苏娅
- 作品数：5 被引量：22H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精液异常患者人口学因素调查被引量：3
- 2017年
- 目的研究中重度少弱精子症、梗阻性无精子症与患者年龄、不育时间、文化程度、职业、体重指数、民族的相关性。方法回顾性收集2005年1月至2015年12月在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科接受体外受精-胚胎移植的5 411例临床资料,根据男方精液分析异常类型,发现中重度少弱精子症有534例,无精子症有174例,精液分析正常有4 703例,比较这三组人群在不同的年龄组、文化程度、职业及民族等方面的患病率,采用Logistic回归分析上述因素与精液异常发生的相关性。结果 (1)年龄<30岁组的无精子症患病率(5.5%)高于其他年龄组,差异有统计学意义;不育时间≥15年组的少弱精子症(15.6%)及无精子症(7.1%)患病率高于其他不育时间组,差异有统计学意义;文化程度为小学组的少弱精子症患病率(6.6%)低于初中组和大学及以上组,差异有统计学意义;高中组(3.1%)、大学及以上组(1.7%)的无精子症患病率均低于其他文化程度组,差异有统计学意义;职业为工农组的无精子症患病率(4.2%)明显高于其他职业组,差异有统计学意义;民族为纳西族的少弱精子症患病率(16.9%)高于汉族(9.4%),傣族的无精子症患病率(7.5%)高于汉族(2.9%),差异均有统计学意义。(2)随年龄增加,患无精子症可能性下降,即年龄是无精子症的保护因素(P<0.05,OR=0.78);随不育时间增加,患少弱精子症及无精子症的可能性增加,即不育时间是少弱精子症的危险因素[(P<0.05,OR=1.23),(P=0.03,OR=1.05)];随文化程度升高,患无精子症可能性下降,即文化程度是无精子症的保护因素(P<0.05,OR=0.62);纳西族相对于汉族是少弱精子症的危险因素(P=0.03,OR=1.98)。结论年龄是无精子症的保护因素,年龄越大,患无精子症的可能性越小,而青年人群中无精子症患病率最高;不育时间是少弱精子症及无精子症的危险因素,随不育时间延长,患少弱精子症及无精子症�
- 陈慧孟昱时刘仲伟陈静思苏娅宋家美
- 关键词：体外受精梗阻性无精子症
- 缩宫素受体拮抗剂在冷冻胚胎移植术中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨缩宫素受体拮抗剂在冷冻周期胚胎移植术中的应用价值。方法:收集2014年6月至12月在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科行冷冻胚胎移植(FET)的509例患者,根据胚胎移植术前是否应用缩宫素受体拮抗剂阿托西班分为观察组(287例)和对照组(222例),比较两组不同年龄段(年龄<30岁,30岁≤年龄<37岁,37岁≤年龄<43岁)和不同移植周期数(移植周期数=1次;移植周期数≥2次)的患者应用阿托西班后生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、多胎率及流产率的差别。结果:观察组的生化妊娠率、临床妊娠率及胚胎种植率均明显高于对照组(54.00%、47.74%、27.75%vs 44.59%、37.84%、22.35%),差异有统计学意义(P<0.05);30岁≤年龄<37岁观察组与对照组相比,生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率增高(57.86%、48.43%、28.64%vs 39.06%、34.38%、20.45%),差异有统计学意义(P<0.05);移植周期数≥2次观察组的生化妊娠率、临床妊娠率及胚胎种植率高于对照组(50.61%、46.91%、25.60%vs 29.09%、25.45%、15.04%),差异有统计学意义(P<0.05);而多胎率及流产率,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄<30岁、37岁≤年龄<43岁和移植周期数=1次,观察组与对照组各项指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:缩宫素受体拮抗剂可以改善冷冻胚胎移植患者的结局,尤其有利于提高30岁≤年龄<37岁和既往有过胚胎移植失败患者的冷冻胚胎移植成功率。
- 别嘉查皓杨晓玲苏娅孟昱时
- 关键词：冷冻胚胎胚胎移植
- 不明原因反复胚胎种植失败与子宫内膜CD38、CD138表达的相关性被引量：6
- 2020年
