王琦
- 作品数：13 被引量：51H指数：4
- 供职机构：大庆油田总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝脏局灶性良性病变超声造影的表现被引量：7
- 2013年
- 目的总结肝脏局灶性良性病变超声造影表现特征,探讨超声造影诊断肝脏局灶性良性病变的应用价值。方法回顾性分析常规超声诊断困难的68例经病理确诊或临床随访证实的肝脏局灶性良性病变的超声造影表现。采用四格表χ2检验比较常规超声与超声造影诊断符合率。结果 68例肝脏局灶性良性病变包括复杂肝囊肿7例,肝包虫2例,肝脓肿15例,肝脏局灶性结节性增生8例,肝脏血管平滑肌脂肪瘤2例,肝细胞腺瘤4例,肝内脂肪沉积不均16例,肝脏炎性假瘤12例,肝脏孤立性坏死性结节1例,肝内胆管囊腺瘤1例。68例良性病灶中,7例复杂囊肿、2例肝包虫及1例孤立性坏死性结节始终无增强。16例肝内脂肪沉积不均为等增强;8例肝脏局灶性结节性增生、2例血管平滑肌脂肪瘤为动脉期高增强,门脉期及延迟期持续增强。15例肝脓肿表现为动脉期不同程度的网格样增强,门脉期呈等增强或低增强,延迟期低增强。4例肝细胞腺瘤动脉期均为高增强,其中3例门脉期及延迟期呈等增强或高增强,1例门脉期病灶中心区退出,呈低增强。12例炎性假瘤中8例三期无增强,3例动脉期分隔状增强后迅速退出,1例表现为动脉期病灶边缘轻度强化,延迟期呈低回声。1例肝内胆管囊腺瘤实性部分动脉期高增强,门脉期延迟期呈低增强,中央可见三期无增强区。与病理诊断结果对照,常规超声诊断肝脏局灶性良性病变与病理诊断结果符合42例,误诊26例,诊断符合率为61.8%(42/68);超声造影与病理诊断结果符合63例,误诊5例,诊断符合率为92.6%(63/68),高于常规超声,且差异有统计学意义(χ2=8.17,P<0.01)。结论实时灰阶超声造影可提高超声检查对肝脏局灶性良性病变诊断和鉴别诊断的准确性。
- 张久维王秀云王琦李甜甜杨秀华
- 关键词：造影剂肝疾病
- 肝细胞癌患者Treg细胞对CD8^+T淋巴细胞穿孔素表达的影响被引量：1
- 2015年
- 目的研究肝细胞癌患者免疫抑制性Treg细胞对CD8+T淋巴细胞穿孔素表达的影响。方法采集20例肝细胞癌患者和20名健康人的外周血,用流式分析法检测抗-CD3/CD28刺激48 h后CD8+T淋巴细胞的穿孔素表达情况。免疫磁珠分离法分离健康人CD8+T淋巴细胞和肝细胞癌患者Treg细胞,一组CD8+T淋巴细胞单独培养,另一组CD8+T淋巴细胞与Treg细胞共同培养,用流式细胞法检测抗-CD3/CD28刺激48 h后两组CD8+T淋巴细胞穿孔素表达情况。结果肝细胞癌患者外周血中CD8+T淋巴细胞穿孔素表达量与健康人相近,分别为(10.74±3.96)%和(12.6±2.48)%,差异无统计学意义(P>0.05)。CD8+T淋巴细胞单独培养和与肝癌患者Treg细胞共培养后,健康人CD8+T淋巴细胞穿孔素表达量分别为(34.2±3.65)%和(20.43±4.52)%,差异有统计学意义(t=11.42,P<0.01)。结论肝癌患者免疫抑制性Treg细胞可使CD8+T淋巴细胞穿孔素表达量降低。
- 张羽杨海超董天秀李甜甜王琦杨秀华
- 关键词：穿孔素CD8+T淋巴细胞TREG细胞肝细胞癌
- 不同病理类型甲状腺恶性结节超声弹性成像特征分析
- 目的:研究患有不同病理类型的甲状腺恶性结节的患者的超声弹性成像的典型特征的差异。方法:随机抽取于2015年3月至2016年3月在医院接受治疗的患有不同病理类型的甲状腺恶性结节的患者100例,按照甲状腺恶性结节的病理类型将...
