李昌桂
- 作品数:21 被引量:50H指数:4
- 供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委科技支撑计划国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 扶正祛邪法干预老年急性髓系白血病"明智选择"研究
- 目的:规范化验证"扶正祛邪微化疗"方案治疗老年急性髓系白病(acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效,筛选出现有标准方案诊疗老年AML的"明智选择"清单.方法:1.遵循真实世界研究的理念,将符合纳...
- 李昌桂周永明
- 关键词:老年急性髓系白血病临床疗效
- 基于“承制从势”思想探讨中医药治疗新型冠状病毒感染的中医机理被引量:1
- 2024年
- “承制从势”思想源于“亢害承制”理论,认为机体与生俱来的“承制自稳”功能是消除“亢害之乱”的决定性力量,医疗干预当遵循“从其势,助其力”原则。新型冠状病毒(新冠病毒)感染的本化病邪为具有湿毒属性的疫戾之气,多挟寒、热、燥、风等兼化病邪,治疗当“分期分型,辨证论治,宗法温病,承制从势”。直接助力宜扶正祛邪,顺从制势,旨在增强承制自稳功能并直接清除体内新冠病毒,主要治法为宣肺祛湿败毒;间接助力宜对症打援,截断病势,重视基础病治疗,意在为承制自稳功能清除体内新冠病毒创造良好生态环境,主要治法为健脾散寒通腑。痰瘀闭肺是由重转危、由闭转脱的关键病理机转,须在“承制从势”思想指导下,综合运用直接助力与间接助力的各种治疗方法。
- 朱文伟胡令彦李昌桂周永明
- 关键词:中医药亢害承制中医机理
- 基于数据挖掘的中医药治疗老年急性髓系白血病临床用药规律分析被引量:4
- 2022年
- 目的基于数据挖掘探析中医药治疗老年急性髓系白血病的临床用药特点及组方规律。方法收集并整理1990年~2020年中国知网、万方数据服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于中医药治疗老年急性髓系白血病的文献,构建方药规范化数据库,通过数据挖掘的方法对药物及其四气、五味、归经进行频次统计、关联规则和系统聚类分析研究。结果共纳入52篇文献,79首方剂,总计药物219味,使用频数≥10次的药物32味,分别为白花蛇舌草、甘草、黄芪、当归、生地黄等;药物使用以补虚药、清热药为主;关联规则分析得到二项关联14条,三项关联65条;聚类分析得到6个核心处方,为女贞子、墨旱莲、枸杞子、熟地黄、补骨脂等组合。结论中医药治疗老年急性髓系白血病用药上重视益气养阴、健脾补肾、补益精血、清热解毒、凉血止血等治疗方法。
- 马小淋李昌桂邵雅聪汪凯张瑞峰李晓靖周永明
- 关键词:老年急性髓系白血病中医药数据挖掘用药规律
- 基于骨髓微环境从脾肾论治骨髓增生异常综合征
- 2023年
- 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组具有高度异质性的髓系肿瘤性疾病,其发病机制仍不明确。间充质细胞是骨髓微环境的重要组成部分,越来越多的研究表明骨髓微环境在MDS的发生发展中具有重要作用,并提出了以微环境为目标的MDS防治策略。现代中医学者认为,MDS与脾肾二脏关系密切,脾肾亏虚是其基本病机之一,且临床上采用健脾补肾为主论治MDS疗效确切。MDS骨髓微环境与脾肾亏虚证动物模型间充质细胞的病理改变在多方面相契合,且健脾补肾类药物对于脾肾亏虚证动物模型间充质细胞的功能具有明显改善作用。文章将MDS骨髓微环境的相关变化与MDS脾肾亏虚为本的病机相结合,提出微环境的支持造血作用减弱、成骨份化障碍、衰老相关改变及免疫失衡可能是MDS脾肾亏虚证科学内涵之一,并结合相关的动物实验及临床研究,认为从脾肾论治MDS的作用靶点或许与改善微环境的衰老与增殖、恢复免疫调节功能、促进成骨分化及支持造血作用等有关。通过探究微环境与脾肾之间生理病理关系,能为中医药靶向MDS提供新的理论依据,为探索中医药干预MDS研究提供新的思路。
- 汪凯李昌桂周永明
- 关键词:骨髓增生异常综合征微环境间充质细胞脾肾
- 周永明治疗老年急性白血病临床经验被引量:7
- 2017年
- 介绍周永明教授中西医结合治疗老年白血病的临床经验。周教授认为老年白血病的病机特点为本虚标实,正虚主要是气阴亏虚,邪实主要是痰湿瘀毒;本虚标实出现在老年白血病的各个阶段,或以本虚为主,或以标实为主,临证治疗宜分期论治,注重标本缓急,祛邪不伤正、扶正不恋邪。化疗期前,攻邪不忘扶正,为化疗创造条件;化疗期健脾和胃、助运化湿,意在增效减毒;化疗期后,健脾益肾为主,兼以清解邪毒。
- 李昌桂周永明
- 关键词:白血病名医经验
- 生血灵联合激素治疗免疫性血小板减少症临床研究
- 目的:观察健脾滋肾泻火中药生血灵联合激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法:收集ITP患者60例,随机分为中西医结合组30例,采用生血灵联合小剂量糖皮质激素治疗,西药对照组30例用糖皮质激素治疗.12周为一...
