- 脊神经在迷走神经刺激诱发犬心房颤动中的作用
- 2019年
- 目的探讨脊神经在颈部迷走神经刺激(VNS)诱发犬心房颤动(房颤)中的作用。方法14只杂种犬按随机数字表法分为脊神经刺激(SCS)组和脊神经阻滞(SCB)组,各7只。SCS组给予脊髓T1~T2水平90%的阈电压刺激,SCB组于T2~T3水平硬膜外腔注射2%利多卡因。两组犬于基线期、VNS期、SCS期和SCS/SCB+VNS期测定有效不应期(ERP)、不应期离散度(dERP)和房颤诱发情况,并记录基线期及SCS后颈部左侧迷走神经(LVN)和左上心房神经节(SLGP)的神经活性。结果与基线期比较,VNS期各部位ERP显著降低、dERP明显延长(P<0.05);SCS联合VNS后,VNS期各部位ERP进一步缩短、dERP进一步延长(P<0.05),且房颤诱发率较单独VNS时明显增加(P<0.05)。SCB后,VNS期各部位ERP、dERP与基线期比较差异无统计学意义(P>0.05)。SCS后,LVN频率[(206.5±20.5)次/min对(58.8±8.5)次/min,P<0.05]和振幅[(0.022±0.004)mV对(0.017±0.003)mV,P<0.05]均显著高于基线期,而SLGP的频率[(108.6±12.9)次/min对(168.7±13.3)次/minP<0.05]和振幅[(0.015±0.003)mV对(0.023±0.004)mV,P<0.05]则显著低于基线期。结论SCS可通过增强外周迷走神经的活性调控其对房颤易患性和心房电重构的影响。
- 张淑娟黄从新赵庆彦张淑娣代子玄赵红宜钱永生张友京王腾王晞唐艳红
- 关键词：心房颤动自主神经系统脊神经迷走神经
- 脑-星状神经节-心房通路调控巨噬细胞对犬急性脑卒中后心房颤动的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨脑-星状神经节-心房通路对犬急性脑卒中(AS)后心房颤动(房颤)的影响及其调控机制。方法26只比格犬按随机数字表法随机分为假手术组(Sham组,n=6)、急性脑卒中组(AS组,n=7)、星状神经节消融(stellate ganglion ablation)组(SGA组,n=6)和巨噬细胞清除组(CL组,n=7)。Sham组犬开颅手术后不行大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO);AS组行MCAO后建立AS模型;SGA组行MCAO后行左侧星状神经节(LSG)消融;CL组行MCAO后于左、右心房注射磷酸二钠脂质体。4组犬于3 d后记录心房有效不应期(ERP)、有效不应期离散度(dERP)、房颤诱发率、交感神经活性、巨噬细胞及相关炎性细胞因子表达水平。结果与Sham组比,AS组心房dERP[(14.8±2.1)ms对(36.5±4.8)ms,P<0.05]和房颤诱发率[(4.4±2.2)%对(24.4±4.4)%,P<0.05]均明显升高,而SGA组与CL组dERP[(36.5±4.8)ms对(21.0±3.6)ms,(17.6±2.8)ms,均P<0.05]和房颤诱发率[(24.4±4.4)%对(5.5±2.7)%,(5.3±3.2)%,均P<0.05]均较AS组显著降低;Sham组、SGA组和CL组间房颤诱发率和巨噬细胞水平差异无统计学意义;AS组和CL组LSG活性均较Sham和SGA组明显增加;AS组巨噬细胞和相关炎性因子浸润明显高于Sham、CL和SGA组。结论脑-星状神经节-心房系统可通过增加心房组织巨噬细胞水平增加AS模型犬房颤的易患性。
- 訾刘留殷均奎王友成张淑娟钱永生张友京王腾王晞唐艳红赵庆彦黄从新
- 关键词：心房颤动急性脑卒中星状神经节巨噬细胞
- 昼夜心房快速起搏对犬心房颤动诱发及自主神经重构的影响
- 2020年