- 孙伟刘明楠王琦许莹袁莉韩高娃
- 关键词：超声弹性成像病理类型
- 超声引导下穿刺置管引流术在危重症患者抢救中的应用价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨超声引导下置管引流术在危重症患者抢救过程中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年9月至2012年5月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的经临床评估均不适宜立即行外科手术治疗的88例危重症患者,其中肝脓肿伴感染性休克患者24例,急性化脓性胆囊炎患者21例,重症急性胰腺炎患者19例,肾积水伴感染性休克患者19例,其他危重症患者5例。所有患者均行超声引导下不同脏器病灶的穿刺置管引流术。结果 88例患者均一次穿刺置管成功,未发生严重术后并发症。穿刺2d后,88例患者白细胞计数由(12.1±3.3)×109/L下降到(8.9±2.9)×109/L(t=13.856,P=0.005);体温由术前(38.9±0.8)℃降至(37.3±1.1)℃(t=9.238,P=0.012)。88例患者中48例经保守治疗后好转出院,36例于症状好转后行择期手术治疗,4例患者因术前合并多器官衰竭而死亡。88例危重症患者置管引流术成功率为100%(88/88),有效率为95.5%(84/88)。结论超声引导下穿刺置管引流术是危重症患者一种安全、有效的抢救方法,不仅可迅速有效的缓解症状,改善机体状态,还可以为择期手术治疗赢得时机。
- 李甜甜王琦李子卓王秀云杨秀华
- 关键词：穿刺术危重病
- 糖尿病肾病的维持性血液透析患者CKD-MBD调查研究被引量：17
- 2017年
- 目的探讨糖尿病肾病与非糖尿病肾病的血液透析患者在CKD-MBD患病和治疗情况上的差别。方法采用单中心、回顾性横断面研究设计。选取哈尔滨医科大学附属第一医院血液净化中心维持血液透析患者336例作为研究对象,依照其原发病将入选患者分为糖尿病肾病组(DN组)123例和非糖尿病肾病组(Non-DN组)213例。收集患者的一般资料,并检测甲状旁腺素、血钙、血磷和碱性磷酸酶等钙磷代谢指标,比较分析两组患者CKD-MBD的患病及治疗情况,并对继发性甲状旁腺功能亢进的相关因素进行多元回归分析。结果两组的全段甲状旁腺激素水平分别为:DN组为(283.08±187.01)pg/m L、Non-DN组为(415.96±482.49)pg/m L,差异有统计学意义(t=-3.58,P<0.01);DN组与NonDN组血钙水平分别为:(8.74±0.87)mg/d L vs(9.13±1.01)mg/d L(t=-3.63,P<0.01);血磷水平分别为:(6.08±1.88)mg/d L vs(6.41±1.96)mg/d L(t=-1.50,P=0.13)。DN组SHPT的发生率为33.33%,显著低于Non-DN组的53.05%;DN组与Non-DN组低钙血症的发生率分别为34.96%和24.41%,高磷血症的发生率分别为53.66%和68.08%。对影响i PTH升高的因素进行逐步Logistic回归分析结果显示:透析龄增加(OR=1.90,P=0.02)和钙磷乘积水平(OR=2.36,P<0.01)为血i PTH进一步升高的独立危险因素,而非糖尿病患者并发高IPTH危险是糖尿病患者的0.56倍(OR=0.56,P=0.01)。结论糖尿病可能为继发性甲状旁腺功能亢进的抑制因素。
- 周阳常靓王琦李悦张全友
- 关键词：糖尿病肾病继发性甲状旁腺功能亢进维持性血液透析
- 超声造影与增强CT诊断中低位直肠癌术前TN分期的对比分析被引量：7
- 2017年
- 目的:对比分析超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)对直肠癌术前TN分期的诊断价值。方法 :82例中低位直肠癌患者术前行CEUS与CECT检查诊断TN分期,与术后病理分期对照。结果:CEUS与CECT在术前T分期诊断的准确率分别为80.5%、79.3%,N分期诊断的准确率74.3%、76.8%,无统计学差异,联合应用CEUS与CECT对TN分期诊断的准确率分别为92.6%、91.4%,高于单独应用其中一种方法 (P<0.05)。结论 :联合应用CEUS与CECT对中低位直肠癌术前TN分期诊断有较大的应用价值。
