曹路
- 作品数:7 被引量:11H指数:1
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾上腺脑白质营养不良患儿行双侧睾丸固定术麻醉管理一例
- 2024年
- 患儿,男,11岁,150 cm,44 kg,因“双侧阴囊内空虚7年”入院。7年前因“肾上腺危象;皮质盲”入院治疗,其间基因检测确诊为“肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy,ALD)”,口服氢化可的松并补钠至今。7年前发现患儿阴囊空虚,未治疗,建议观察,双侧睾丸未降至阴囊,彩超示双侧滑动性睾丸并体积小。入院查体:意识淡漠,发育尚可,身高、体重符合年龄,皮肤色素沉着明显,肌张力正常,体温36.5℃,RR 18次/分,BP 102/63 mmHg,ECG示窦性心动过速,HR 103次/分。
- 曹路何海燕张雪婷张伟杨建军
- 关键词:皮肤色素沉着双侧睾丸肾上腺危象麻醉管理皮质盲
- 性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响被引量:9
- 2021年
- 目的评价性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响。方法择期手术需置入喉罩的患者,年龄18~60岁,BMI 18~28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按性别将其分为2组:男性组(M组)和女性组(F组)。采用改良Dixon序贯法进行试验,第1例患者静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg,患者意识消失、BIS值≤60或改良警觉镇静评分(MOAA/S)<1分时,静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,3 min后置入喉罩。置入喉罩时出现吞咽、牙咬喉罩、呛咳、体动或置入喉罩后2 min内MAP_(max)或HR_(max)升高幅度大于基础值的20%为阳性反应。若喉罩置入反应阳性或给予瑞马唑仑3 min后MOAA/S评分仍>1分,则下一例增加瑞马唑仑剂量,否则降低一个剂量,相邻剂量相差0.03 mg/kg,重复此过程,直至出现第7个交折点。采用Probit法计算瑞马唑仑抑制喉罩置入反应的半数有效剂量(ED_(50))及其95%可信区间(CI)。结果F组29例和M组22例完成本试验。F组ED_(50)及其95%CI为0.146(0.106~0.175)mg/kg;M组ED_(50)及其95%CI为0.203(0.131~0.237)mg/kg,M组ED_(50)高于F组(P<0.05)。结论瑞马唑仑抑制女性患者喉罩置入反应的效力强于男性患者。
- 周彦伯张璐曹路陈蒙光张伟
- 关键词:性别因素苯二氮[艹卓]类喉面罩
- 区域神经阻滞联合全身麻醉对胫腓骨骨折手术患者应激反应、认知功能及睡眠质量的影响
- 2024年
- 目的:研究区域神经阻滞联合全身麻醉对胫腓骨骨折手术患者应激反应、认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2022年9月在郑州大学第一附属医院行切开复位内固定术的胫腓骨骨折患者104例,根据麻醉方式分为观察组(区域神经阻滞联合全身麻醉,64例)和对照组(全身麻醉,40例)。比较2组患者麻醉诱导前、手术切皮时、手术30 min、手术结束时、术后30 min应激反应指标[血清白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)水平],记录苏醒时间,拔管时间,拔管后VAS评分、镇静Ramsay评分,并于术前1 d、术后1 d和3 d评价患者认知功能(MMSE评分)及睡眠质量(PSQI评分)。