潘伟
- 作品数:5 被引量:44H指数:4
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 补体消耗与脓毒症患儿病情严重程度的相关性被引量:16
- 2017年
- 目的分析补体系统关键成分C3、C4与脓毒症患儿病情严重程度的关系,探讨补体系统活化在脓毒症进展过程中的作用,以期为严重脓毒症患儿的诊治提供参考。方法收集2012年12月至2015年12月在南京医科大学附属儿童医院诊治的脓毒症患儿共424例,经筛选后共347例脓毒症患儿纳入研究,其中一般脓毒症169例,严重脓毒症178例。转入儿科重症监护病房(PICU)24 h内采集血标本进行淋巴细胞免疫分型、体液免疫分析及血常规、凝血功能、肝肾功能检测。通过查阅患儿病历,收集患儿一般资料、辅助检查及临床诊治等资料。比较一般脓毒症组及严重脓毒症组以上各指标的差异。同时分析补体C3、C4与脓毒症病情严重程度的相关性及补体C3与凝血指标、肝、肾、心肌等损伤指标的相关性。运用Logistic多元回归模型分析补体C3与严重脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)的关系,并采用Cox回归模型进行生存分析。结果严重脓毒症组自然杀伤(NK)细胞百分比低于一般脓毒症组[6.6%(3.7%,10.7%)比8.5%(4.7%,13.3%), Z=2.635,P=0.008],补体C3水平低于一般脓毒症组[0.653(0.462, 0.985) g/L比0.991(0.678, 1.265) g/L, Z=5.684,P〈0.001],补体C4水平亦低于一般脓毒症组[0.160(0.102, 0.244) g/L比0.190(0.121, 0.265) g/L,Z=2.513,P=0.012]。重症肺炎比例在严重脓毒症组高于一般脓毒症组(34.3%比19.5%,χ^2=9.540,P=0.002)。严重脓毒症患儿发生肝功能损伤的比例高于一般脓毒症组(48.3%比16.0%,χ^2=41.28,P〈0.001),且在PICU治疗的天数也更长[10.7(6.5,17.4) d比7.5(4.0,12.4) d,Z=-4.039,P〈0.001]。相比一般脓毒症患儿,补体C3在单器官功能障碍、MODS及死亡组中均明显降低,差异有统计学意义(K=33.04,P=0.001),且有随病情严重程度降低的趋势。补体C4在各组间差异无统计学意义(K=7.
- 孙杭张宪伟潘伟
- 关键词:脓毒症严重脓毒症补体C3补体C4
- 血清炎性因子在全身型幼年特发性关节炎与脓毒症患儿鉴别诊断中的价值被引量:9
- 2017年
- 目的评价血清可溶性白细胞介素2受体(s[L-2R)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF—α)在全身型幼年特发性关节炎(sJIA)和脓毒症患儿鉴别诊断中的价值。方法选取2015年1月至2017年7月来南京医科大学附属儿童医院就诊的sJIA、脓毒症患儿各41例,另选择同期体检健康儿童41名作为健康对照组,分别检测患儿治疗前及健康对照组儿童血清sIL-2R、IL-6、IL—10和TNF—α水平,以及血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)、红细胞沉降率(ESR)和降钙素原(PCT)水平,比较上述指标在各组之间的差异。结果健康对照组儿童血液WBC、Hb、PLT、CRP、ESR和PCT的水平分别为(8.43±2.35)×10^9/L、(124.46±8.76)g/L、(298.45±100.23)×10^9/L、(11.32±5.76)mg/L、(18.32±9.33)ram/1h、(0.27±0.17)μg/L,血清sIL-2R、IL-6、IL-10和TNF-仅水平分别为(483.24±255.33)kU/L、(7.38±4.02)ng/L、(5.45±3.06)ng/IJ、(8.23±3.03)ng/L。sJIA组患儿治疗前血WBC、Hb、Hb、CRP、ESR和PCT的水平分别为(17.53±7.98)×10^9/L、(105.76±13.33)g/L、(389.43±176.34)×10^9/L、(88.32±43.21)mg/L、(55.32±34.23)mm/1h、(0.53±0.24)μg/L,血清sIL-2R、IL-6、IL-10和TNF—α.的水平分别为(945.35±436.75)kU/L、(132.39±58.43)ng/L、(7.02±5.12)ng/L、(14.32±7.95)ng/L脓毒症组患儿治疗前血wBc、Hb、PLT、CRP、ESR和PCT水平分别为(16.88±6.54)×10^9/L、(102.95±20.18)g/L、(302.87±124.45)×10^9/L、(60.41±33.24)mg/L、(53.75±28.43)mm/1h、(2.84±1.76)μg/L,血清sIL-2R、IL-6、IL-10和TNF-α水平分别为(2476.36±1574.11)kU/L、(39.47±20.32)ng/L、(6.31±4.04)ng/L、(15.87±6�
- 潘伟刘雪梅
- 关键词:可溶性白细胞介素-2受体性关节炎脓毒症
- 南京地区过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE结果分析被引量:11
- 2020年
- 目的 回顾性分析南京医科大学附属儿童医院过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿的过敏原检测情况,为临床诊治提供参考。方法 采用德国MEDIWISS过敏原体外检测系统,检测本院最近四年内接诊的1026例HSP患儿的血清过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)的含量。结果 432例HSP患儿血清sIgE检出为阳性,阳性率为42.11%(432/1026),该432例HSP患儿血清过敏原sIgE分布以1~2级为主,学龄组患儿血清过敏原sIgE阳性率占总人数的65.74%(284/432),远高于婴幼儿组(27例)和学龄前组(121例)(F值分别为7.71和4.05,P值均<0.05)。结论 患儿体内sIgE水平不同程度的增高对HSP的诊治具有一定意义。控制患儿与过敏原接触是防治HSP的关键。
- 葛康潘伟
- 关键词:过敏性紫癜儿童免疫球蛋白E
- 血清炎性因子在全身型幼年特发性关节炎和川崎病患儿早期鉴别诊断中的价值被引量:9
- 2019年
- 为评价血清IL-6、IL-10、TNF-α和血清铁蛋白(serum ferritin, SF)在全身型幼年特发性关节炎(systemic-onset juvenile idiopathic arthritis, SoJIA)和川崎病(kawasaki disease, KD)患儿鉴别诊断中的价值,选取在南京医科大学附属儿童医院就诊的SoJIA、KD患儿及健康体检儿童各53例,分别检测患儿治疗前及健康对照组儿童血清IL-6、IL-10、TNF-α和SF的含量,以及血液白细胞(white blood cell, WBC)、CRP和ESR的水平,比较上述指标在各组间的差异。结果显示,SoJIA组和KD组患儿血液WBC、CRP、ESR、IL-6、IL-10、TNF-α等指标均明显高于健康对照组;SoJIA组患儿SF和CRP含量明显高于KD组,而IL-10水平明显低于KD组。由此,联合检测血液中IL-10、SF、CRP等指标,可以为SoJIA和KD的早期鉴别诊断提供参考,减少误判。
- 潘伟孙杭
- 关键词:全身型幼年特发性关节炎川崎病炎性因子铁蛋白
- 南京地区过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE结果分析
- 目的:回顾性分析来我院就诊的过敏性紫癜患儿的过敏原检测情况,为临床诊治提供一定的帮助.方法:采用德国MEDIWISS过敏原体外检测系统,对本院最近3年接诊的1026例过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE的含量进行检测....
- 潘伟
- 关键词:过敏性紫癜儿童IGE