- 于英蛟杨月娥王琦
- 关键词：直肠肿瘤超声检查
- 胰腺疾病四种影像学检查技术的对比分析被引量：4
- 2012年
- 目的评估二维超声、平扫CT、超声造影、增强CT4种影像学检查技术在胰腺疾病定位、定性诊断中的价值。方法回顾性对比分析经病理证实的44例（45个病灶）胰腺局灶性病变患者的二维超声、平扫CT的表现，并研究超声造影和增强CT在不同时相的增强模式及灌注特点。结果45个病灶中，恶性病灶29个，良性病灶16个，与二维超声及平扫CT相比，超声造影和增强CT具有较高的诊断价值。二维超声对恶性胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为72．41％、62．50％和66．67％；平扫CT对恶性胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为68．97％、75．00％和68．89％；超声造影对恶性胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93．10％、87．50％和91．11％；增强CT对恶性胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为86．21％、93．75％和86．67％。超声造影和增强CT两种方法诊断胰腺占位性病变的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与二维超声及平扫CT相比，超声造影和增强CT检查对胰腺占位性病变均具有较高的诊断符合率，超声造影是继增强CT之后又一项诊断胰腺占位性病变的新技术。
- 王琦李甜甜张羽王秀云杨秀华
- 关键词：超声检查微气泡胰腺疾病
- 术中超声对胰腺疾病的应用价值被引量：2
- 2011年
- 胰腺位于腹膜后,位置较深,周围解剖结构复杂,邻近下腔静脉和腹主动脉,接受腹腔干和肠系膜上动脉丰富的血液供应,其周围有门静脉和脾静脉,手术难度极高.胰腺行腹部超声检查时影响因素较多,如肠气、腹壁厚度等,术前清晰显像有时较困难.术中超声可排除腹部超声检查的干扰因素,探头频率增强,成像效果好,诊断率提高,并可实时动态观察,配合外科医生进行病灶定位[1],实施手术.本研究拟回顾性分析应用了术中超声的22例胰腺手术患者的影像学检查资料,旨在探讨术中超声在胰腺手术中的应用价值.
- 吴萍王秀云杨秀华张羽安婷婷王琦
- 关键词：术中超声胰腺疾病腹部超声检查肠系膜上动脉探头频率病灶定位
- 子宫癌肉瘤超声表现一例
- 患者女,85岁,阴道流血2个月,发现阴道内肿物1个月,我院妇科门诊检查提示阴道内巨大肿物,病理回报:宫颈坏死性炎症.给予静点抗生素1周,阴道甲硝唑上药对症治疗后,患者阴道流血明显减少.半个月后患者出现无法自行排尿,伴腹胀...
- 王琦田鹏穆丹梅
- 手术前疼痛教育对胃癌患者术后康复效果的影响
- 2016年
- 目的探讨术前疼痛教育对胃癌患者术后康复效果的影响。方法选取2013年12月至2014年12月间行胃癌根治术的98例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者在常规护理的基础上接受术前疼痛教育,对照组患者实施常规护理。术后采用视觉模拟量表(VAS)评判两组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、36 h和48 h的疼痛程度,观察患者术后24 h和48 h的睡眠时间、疼痛呼叫次数、首次下床时间、首次排气时间、住院时间及疼痛控制满意度。结果在术后2 d内分别评定两组患者不同时间点的疼痛程度,两组患者在术后2 h与48 h的疼痛程度差异均无统计学意义(P>0.05),在术后6 h、12 h、24 h和36 h时差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在对控制疼痛方法的满意度、对控制疼痛教育的满意度及所有照料和家属的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论术前疼痛教育能减轻胃癌患者术后疼痛,帮助患者正确对待疼痛,提高患者对疼痛控制的满意度及疗效,利于胃癌患者术后康复。
- 荆明王琦孙晓媚杨帆张海薇黄求进
- 关键词：胃肿瘤疼痛教育康复