- 目的探讨反复胚胎种植失败与子宫内膜中CD38、CD138阳性表达的相关性。方法(1)收集2017年1月至2017年12月于昆明医科大学第二附属医院生殖科进行单精子卵泡浆内注射-胚胎移植(ICSI-ET)及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的患者夫妇的治疗资料。将患者分为两组,将行胚胎移植术大于等于2个周期均未获得妊娠者设为反复胚胎种植失败组,共纳入患者共72例。将第一周期行IVF-ET/ICSI-ET后获得妊娠的患者设为对照组,共纳入患者共41例。收集两组患者行宫腔镜术的检查结果、子宫内膜病理检测结果,以及子宫内膜组织行CD38、CD138免疫组织化学染色检查的结果;(2)统计分析采用SPSS17.0软件包进行,比较对照组与反复胚胎种植失败组患者宫腔镜检查结果、子宫内膜病理检查结果,以及子宫内膜CD38、CD138的阳性表达率;比较反复种植失败组患者的种植失败次数不同时患者间CD38、CD138的阳性表达率及细胞表达量是否具有差异。结果(1)反复种植失败组与对照组患者宫腔镜检查及常规病理检测中发现异常的概率差异无统计学意义(P> 0.05);(2)反复胚胎种植失败组子宫内膜CD38、CD138的阳性表达率高于对照组(P <0.05);(3)胚胎种植失败3次和2次者子宫内膜CD38、CD138细胞表达量低于种植失败大于3次者(P <0.05)。结论反复胚胎种植失败与子宫内膜中CD38、CD138的阳性表达有关,检测子宫内膜CD38、CD138有助于发现及治疗慢性子宫内膜炎,可对反复胚胎种植失败患者的治疗提供思路和方法。
- 万瑞雪陈静思别嘉苏娅孟昱时
- 关键词：反复种植失败慢性子宫内膜炎CD38CD138免疫组化染色
- 外周血淋巴细胞亚群与不明原因反复种植失败的相关性研究
- 2023年
- 目的:分析外周血淋巴细胞亚群与不明原因反复种植失败(URIF)的关系,探讨其对URIF诊断的预测价值。方法:选取2019年10月1日至2021年12月1日在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科就诊的156例URIF患者为URIF组,同时匹配年龄,纳入近一年有健康分娩史的41例女性作为对照组,通过流式细胞技术完成两组受试者外周血淋巴细胞亚群百分比的检测,对检测结果进行统计学分析,并采用ROC曲线评估淋巴细胞亚群对URIF的预测效果。结果:与对照组相比,URIF组CD3^(+)CD4^(+)[(34.03±7.26)%vs.(36.79±6.35)%,P=0.017]、CD3^(+)HLA-DR^(+)[(2.60±2.28)%vs.(3.60±2.39)%,P=0.017]、CD3^(+)CD16^(+)CD56^(+)[(1.24±1.04)%vs.(2.62±2.57)%,P<0.000]及CD4^(+)/CD8^(+)(1.37±0.48 vs.1.57±0.51,P=0.023)显著升高,且在一定范围内随胚胎种植失败次数增加而增高。ROC分析示,CD3^(+)CD4^(+)>35.35%(AUC 0.624)、CD3^(+)HLA-DR^(+)>2.35%(AUC 0.669)、CD3^(+)CD16^(+)CD56^(+)>1.86%(AUC 0.660)和CD4^(+)/CD8^(+)>1.26(AUC 0.628)可单独作为预判URIF免疫异常的预测指标,两两联合指标中,CD3^(+)HLA-DR^(+)与CD3^(+)CD16^(+)CD56^(+)联合预测准确度最高(AUC 0.739,敏感度73.3%,特异度68.3%),四者联合后预测价值进一步增高(AUC 0.767,敏感度68.6%,特异度73.2%)。结论:URIF患者体内存在免疫功能紊乱,其外周血淋巴细胞亚群的失衡可能是导致胚胎种植失败的重要因素。CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)HLA-DR^(+)和CD3^(+)CD16^(+)CD56^(+)可作为判断URIF患者外周血淋巴细胞亚群异常的指标,各指标联合后能提高预测的准确性,对辅助生殖助孕过程中URIF人群的动态监测和早期干预有积极的参考意义。
- 王艺璇陈静思苏娅别嘉汪宗玉孟昱时
- 关键词：淋巴细胞亚群
- 抗苗勒管激素水平与卵子、胚胎质量和数量的相关性及其对获卵数的预测被引量：8
- 2020年
- 目的探讨抗苗勒管激素(AMH)水平是否能作为评估卵子及胚胎质量和数量的指标,并建立获卵数的诺曼(nomogram)模型。方法回顾性分析2017年1月1日至2017年12月31日期间在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科行辅助生殖体外受精(IVF)周期的患者资料,分析AMH水平与卵子、胚胎质量和数量的相关性,并依据相关性建立获卵数诺曼预测模型。结果共纳入1280例患者资料。AMH水平与获卵数、成熟卵数、胚胎数和优质胚胎数呈显著相关(P均<0.001),与成熟卵率有相关性(P=0.004),与优质胚胎率没有相关性(P=0.706)。根据上述因素构建获卵数的预测模型,获卵数=0.046×AMH+0.006×年龄+(-0.015)×基础卵泡刺激素(FSH)+(-0.003)×促性腺激素(Gn)起始用量+2.826。最后用1280例患者数据验证诺曼模型结果显示,共1171例患者的预测获卵数与实际获卵数相符,符合度为91.5%。结论AMH水平可以作为评估卵子或胚胎数量的指标,但其关联性需要进一步分析说明。建立的诺曼模型可以用于临床对卵巢正常反应人群获卵数的预测及Gn起始剂量的选择。
- 李蔚源陈静思别嘉苏娅孟昱时
- 关键词：抗苗勒管激素卵子质量胚胎质量获卵数