- 鲍计章周永明赵心华朱文伟周韶虹胡明辉顾晓刚郑丹丹李昌桂
- 关键词:免疫性血小板减少症生血灵中西医结合
- 固本祛毒方加减联合化疗治疗急性髓系白血病气阴亏虚兼邪毒内阻证患者的临床观察被引量:1
- 2022年
- 目的观察固本祛毒方加减联合化疗治疗急性髓系白血病(AML)气阴亏虚兼邪毒内阻证的疗效性及安全性。方法将60例AML气阴亏虚兼邪毒内阻证患者按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组给予标准DA方案化疗,观察组在对照组化疗的基础上给予自拟固本祛毒方加减治疗,3周为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程后比较中医证候疗效、西医疗效,观察骨髓原始细胞比例、复发情况、不良反应。结果观察组的中医证候疗效总有效率和西医疗效总有效率均高于对照组(均P<0.05);两组治疗后骨髓原始细胞比例较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的复发率、不良反应发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论固本祛毒方加减联合化疗可显著提高急性髓系白血病气阴亏虚兼邪毒内阻证患者临床疗效,减低骨髓原始细胞比例和复发率,且不良反应较低,安全性高。
- 李晓靖李昌桂朱文伟李捷凯马小淋周永明
- 关键词:急性髓系白血病
- 周永明教授辨治肿瘤相关性贫血经验被引量:4
- 2022年
- 总结周永明教授辨治肿瘤相关性贫血(CRA)临证经验。周教授认为CRA归属于中医学“虚劳”“血虚”“失荣”等范畴,其病变特征表现为本虚标实,虚实夹杂,病机以脾肾亏虚为本,痰湿瘀毒为标,火毒内侵为变,运用健脾补肾、祛邪解毒可取得良好疗效。周教授建议应尽量将CRA治疗位点前移,治疗时遵循中医个体化的原则,把握好祛邪扶正的要旨,并能根据化疗的不同阶段而灵活采取相应的措施。
- 汪凯李昌桂周永明
- 关键词:肿瘤相关性贫血虚劳名医经验
- 生血灵系列制剂联合西药治疗激素抵抗型原发免疫性血小板减少症30例临床观察被引量:15
- 2017年
- 目的观察生血灵系列制剂治疗激素抵抗型原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法将激素抵抗型ITP患者60例随机分为治疗组30例(给予生血灵系列辨证联合小剂量糖皮质激素治疗)和对照组30例(给予环孢素联合小剂量激素治疗)。两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组治疗前后血小板计数(PLT)、出血评分,并评价西医临床疗效、中医证候疗效及不良反应。结果两组治疗后较治疗前比较,PLT升高、中医证候积分及出血评分降低(P<0.01),且治疗组治疗后PLT较对照组升高明显、中医证候积分降低明显(P<0.01)。治疗组西医临床疗效总有效率80.0%,对照组总有效率43.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率86.67%,对照组为50.00%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论生血灵系列制剂治疗激素抵抗型ITP疗效优于环孢素软胶囊,可明显改善患者的出血症状,与环孢素作用相似,而不良反应明显低于环孢素。
- 鲍计章周永明赵心华朱文伟胡明辉孙伟玲王婕顾晓刚郑丹丹李昌桂
- 关键词:免疫性血小板减少症生血灵激素抵抗血小板计数
- 免疫调节治疗MDS的中西医研究进展被引量:2
- 2019年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)的发生与发展涉及多重因素,并有明确的研究表明免疫系统的作用也参与此病的发生与发展。目前治疗MDS的措施主要有促红细胞生成剂、去甲基化药物、免疫调节剂及异基因造血干细胞移植等。除异基因造血干细胞移植以外,其他措施虽然均无法治愈MDS,但对缓解患者症状,改善生活质量及延长患者寿命具有积极治疗作用。高危及低危不同阶段MDS患者的免疫功能状态及对免疫调节剂的反应差异很大。
- 陈海琳周永明陆皓吴志豪李昌桂徐静
- 关键词:骨髓增生异常综合征免疫调节中西医结合