- 目的探讨昼夜不同时间对犬行右心房快速起搏(RAP)观察其对心房颤动(房颤)诱发情况及自主神经重构的影响。方法18只杂种犬按随机数字表法均分为白天起搏组(D组)、夜间起搏组(N组)和对照组(C组),各6只。其中,D组起搏时间为6:00至18:00,N组为18:00至次晨6:00,C组为装入起搏器不起博。所有犬饲养8周后测定其心率变异性(HRV)、各部位不应期(ERP)及房颤诱发情况,同时测定血清及心房组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和乙酰胆碱(ACh)水平,心房组织中交感神经(TH)和副交感神经(ChAT)的表达情况,以观察昼夜心房刺激对炎性因子及神经重构的影响。结果8周后,D组和N组HRV各参数除低频(LF/HF)外均显著高于C组,且D组亦明显高于N组,而C组中HRV各参数与基线期比较差异无统计学意义(均P<0.05)。D组各部位ERP均显著低于N组,ERP离散度(dERP)则高于N组[(27.33±5.16)ms对(17.67±6.86)ms,P<0.05];与C组比较,N组各部位ERP均较低且dERP较高[(17.67±6.86)ms对(9.50±3.27)ms,P<0.05]。D组的房颤诱发率显著高于N组和C组[(70.37%±18.14%)对(46.30%±19.14%),(11.11%±0.99%),均P<0.05]。与N组和C组比较,D组犬RAP可明显升高ChAT、TNF-α和IL-6,降低TH和ACh水平。结论长期间断白天心房RAP较夜间RAP更易诱发犬心房电重构和神经重构,进而促进房颤发展。
- 张淑娟黄从新赵庆彦代子玄赵红宜钱永生张友京王友成何勃唐艳红王腾王晞
- 关键词：心房颤动自主神经系统心率变异性电重构昼夜节律性
- 收缩性心衰患者心律失常及心电图变化分析被引量：6
- 2017年
- 目的观察收缩性心衰患者心律失常发生情况并分析各项心电图指标。方法回顾性分析我院住院的收缩性心衰患者病历资料。选取我院住院的94例左室射血分数（LVEF）〈50％的心衰患者，根据患者LVEF将患者分为2组：LVEF≤35％组和LVEF〉35％组，并分析患者住院资料，提取12导联心电图心律失常和心电图异常情况、实验室检查等指标。结果纳入收缩性心衰患者94例，其中LVEF≤35％患者31例。常见的伴随疾病包括高血压（52．1％）、糖尿病（29．8％）、冠脉疾病（25．5％）、扩张型心肌病（23．4％）、慢性肾脏病（12．8％）、卒中（9．5％）。心电图分析发现，24．7％的患者有心动过速，23．7％的患者QRS〉120ms，51．1％的患者矫正QT（QTc）间期延长（男性QTC〉440ms，女性〉460ms）。最常见的心律失常为房颤和室早，各占26．8％和25．8％。房颤患者中快室率占32％；好发的心律失常中房早占18．3％、窦性心动过速占16．1％、右柬支传导阻滞（RBBB）占7．5％、左柬支传导阻滞（LBBB）占5．3％。严重收缩性心衰患者（LVEF≤35％）QRS波时限（P〈0．01）和QTc间期（P=0．008）较LVEF〉35％组明显延长。结论收缩性心衰患者最常见的心律失常为房颤和室早，并且ORS波时限和OTc间期明显延长。
- 赵红宜赵庆彦代子玄张淑娟张友京钱永生
- 关键词：收缩性心衰心电图QRSQTC
- 胆碱能抗炎通路在参松养心粉剂抑制犬阵发性心房颤动中的作用
- 2017年
- 目的:探讨参松养心胶囊降低心房颤动(房颤)的发生的具体机制。方法:杂种犬18只,随机分为对照组(n=6)、起搏组(n=6)和参松组(n=6)。对照组植入起搏器后程控关闭起搏器;起搏组植入起搏器后长期间断起搏右房(400次/min,8h/d);参松组植入起搏器后长期间断起搏并每天喂养参松养心,所有犬喂养8周。12周后进行心房电生理和生化指标检测。结果:与对照组相比,起搏组和参松组犬的心房有效不应期(AERP)明显降低,且房颤的诱发次数和持续时间均明显升高;但参松组犬的AERP和房颤诱发明显低于起搏组犬。8周后,起搏组和参松组犬血清和心房肌炎性因子水平和心房交感神经密度明显高于对照组,而乙酰胆碱水平和α7烟碱型乙酰胆碱受体(a7nAChR)蛋白表达低于对照组;但参松组犬的血清和心房肌炎性因子水平和心房交感神经密度明显低于起搏组,而乙酰胆碱水平和a7nAChR蛋白表达高于起搏组。结论:参松养心抑制心房肌电重构和阵发性房颤的诱发可能与其调节胆碱能抗炎通路有关。
