张园
- 作品数：23 被引量：34H指数：3
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省医学重点人才培养基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 透析前血浆渗透压对老年血液透析患者透析中低血压的影响
- 目的 分析老年维持性血液透析患者透析前血浆渗透压对血液透析中低血压发生的影响，并探讨其可能的机制。血液透析中低血压的发生与维持性血液透析患者全因死亡率及心血管事件发生率具有显著相关性，尤其是老年透析患者对血液透析中低血压...
- 张园
- 关键词：血浆渗透压血液透析患者低血压
- 维持性血液透析患者的营养状态及营养不良的危险因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨维持性血液透析患者的营养状态及营养不良的危险因素。方法 :选择2014年10月—2016年8月在我院接受维持性血液透析治疗的72例患者,收集患者首次透析时的人口统计学资料、临床资料、实验室检查结果,采用目前国外常用的相对全面的营养评估量表MQSGA评分,并采用Logistic对影响患者预后的危险因素进行分析。结果:单因素χ2检验提示年龄、透析时间、前白蛋白水平、白蛋白水平、血红蛋白水平、血清肌酐、血尿素氮、肱二头肌皮褶厚度、肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围、血清超敏-C反应蛋白水平及尿素清除指数(Kt/v)均与血液透析患者的营养状况相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示年龄、透析时间、Kt/v是导致血液透析患者营养不良的危险因素(P<0.05),重度营养不良组患者住院费用、感染率、心血管事件发生率、治疗过程中死亡率均高于其余两组(均P<0.05)。结论:高龄、透析时间长、透析不充分是维持性血液透析患者营养不良的危险因素。
- 郭乃凤张园吴建华曹英杰
- 关键词：血液透析营养状况死亡率
- 维持性血液透析患者透析前血浆渗透压与血液透析中低血压的关系被引量：10
- 2018年
- 目的探讨老年维持性血液透析患者透析前血浆渗透压对血液透析中低血压发生的影响。方法从39例维持性血液透析患者(年龄≥60岁)3042例次血液透析中随机抽取透析过程中发生低血压30例次(IDH组);其中,15例次(IDH-A组)透析前的血浆渗透压值≥305mOsm/kg·H_2O,15例次(IDH-B组)透析前的血浆渗透压值<305mOsm/kg·H_2O。另在未发生血液透析中低血压的例次中随机抽取30例次作为对照(C组)。比较各组相关指标,分析透析中低血压发生的影响因素。结果与C组相比,IDH组血钠、血糖、血尿素氮、透析前渗透压、透析前SBP、透析前SBP与最低SBP差值、超滤量、超滤率均增高,最低SBP降低(P<0.05)。IDH-A组的上述变化大于IDH-B组(P<0.05)。多元回归分析显示,在控制透析前SBP等变量后,透析前血浆渗透压、血糖、血尿素氮越高,血钠越低,越容易发生透析中低血压。结论透析前血浆高渗透压患者容易发生透析中低血压。
- 张园陈晓岚范亚平
- 关键词：血液透析血浆渗透压低血压
- Native T1-mapping在评估慢性肾小球肾炎肾脏纤维化中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨T1-mapping定量分析对慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能状态及肾脏纤维化评估的应用价值。资料与方法选择行肾活检确诊的43例CGN,同期招募19名健康志愿者作为对照组。比较对照组及CGN组中慢性肾脏病(CKD)各期患者T1值的差异,分析肾脏皮质T1值与肾小球滤过率(e GFR)的相关性。计算病理积分,比较各纤维化程度T1值的差异,采用二元Logistic回归分析确定T1值与肾脏纤维化的关系。结果CGN组T1值与eGFR呈负相关(r=-0.413,P<0.05),对照组及CGN组CKD各期T1值比较,差异有统计学意义[对照组(1595±78)ms;CGN组CKD1期(1688±104)ms、CKD2期(1717±94)ms、CKD3期(1802±72)ms;F=11.74,P<0.001];不同纤维化程度组间T1值比较,差异有统计学意义(F=6.37,P=0.004),无纤维化组T1值低于中、低纤维化组(P均<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,T1值可独立预判肾脏纤维化的发生(OR=1.017,95%CI 1.003~1.031,P<0.05)。结论T1-mapping定量分析对CGN的肾功能状态及肾脏纤维化具有重要的预测价值。
- 施钊钰王欣全顾红梅张园袁莉吴建华
- 关键词：肾小球肾炎肾疾病
- 腹膜透析相关性腹膜炎与C反应蛋白启动子区-717A>G基因多态性的关系
- 2017年
- 目的:研究腹透相关性腹膜炎与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及其启动子区-717A>G基因多态性的关系。方法:选择腹透相关腹膜炎患者68例和未发生腹膜炎的腹透患者70例及对照组60例。免疫浊度法测定hs-CRP水平。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)确定CRP启动子区-717A>G基因型及等位基因频率。结果:与非腹膜炎组患者相比,腹膜炎组hs-CRP及血清磷较高,血红蛋白及血清白蛋白较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。二分类Logistic多元回归分析显示基线高hs-CRP水平是腹透相关腹膜炎发生的危险因素(OR=2.228)。腹透组(腹膜炎组及非腹膜炎组)与对照组比较,-717A>G基因型AA、AG及GG频率分布及等位基因A、G频率分布差异无统计学意义(χ2值分别为1.976及1.893,P>0.05);腹膜炎组与非腹膜炎组比较,-717A>G基因型AA、AG及GG频率分布差异无统计学意义(χ2=4.076,P>0.05),腹膜炎组等位基因A频率分布高于非腹膜炎组(χ2=4.639,P=0.031)。结论:腹透患者体内普遍存在着微炎症状态,基线hs-CRP升高可能是发生腹透相关腹膜炎的独立危险因素。CRP启动子区-717的A等位基因可能是腹透患者腹膜炎发生的易感基因。
- 吴建华张园郭乃凤曹英杰陈晓岚范亚平
- 关键词：腹膜透析C反应蛋白基因多态性
- 一种苯并吲哚鎓盐及其制备方法与应用
- 本发明公开了一种苯并吲哚鎓盐类化合物，该化合物具有通式Ⅰ所示结构：<Image file="ZY_1.GIF" he="165" imgContent="drawing" imgFormat="GIF" inline="...