结果:与对照组比较,观察组血清IL-6、COR水平波动更小(P<0.001)。观察组苏醒时间[(7.11±1.55)min vs(12.28±1.83)min]、拔管时间[(11.09±1.26)d vs(17.43±2.02)d]均短于对照组,且拔管后VAS评分[(1.92±0.70)分vs(3.95±0.71)分]低于对照组(P<0.05)。2组拔管后镇静Ramsay评分差异无统计学意义(P=0.100)。观察组术后MMSE评分、PSQI评分较对照组有更大改善(P<0.001)。结论:区域神经阻滞联合全身麻醉能够减少胫腓骨骨折手术患者应激反应,不损伤术后认知功能,保障术后睡眠质量。
- 周立君张伟张璐刘蕊任小栋尚学栋曹路邢飞
- 关键词:区域神经阻滞胫腓骨骨折应激反应睡眠质量
- 氢分子医学作用研究进展被引量:1
- 2014年
- 氢分子的生物学效应正在得到越来越多的关注,近来大量研究也表明氢气具有抗氧化、抗感染等作用,对于很多疾病都具有显著的治疗作用,本文即对相关的研究进展进行简要介绍,探讨未来可能的研究方向。
- 曹路赵京伟刘瑞杰储勤军韩雪萍
- 关键词:氢抗氧化抗感染
- 序贯法测定复合阿芬太尼时环泊酚抑制日间乳腺微创手术体动反应的半数有效剂量
- 2024年
- 目的:采用序贯法测定复合阿芬太尼时环泊酚抑制日间乳腺微创手术体动反应的半数有效剂量(ED 50)。方法:选择2023年10月至2024年1月于日间手术中心行乳腺微创旋切术的患者,年龄18~65岁,BMI 18.5~25.0 kg/m 2,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。静脉注射阿芬太尼10μg/kg,30 s后静脉注射环泊酚,待患者睫毛反射消失后开始手术。术中体动反应≥2级为阳性。采用Dixon序贯法试验,环泊酚初始剂量0.40 mg/kg,剂量梯度为0.04 mg/kg,采用Probit回归分析法计算环泊酚抑制体动反应的ED 50和ED 95。结果:共纳入36例患者。复合10μg/kg阿芬太尼时环泊酚抑制日间乳腺微创手术体动反应的ED 50(95%CI)为0.285(0.263~0.303)mg/kg;ED 95(95%CI)为0.337(0.314~0.421)mg/kg。结论:复合10μg/kg阿芬太尼时环泊酚抑制日间乳腺微创手术体动反应的ED 50为0.285 mg/kg。
- 曹路张雪婷刘继珍赵阳张伟
- 关键词:体动反应半数有效剂量微创手术
- 高IgE综合征伴脊柱侧弯1例被引量:1
- 2019年
- 对郑州大学第一附属医院儿科收治的1例高IgE综合征(HIES)伴脊柱侧弯患儿的临床资料行回顾性分析。患儿,男,7岁5个月,婴儿期反复皮肤湿疹,自1岁开始头面部反复红斑、丘疹、脓疱,眼距增宽,高腭弓,右眼眼球凸出,4岁时发现脊柱侧弯。血常规嗜酸性粒细胞计数0.77×10^9/L,lgE 25.92×10^6IU/L。颈部脓肿病理活检:淋巴结反应性增生,局灶性化脓性炎。基因检测提示STAT3基因21号外显子1909位点突变。予抗感染治疗后症状缓解:提示HIES早期临床表现无特异性,对于反复皮疹、脓疱,尤其合并脊柱侧弯、眼距增宽、面部不对称等患儿,需警惕HIES,早期识别,减少误诊。
- 牛雪阳张建江曾慧勤窦文杰史佩佩田喜艳曹路
- 关键词:高IGE综合征脊柱侧弯STAT3基因
- 高白细胞血症患者行腹腔镜脾切除术麻醉处理一例
- 2024年
- 患者,男,71岁,168 cm,72 kg,因“乏力1年,加重1个月”入院。无病毒性肝炎、先天性高铁血红蛋白血症史,吸烟史50年,每天10支。体格检查:慢性病面容,言语不利,神经病理征阴性,口唇黏膜无紫绀,脾距肋下缘约20 cm,超正中线,超脐。静息状态下,呼吸节律平稳.
- 何海燕杨建军曹路
- 关键词:言语不利腹腔镜脾切除术正中线麻醉处理高白细胞血症