- 张淑娣赵红宜张淑娟张有京钱永生赵庆彦戴冀斌
- 关键词：心房颤动心房重构胆碱能抗炎通路
- 正中神经刺激对心肌梗死犬室性心律失常的影响被引量：1
- 2018年
- 目的：探讨正中神经刺激（MNS）对心肌梗死后室性心律失常的作用及其机制。方法：15只成年杂种犬制作心梗模型,4周后随机分为MNS1组和MNS2组,MNS1组单纯刺激正中神经,MNS2组刺激前离断双侧迷走神经。两组分别于刺激前后测量心室有效不应期（ERP）及室颤阈值。于基线期、刺激前后取血浆检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和乙酰胆碱（ACh）的水平。所有犬于实验终点取心室组织检测梗死周边区TNF-α、IL-6、ACh水平及NF-κB蛋白表达。结果：在正中神经刺激前后,MNS1组和MNS2组心室ERP无明显变化。MNS1组室颤阈值明显高于MNS2组[（20.3±3.7）Vvs（8.7±2.9）V,P〈0.01]。MNS1组梗死周边区测得TNF-α、IL-6、NF-κB水平低于MNS2组[TNF-α：（0.21±0.06）ng/mg vs（0.30±0.08）ng/mg,P〈0.05;IL-6：（0.16±0.07）ng/mg vs（0.26±0.08）ng/mg,P〈0.05;NF-κB：（0.25±0.05）vs（0.44±0.09）,P〈0.01],而ACh水平较MNS2升高[（18.0±3.9）ng/mg vs（10.0±3.5）ng/mg,P〈0.01]。结论：MNS可升高心梗犬的室颤阈值,该影响可能与胆碱能抗炎通路有关。
- 王友成钱永生张淑娟张友京赵红宣代子玄王晞赵庆彦
- 关键词：正中神经室性心律失常胆碱能抗炎通路
- 干预心脏外在自主神经对室性心律失常影响的研究进展被引量：5
- 2017年
- 研究显示,自主神经调节在室性心律失常的发生、发展中起重要作用,抑制交感神经活性或增加迷走神经活性均可抑制室性心律失常的发生。干预心脏外在自主神经如迷走神经、脊髓神经、肾交感神经、左星状神经节、颈动脉窦压力感受器、正中神经等可调节自主神经张力,为室性心律失常的治疗提供了新思路。
- 钱永生赵庆彦
- 关键词：心血管病学室性心律失常迷走神经交感神经
- 参松养心胶囊对阵发性房颤的作用与调节自主神经活性有关
- 赵红宜张淑娣赵庆彦王晞张淑娟代子玄钱永生张友京唐艳红黄从新
- 短期正中神经刺激对犬快速心房起搏后心房肌电生理和炎症因子的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨短期正中神经刺激(median nerve stimulation,MNS)对犬快速右心房起搏后心房肌电生理特性和炎症反应的影响。方法24只雄性杂种犬武汉大学人民医院实验动物中心提供,按随机数字表法分为对照组(n=4)、假手术组(n=6)、MNS组(n=7)和MNS+甲基牛扁碱(methyllycaconitine,MLA)组(n=7)。其中MLA为α7亚单位的N型乙酰胆碱受体(alpha 7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR)拮抗剂。对照组不采取任何干预,假手术组快速右心房起搏3h(800次/min),MNS组MNS联合快速右心房起搏3h,MNS+MLA组于心房及心耳心外膜表面应用MLA(0.5mg)后MNS联合快速右心房起搏3h。假手术组、MNS组和MNS+MLA组于实验基线期和每小时刺激末监测心房有效不应期(AERP)和心房颤动(房颤)诱发情况,取静脉血及心房组织检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和乙酰胆碱(ACh)等水平。对照组取心房组织检测TNF-α、IL-6、ACh表达水平。结果与假手术组和MNS+MLA组相比,MNS组快速刺激3h后犬AERP明显延长(P<0.05),房颤诱发率明显缩短(P<0.05)。假手术组每小时电生理指标变化与MNS+MLA组差异无统计学意义(P>0.05)。