- 黄新忠黄书娇刘宵季栋梁马逸丹谢旭东凌勇方丽张园陈旭
- 应用Native T1-mapping成像在评估糖尿病肾脏疾病患者肾功能及病理损伤中的价值被引量：6
- 2022年
- 目的 探讨Native T1-mapping成像在评估DKD患者肾功能及病理损伤中的价值。方法 选取2019年9月至2021年6月于南通大学附属医院内分泌科就诊的T2DM患者66例。根据UACR分为单纯T2DM组(T2DM,n=15)及T2DM合并DKD组(DKD,n=51),同期选取体检健康者20名为正常对照(NC)组。再将DKD组根据eGFR水平分为轻、中、重度3个亚组。采用双肾Native T1-mapping成像测量肾皮质T1值。结果 NC、T2DM组T1值低于DKD组(P<0.05),DKD各亚组T1值差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,T1值与血肌酐、光抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载体脂蛋白、尿β2微球蛋白及病理评分中肾小管萎缩与间质纤维化程度呈正相关(P<0.05),与eGFR、二氧化碳结合力、血红蛋白、红细胞压积、BMI呈负相关(P<0.05)。肾皮质T1值预测DKD轻、中、重度肾功能损伤的受试者工作曲线下面积分别为0.796、0.781、0.781(P<0.05或P<0.01)。结论 Native T1-mapping成像对评估DKD肾功能及肾脏病理间质慢性病变有一定价值。
- 商芳芳施钊钰王垚王欣全谭卓菁宋佳琪唐欣斌陆慧健顾红梅唐祝奇黄希袁莉张园
- 关键词：糖尿病肾脏疾病糖尿病肾脏病理
- 血浆PCSK9水平与维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄的相关性研究
- 动静脉内瘘以其使用寿命长,血栓、感染发生率低等优点被认为是维持性血液透析患者最佳的生命线.动静脉内瘘的狭窄导致维持性血液透析患者不能进行有效的血液净化治疗,甚至危及生命.本研究通过检测自体动静脉内瘘维持性血液透析患者的血...
- 王锋陈晓阳俞燕戴厚永张园范亚平
- 关键词：动静脉内瘘狭窄维持性血液透析患者
- 透析前血浆渗透压对老年血液透析患者透析中低血压的影响
- 张园施辉陈晓岚范亚平
- 特发性膜性肾病中抗M型磷脂酶A2受体抗体、血管生成素样蛋白-4及可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体的临床意义被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨血清抗M型磷脂酶A2受体(anti-M typephospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase plasminogen activator receptor,suPAR)和尿液血管生成素样蛋白-4(angiopoietin-like protein 4,Angptl4)在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)诊断中的临床意义。方法:以2012年6月—2016年12月南通大学附属医院肾内科经肾活检确诊为膜性肾病(membranous nephropathy,MN)的47例患者和同期10例健康成人为研究对象。MN包括IMN 30例,继发性膜性肾病(secondary membranous nephropathy,SMN)17例,其中包括肿瘤相关性MN 6例,狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)6例,乙型肝炎病毒相关性MN(hepatitis B virus-associated membranous nephropathy,HBV-MN)5例。应用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunoabsorbent assay,ELISA)检测其血清抗PLA2R抗体、suPAR和尿液中Angptl4和足糖萼蛋白(podocalyxin,PCX)蛋白水平;应用免疫组化法检测肾组织中PLA2R和Angptl4表达。比较各组血清抗PLA2R抗体、suPAR和尿液Angptl4蛋白的表达水平,并分析IMN组血清抗PLA2R抗体、suPAR和尿液Angptl4蛋白表达与各临床指标的相关性。结果:IMN组血清抗PLA2R抗体及尿液Angptl4蛋白表达均显著高于SMN组和对照组(P<0.05),各组血清suPAR水平差异无统计学意义(P>0.05)。血清抗PLA2R抗体在IMN组、SMN组和对照组阳性率分别为70%、29.4%、0。IMN组血清抗PLA2R抗体表达水平与24 h尿蛋白、尿液PCX蛋白呈正相关,与血清白蛋白呈负相关;尿液Angptl4蛋白表达水平与PCX蛋白呈正相关。IMN组肾组织中PLA2R和Angptl4阳性表达显著高于其他组(P<0.05)。结论:血清抗PLA2R抗体可作为诊断IMN的特异性指标,并与病情密切相关。血清suPAR对诊断IMN无意义。尿液Angptl4蛋白测定可作为血清抗PLA2R抗体阴性时辅助诊断IMN的新指标。
- 刘静殷俊陈晓岚陈旭朱雪玲吴建华郭乃凤张园
- 关键词：膜性肾病
