膈肌移动度(DDdi)、膈肌收缩期峰值速度(DPSV)、膈肌舒张期峰值速度(DPDV)、呼气末膈肌厚度(DD-ee)、吸气末膈肌厚度(DD-ei)、深吸气末膈肌厚度(DD-edi)、膈肌增厚率(DTF)、深吸气膈肌增厚率(DTF-di)、胸膜滑动位移(PSD),并计算DD储备值、DT储备值和DTF储备值。根据年龄分层分为18~39岁组、40~59岁组、60~79岁组、80~99岁组,计算各组间整体及不同性别各超声指标,以计量资料各指标区间的第5%、第95%位数值作为正常值参考范围的下限和上限。采用Pearson法或Spearman法进行年龄、性别、体质量指数(BMI)、呼吸频率与上述膈肌超声参数的相关性分析,采用组内相关系数(ICC)评价观察者内及观察者间重复性。结果(1)不同年龄段之间,80~99岁组(21人)DD、DD-di、DD储备值、DT-ei、DT-edi、DT储备值、DTF、DTF-di、DTF储备值均低于18~39岁组(344人)、40~59岁组(403人)及60~79岁组(267人),PSD低于18~39岁组及40~59岁组。60~79岁组DD-di、PSD低于18~39岁组及40~59岁组,DD储备值、DTedi、DT储备值、DTF-di、DTF储备值均低于18~39岁组,DPDV高于40~59岁组。40~59岁组DD-di、DD储备值、DTF-di、DTF储备值均低于18~39岁组(P均<0.05)。(2)各年龄段不同性别之间,总例数组内,男性DD-di、DD储备值、DT-ee、DT-ei、DT-edi、DT储备值均高于女性。18~39岁组内,男性DD-di、DD储备值、DT-ee、DT-ei、DT-edi均高于女性,DTF、DTF-di均低于女性。40~59岁组内,男性DD-di、DD储备值、DT-ee、DT-ei、DT-edi、DT储备值均高于女性。80~99岁组内,男性DD-di、DT-ee、DT-ei、DT-edi、DT储备值均高于女性(P均<0.05)。(3)性别与DT-ee呈中度负相关性(r
赵浩天王晓娜刘奕李丽刘凯姚光耀薛红元赵鹤龄
关键词:膈肌超声检查正常值影响因素
基于组织多普勒成像校正膈肌超声参数评估无创机械通气呼吸困难患者膈肌功能被引量:1
2024年
目的观察组织多普勒成像(TDI)校正膈肌超声参数用于评估无创机械通气呼吸困难患者膈肌功能的价值。方法前瞻性对31例因突发呼吸困难而接受无创机械通气<1 h患者(无创通气组)及31名健康体检者(对照组)行膈肌超声检查,测算膈肌移动度(DD)、呼气末期膈肌厚度(DTee)、吸气末期膈肌厚度(DTei)及膈肌增厚率(DTF),并以TDI模式测量膈肌收缩期(DPSV)及舒张期峰值速度(DPDV);计算以浅快呼吸指数(RSBI)校正后的DD及DTF(DD-RSBI、DTF-RSBI),根据DPSV及DPDV与呼吸频率乘积获得DPSV-RSBI及DPDV-RSBI,以DPSV及DPDV校正DD及DTF,获得膈肌收缩期(DD/DPSV及DTF/DPSV)及舒张期(DD/DPDV及DTF/DPDV)代偿做功指数。对上述超声参数进行组间比较;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),分析各参数评估无创机械通气呼吸困难患者膈肌功能的效能。结果无创通气组DPSV、DPDV、DD-RSBI、DTF-RSBI、DPSV-RSBI及DPDV-RSBI均高于,而DD/DPSV、DD/DPDV、DTF/DPSV及DTF/DPDV均低于对照组(P均<0.05);组间DD、DTee、DTei及DTF差异均无统计学意义(P均>0.05)。DPSV-RSBI及DPDV-RSBI用于评估无创通气呼吸困难患者膈肌功能效能优异(AUC=0.974、0.919),DPSV、DD-RSBI、DTF-RSBI、DD/DPSV及DTF/DPSV效能尚好(AUC为0.760~0.881),而DD、DPDV、DTee、DTei、DTF、DD/DPDV及DTF/DPDV效能差或一般(AUC为0.467~0.698)。结论TDI校正膈肌超声参数可有效评估无创通气呼吸困难患者膈肌功能。
赵浩天王晓娜刘元琳燕亚茹刘奕李丽
关键词:超声检查
河北省超声医学质量管理与控制现状分析
2024年
