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银杏二萜内酯葡胺联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的有效性及安全性被引量：5: 2020年; 目的观察银杏二萜内酯葡胺联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法选取徐州市中心医院2019年1月至2020年8月收治的70例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组35例。其中,对照组采用尤瑞克林治疗,观察组采取银杏二萜内酯葡胺联合尤瑞克林治疗,治疗14 d后对比两组临床疗效。结果治疗14 d后两组神经功能评分、Barthel指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗14 d后神经功能评分、Barthel指数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺联合尤瑞克林治疗急性脑梗死效果确切,安全性较高。; 李洪远鹿寒冰; 关键词：急性脑梗死尤瑞克林 BARTHEL指数

血清Hcy、sdLDL-C、Lp-PLA2水平对短暂性脑缺血发作进展为急性脑梗死的预测效能: 2024年; 目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对短暂性脑缺血发作(TIA)进展为急性脑梗死的预测效能。方法:随机选取徐州市中心医院神经内科自2018年2月至2020年6月收治的223例TIA患者记为研究组,另随机选取同期健康体检者191例记为对照组。对研究组患者进行12个月的随访,将进展为急性脑梗死的TIA患者归为进展组,余者归为未进展组。采用秩和检验比较初诊时研究组与对照组以及进展组和未进展组血清Hcy、sdLDL-C、Lp-PLA2水平的差异;采用Logistic回归分析研究组随访12个月内进展为急性脑梗死的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清Hcy、sdLDL-C、Lp-PLA2对TIA进展为急性脑梗死的预测效能。结果:初诊时研究组血清Hcy、sdLDL-C、Lp-PLA2水平均高于对照组[(14.57(9.46,18.92)μmol/L vs 10.08(5.75,13.29)μmol/L、1.28(1.11,1.59)mmol/L vs 0.37(0.32,0.41)mmol/L、186.18(146.34,212.16)μg/L vs 132.53(77.34,159.05)μg/L],差异具有统计学意义(U=25.697、53.784、39.621,P均<0.001);研究组患者发病后12个月内进展为急性脑梗死的发生率为25.11%(55/219);进展组血清Hcy、sdLDL-C、Lp-PLA2水平均高于未进展组[20.86(13.43,23.85)μmol/L vs 13.79(11.86,15.57)μmol/L、2.63(1.41,3.26)mmol/L vs 1.23(1.06,1.40)mmol/L、216.84(185.40,239.45)μg/L vs 183.12(132.51,191.25)μg/L],差异具有统计学意义(U=14.596、30.089、22.047,P均<0.001);伴颈动脉斑块、伴脑动脉狭窄、伴心律失常、发作次数>3次、合并高血压病、合并糖尿病、合并高脂血症、吸烟史、饮酒史、血清Hcy水平、血清sdLDL-C水平、血清Lp-PLA2水平均是TIA患者进展为急性脑梗死的影响因素[比值比(OR)=4.116、3.414、2.622、3.180、2.863、2.633、2.998、2.073、2.002、4.216、4.693、4.371,P均<0.05];血清Hcy、sdLDL-C、Lp-PLA2水平预测TIA进展为急性脑梗死的最佳截断值分别为17.36μ; 李洪远董书宇鹿寒冰; 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2 短暂性脑缺血发作急性脑梗死

β-七叶皂甙钠对实验性脑梗死大鼠脑水肿的影响被引量：12: 2013年; 目的研究β-七叶皂甙钠对大鼠脑梗死后脑水肿的治疗作用。方法12只雄性SD大鼠随机分为对照组（n=6）及治疗组（n=6），采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉，制作局灶性脑梗死模型，治疗组在造模后即刻向腹腔内注射β-七叶皂甙钠（5mg／kg（i），对照组注射等量生理盐水，在造模后6h、1、3、5、7d行磁共振成像（MRI）扫描，测量计算脑梗死体积、水肿吸收率、梗死区T1加权像（T1WI）、T2加权像（T2WI）、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）、弥散加权成像（DWI）序列的信号强度比（SIR）及信号强度比相对变化率（ASIR）。结果治疗组在造模后3、5、7天时的脑梗死体积均明显小于对照组（P〈0．05-0．01）；脑梗死后7天相对于3天的水肿吸收率明显高于对照组（P〈0．05）；在造模后3、5、7天治疗组T1WI的SIR均明显高于对照组，T2WI及FLAIR序列的的SIR均明显低于对照组（P〈0．05～0．01），在7天时DWI的SIR明显低于对照组（P〈0．01）；治疗组T2WI、FLAIR及DWI的ASIR均明显高于对照组（P〈0．05～0．01）。结论β-七叶皂甙钠对大鼠梗死后脑水肿有明显的治疗作用。; 鹿寒冰李晓宾董瑞国李传玲李洪远; 关键词：脑水肿脑梗死 Β-七叶皂甙钠磁共振显像动物模型