快速刺激3h后,与假手术相比,MNS组和MNS+MLA组血清中TNF-α、IL-6等水平均明显降低(P<0.05),ACh显著升高(P<0.05)。快速刺激3h后,与对照组及MNS组比较,假手术组和MNS+MLA组心房组织TNF-α、IL-6浓度明显升高[左心房(LA):假手术组:TNF-α:(0.56±0.09)ng/ml对(0.31±0.05)ng/ml对(0.35±0.07)ng/ml,IL-6:(0.38±0.08)ng/ml对(0.12±0.02)ng/ml对(0.14±0.05)ng/ml,均P<0.05;MNS+MLA组:TNF-α:(0.53±0.11)ng/ml对(0.31±0.05)ng/ml对(0.35±0.07)ng/ml,IL-6:(0.39±0.11)ng/ml对(0.12±0.02)ng/ml对(0.14±0.05)ng/ml,均P<0.05]。与对照组相比,假手术组心肌ACh水平明显减少[LA:(14.0±5.2)ng/ml对(27.0±6.2)ng/ml,P<0.05;右心房(RA):(13.0±5.0)ng/ml对(25.0±6.1)ng/ml,P<0.05],而MNS组及MNS+MLA组ACh水平差异无统计学意义,[MNS组:LA:(24.0±5.8)ng/ml对(27
- 张友京赵庆彦张淑娟钱永生王友成赵红宜代子玄唐艳红王晞王腾黄从新
- 关键词：心房颤动正中神经胆碱能抗炎通路炎性因子
- 急性干预α7亚单位的N型乙酰胆碱受体介导的胆碱能抗炎通路对犬快速心房刺激诱发心房颤动的影响被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨α7亚单位的N型乙酰胆碱受体（α7nAChR）介导的胆碱能抗炎通路对犬快速右心房起搏后心房颤动（房颤）诱发的影响及机制.方法 12只比格犬按随机数字表法分为对照组（n=6）和激动组（n=6）.快速右心房刺激（800次/min）6 h,连续3 h刺激后,对照组于4个心房神经节（GP）区域中注射0.9%NaCl溶液（0.5 ml/个）,激动组于4个GP区域注射含PNU-282987（α7nAChR激动剂）的0.9%NaCl溶液（0.5 ml/个）.于实验基线期和每小时刺激末监测心房、肺静脉的有效不应期（ERP）、有效不应期离散度（dERP）和房颤诱发情况.实验基线期、3 h刺激末、终点分别取静脉血检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和乙酰胆碱（ACh）等水平;电生理检查完毕后取心房、右前GP组织检测 TNF-α、IL-6、ACh 及转录激活子3（STAT3）蛋白的表达水平,免疫荧光染色检测α7nAChR蛋白的定位表达.结果 对照组和激动组快速刺激3 h,犬心房、肺静脉的ERP、房颤周长较基线期均明显缩短（P〈0.05）,dERP、房颤诱发率均明显升高（P〈0.05）.对照组3 h刺激末于GP区域注射0.9%NaCl溶液后持续刺激,犬心房、肺静脉的ERP、房颤周长仍明显下降（P〈0.05）,dERP、房颤诱发率及持续时间仍明显升高（P〈0.05）;激动组3 h刺激末于GP区域注射PNU-282987后持续刺激,犬心房、肺静脉的ERP、房颤周长逐渐延长,dERP、房颤诱发率及持续时间逐渐缩短,但与基线期比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组犬静脉血基线期差异无统计学意义,快速刺激6 h后,两组血清TNF-α、IL-6等水平均明显升高、Ach表达均显著降低（P〈0.05）.与对照组相比,激动组犬心房及右前GP组织中TNF-α[（28.5 ± 2.3） pg/ml 对（32.7 ± 2.0） pg/ml,P〈0.05]、IL-6[（192.7 ± 8.9） pg/ml 对（205.8±8.7） pg/ml,P〈0.05]表达水平显著降低,而ACh表达差异无统计学意义[（38.4±3.7） μg
- 张友京赵庆彦张淑娟钱永生王友成赵红宜代子玄唐艳红王晞王腾黄从新
- 关键词：心房颤动胆碱能抗炎通路炎性因子