目的分析河北省超声医学质量控制现状及各地区差异,发现问题,并提出解决方案。方法2022年河北省共有402家设有超声医学专业的医疗机构参与质控网络平台的数据上报,上报数据包括《超声医学专业质量管理控制指标专家共识(2022年版)》中提到的12个超声质控指标:超声医师日均工作量、超声仪器质检率、住院超声检查48 h内完成率、超声危急值10 min内通报完成率、超声报告书写合格率、乳腺病变超声报告进行乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类率、超声报告阳性率、超声筛查中胎儿重大致死性畸形的检出率、超声诊断符合率、乳腺占位超声诊断准确率、颈动脉狭窄(≥50%)超声诊断符合率、超声介入相关主要并发症发生率,对全省地市数据进行对比分析。结果(1)全省超声医师日均工作量低于全国均值水平(23.50人次vs 29.99人次),其中唐山市最高(30.11人次),邯郸市最低(17.98人次),8个市低于全省平均水平。(2)全省超声仪器质检率平均值接近全国均值水平(97.13%vs 97.14%),其中沧州市、衡水市、秦皇岛市均达100%,3个市低于全省平均水平,其中唐山市最低为87.04%。(3)全省住院超声检查48 h内完成率均值水平稍高于全国均值水平(93.22%vs 93.07%),衡水市最高为99.93%,张家口市最低为79.19%,3个市低于全省平均水平。(4)全省超声危急值10 min内通报完成率低于全国均值水平(96.87%vs 97.33%),其中衡水市、秦皇岛市最高为100%,沧州市最低为87.63%,4个市低于全省平均水平。(5)全省超声报告书写合格率平均值稍高于全国平均水平(99.37%vs 99.11%),其中秦皇岛市最高为99.91%,承德市最低为95.75%,4个市低于全省平均水平。(6)全省乳腺病变超声报告进行BI-RADS分类率低于全国均值水平(75.34%vs 83.95%),其中秦皇岛市最高为98.59%,石家庄市最低为57.03%,5个市低于全省平均水平。(7)全省各医疗机构超声阳�
王晓娜张宁宋伟杨明李丽薛红元
关键词:超声医学
超声造影与增强MR、增强CT诊断MDT肝脏肿瘤108例的价值比较被引量:13
2020年
目的比较超声造影与增强MR、增强CT在肝脏肿瘤诊断中的价值。方法选取2016年9月—2018年12月河北省人民医院经多学科诊疗团队(MDT)讨论的108例肝脏占位患者,经手术或穿刺病理证实,比较超声造影、增强MR、增强CT诊断肝脏肿瘤的敏感度、特异度,以及3种影像学检查与病理结果的一致性。结果108例患者中,56例行超声造影与增强MR检查,其中肝细胞癌(HCC)34例,胆管细胞癌(ICC)9例,肝转移癌12例,增生结节1例,超声造影诊断的敏感度、特异度与增强MR比较差异无统计学意义(P>0.05)。52例行超声造影与增强CT检查,其中HCC 31例,ICC 2例,肝转移癌16例,增生结节1例,神经内分泌肿瘤1例,肝脓肿1例,超声造影诊断敏感度、特异度与增强CT比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影及增强MR与病理诊断HCC、ICC、肝转移癌的Kappa值分别为0.77与0.87,0.42与0.65,0.77与0.90;超声造影及增强CT与病理诊断HCC、肝转移癌的Kappa值分别为0.77与0.45,0.96与0.82。结论超声造影对肝脏肿瘤具有较高的诊断价值,与增强MR、增强CT敏感度及特异度比较差异无统计学意义,与病理诊断具有较高的一致性。
姜霞戎月李丽王晓娜薛红元
关键词:肝脏肿瘤超声造影增强磁共振
不同作用时间的米非司酮对早孕蜕膜、绒毛组织超微结构的影响被引量:11
2017年
目的观察不同作用时间的米非司酮对早孕蜕膜、绒毛组织超微结构的影响,探讨药物流产中缩短米非司酮与米索前列醇用药间隔的可行性。方法随机选取自愿要求中止妊娠的早孕妇女80例,分为对照组、12 h组、24 h组、48 h组各20例。对照组直接行负压吸引术;3个用药组顿服米非司酮150 mg,之后于不同时间行负压吸引术;留取各组蜕膜、绒毛组织。应用透射电镜观察各组蜕膜、绒毛组织的超微结构改变。结果对照组蜕膜细胞体积较大,胞质内细胞器丰富;合体滋养细胞表面有大量微绒毛。12 h组蜕膜细胞胞质内充满大量囊性扩张的粗面内质网,线粒体的部分嵴和膜融合、缺失,颗粒细胞中高电子密度颗粒数量减少或消失,细胞周围胶原纤维排列紊乱、断裂,甚至崩解;合体滋养细胞表面微绒毛数量减少,细胞质高度水肿,细胞滋养细胞变扁变小,轮廓不清。24 h组、48 h组与12 h组大致相同。结论米非司酮作用后12 h蜕膜、绒毛组织已经发生变性坏死,为缩短米非司酮的用药时间提供了形态学方面理论依据。
