付玉广
- 作品数：2 被引量：5H指数：2
- 供职机构：山东省寄生虫病防治研究所更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直肠黏膜下纤维脂肪瘤1例报道被引量：2
- 2017年
- 病例资料 患者,男,79岁,因“排便困难伴肛门坠胀感3 d”入山东省寄生虫病防治研究所行手术治疗。患者于3 d前感到排便困难伴肛门坠痛（患者平时每1-2天排便1次）,但无恶心、呕吐,无发热,无便秘及腹泻,无黏液脓血便,无黏冻样、果酱样或柏油样大便,小便正常。
- 付玉广王艳郑兴武王敬源
- 关键词：肠黏膜毒物接触史肛门坠胀感烟酒嗜好
- 快速康复流程对老年直肠癌患者免疫功能的影响被引量：3
- 2017年
- 目的比较快速康复流程(ERAS)与常规处理方法对老年直肠癌患者行经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)后免疫功能和炎症反应的影响。方法前瞻性收集2014年1月至2015年12月期间山东省济宁市第一人民医院肛肠外科收治的老年直肠癌患者116例,随机分为ERAS组与传统治疗组,各58例,比较2组患者的临床效果,并比较2组患者手术前后炎症反应指标、T细胞亚群及体液免疫指标的差异。结果 (1)与传统治疗组比较:ERAS组患者的术后开始进食时间、首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间短,术后住院费用少,围手术期恶心呕吐发生率和切口感染率均较低(P<0.05)。(2)炎症反应指标:术后3 d和6 d时,同时点ERAS组患者的C反应蛋白(CRP)水平均较传统治疗组低(P<0.001);术后1、3和6 d时,同时点ERAS组患者的血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)和白细胞介素-6(IL-6)水平均较传统治疗组低(P<0.001)。(3)T细胞亚群:术后1、3和6 d时,同时点ERAS组患者的CD3+细胞比例、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+细胞比值均较传统治疗组高(P<0.05)。(4)体液免疫指标:术后3 d时,ERAS组患者的Ig A水平较传统治疗组高(P<0.001);术后1、3及6 d时,ERAS组患者的Ig G和C3水平均较传统治疗组高(P<0.05)。结论 ERAS对老年直肠癌APR后免疫功能的影响较传统治疗小,能够降低手术后的应激反应,促进术后细胞免疫功能和体液免疫功能的恢复,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。
- 王敬源付玉广
- 关键词：直肠癌老年细胞免疫体液免疫