韩华赵红伟闫萍王晓娜
关键词:米非司酮蜕膜绒毛超微结构
对比机械通气重症肺炎及普通肺炎患者右心功能及右心室-肺动脉耦联的斑点追踪超声评价
2024年
目的 对比机械通气重症肺炎及普通肺炎患者的右心功能超声指标及右心室-肺动脉耦联指标的二维斑点追踪成像(2D-STI)评估价值。方法 选取66例肺炎患者,根据重症肺炎临床标准分为重症肺炎组25例和普通肺炎组41例,另纳入20例健康人为对照组进行超声心动图检查。于心尖四腔心切面获取右心室中段内径(RVD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰速度(S’)、三尖瓣反流峰值流速(TRV);经剑突下获取下腔静脉(IVC)长轴内径(IVCD)并计算呼吸变异率(IVCV)并估测右房压(RAP),并计算肺动脉收缩压(PASP)。右心室-肺动脉耦联指标以三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion, TAPSE)和肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure, PASP)的比值(TAPSE/PASP)表示。应用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging, 2D-STI)技术获取右心室游离壁整体应变(RVLSfw),基底段应变(RVLSbas)、中段应变(RVLSmid)、心尖段应变(RVLSapi)。将RVLSfw纳入右心室-肺动脉耦联中获取新指标RVLSfw/PASP,比较组间差异并做相关性分析。结果 重症肺炎组RVD、IVCD、TRV、PASP均高于普通肺炎组和对照组,IVCV、TAPSE均低于普通肺炎组和对照组(P<0.05),重症肺炎组S’低于普通肺炎组(P<0.05);普通肺炎组RVD、IVCD高于对照组(P<0.05)。2D-STI指标:重症肺炎组RVLSfw、RVLSbas和RVLSapi均低于普通肺炎组和对照组(P<0.05),普通肺炎组和对照组之间该指标无统计学意义(P>0.05);右心室-肺动脉耦联指标:重症肺炎组TAPSE/PASP、S’/PASP和RVLSfw/PASP均低于普通肺炎组和对照组,普通肺炎组和对照组之间该指标差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示:RVLSfw/PASP和TAPSE/PASP呈强相关(r=0.927,P<0.05)。结论 2D-STI指标和右心室-肺动脉耦联均对接受机械通气的重症肺炎患者的右心功能评估有一定价值,RVLSfw/PASP可作为评估右心室-肺动脉耦联的�
燕亚茹赵浩天赵浩天王晓娜王晓娜
关键词:重症肺炎二维斑点追踪成像
大鼠子宫内膜损伤模型的建立与评价被引量:5
2017年
目的建立大鼠子宫内膜损伤模型,并对模型进行评价。方法选取SD大鼠26只,每只大鼠左侧子宫作为模型组,右侧子宫作为对照组,左侧子宫宫腔注入体积分数95%乙醇0.3~0.5 m L持续5 min建立模型,右侧子宫注入等量生理盐水,术后2个动情周期后切除子宫,观察子宫内膜形态学改变,子宫内膜厚度及内膜损伤程度评分,用免疫组织化学方法检测子宫内膜表面中角蛋白(cytokeratin,CK18)、波形蛋白(vimentin)、整合素β3(integrinβ3)的表达。结果与对照组相比,模型组子宫质硬、粗细不均,形态不规则,宫壁厚薄不均,HE染色子宫内膜上皮细胞排列紊乱,间质充血、水肿,腺体数量减少,测得子宫内膜厚度明显变薄,损伤程度明显升高,免疫组织化学测得模型组CK18、波形蛋白、整合素β3的表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体积分数95%乙醇可成功、有效地建立大鼠子宫内膜损伤的动物模型。
韩华薛改田菲闫萍王晓娜
关键词:动物模型乙醇子宫内膜损伤
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