亚低温联合β-七叶皂甙钠治疗大鼠缺血性脑水肿的实验研究: <正>目的研究亚低温、β-七叶皂甙钠及二者联合对大鼠实验性缺血性性脑水肿的治疗作用。方法 135只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(15只),对照组(30只)、亚低温组(30只)、七叶组(30只)及联合组(30只)。每组...; 鹿寒冰李晓宾李洪远; 文献传递

急性脑梗死后患者血清肿瘤坏死因子α与MRI动态变化的相关性研究被引量：3: 2013年; 目的通过研究急性脑梗死后患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)与MRI各项指标动态变化,探讨血清TNF-α在急性脑梗死后脑水肿形成中的作用。方法测定30例急性脑梗死患者在发病后1、5及14 d的血清TNF-α,另外在相应时间点行MRI扫描,处理合成表观弥散系数(ADC)图,测量计算脑梗死体积、各序列的信号强度比(SIR)、信号强度比相对变化率(ΔSIR)、相对表观弥散系数(rADC)。另取同一时期的30例健康体检者作为正常对照组,在清晨测定血清TNF-α。结果急性脑梗死患者在脑梗死后1 d,血清TNF-α即明显高于正常组对照组,在5 d时显著增高,14 d时明显降低,但仍高于对照组,各时间点间比较差异有统计学意义(F=51.106,P=0.000),血清TNF-α与脑梗死体积、T2WI及FLAIR的SIR均呈线型正相关(r=0.761、0.880、0.926,均P=0.000)。血清TNF-α与T1WI的SIR呈线型负相关(r=-0.796,P=0.000),在梗死后1 d、5 d的血清TNF-α与DWI序列的SIR呈线型正相关(r=0.926,P=0.000),脑梗死后1 d的血清TNF-α与rADC呈线型负相关(r=-0.910,P=0.000)。结论血清TNF-α的增高与缺血性脑水肿的形成、发展密切相关。; 李晓宾平蕾李传玲鹿寒冰崔晓郭靖安晓雷李洪远; 关键词：肿瘤坏死因子Α 脑梗死脑水肿

依达拉奉治疗急性脑梗死后脑水肿的MRI动态观察被引量：4: 2013年; 目的通过MRI各项指标观察依达拉奉钠对急性脑梗死后脑水肿影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分成对照组30例和治疗组30例，对照组予以脑梗死常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉，在脑梗死后1，5，14d行MRI扫描，扫描后工作站后处理合成ADC图，测量、计算脑梗死体积、水肿吸收率（△V）、各序列的信号强度比（SIR）、信号强度比相对变化率（ASIR）、相对ADC（rADC）。结果脑梗死后14d，治疗组的脑梗死体积明显小于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；治疗组的△V明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。脑梗死后5d和14d，治疗组T1wI的sIR均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01），T2WI、FLAIR序列的ASIR均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。脑梗死后5d，治疗组DwI序列的SIR明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组T1wI、T2wI、FLAIR序列的△sIR均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。梗死后5d，治疗组梗死区rADC明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论依达拉奉对缺血性脑水肿有明显的抑制作用。; 李晓宾曹丽霞李传玲鹿寒冰崔晓郭靖安晓雷李洪远; 关键词：依达拉奉脑梗死脑水肿核磁共振

急性脑梗死患者血清白细胞介素6与MRI动态变化的相关性研究被引量：2: 2014年; 目的研究急性脑梗死患者血清白细胞介素6（IL-6）与MRI各项指标动态变化,探讨血清IL-6在急性脑梗死后脑水肿形成中的作用.方法测定128例急性脑梗死患者在发病后1、5、14 d的血清IL-6浓度,另外在相应时间点行MRI扫描,处理合成表观扩散系数（ADC）图,测量脑梗死体积、各序列的信号强度比（SIR）、相对表观弥散系数（rADC）.另取同一时期的30名健康体检者作为正常对照组,测定空腹状态下血清IL-6浓度.结果急性脑梗死患者在脑梗死后1d,血清IL-6即较正常对照组明显增高,在5d时达高峰水平,14 d时明显降低,各时间点的血清IL-6均明显高于正常对照组（P均=0.000）.血清IL-6与脑梗死体积、T2加权像（T2WI）及液体衰减反转恢复（FLAIR）序列的SIR均呈正相关（r值分别为0.750、0.621、0.691,P均=0.000）.血清IL-6与T1加权像（T1WI）的SIR呈负相关（r=-0.404,P=0.000）,在梗死后1、5d的血清IL-6与弥散加权成像（DWI）序列的SIR呈正相关（r=0.678,P=0.000）,脑梗死后1d的血清IL-6与rADC呈负相关（r=-0.826,P=0.000）.结论血清IL-6的增高可能促发了缺血性脑水肿的形成、发展.; 李晓宾郭靖李传玲鹿寒冰安晓雷崔晓李洪远; 关键词：白细胞介素6 脑梗死脑水肿磁共振显像

可逆性后部脑病综合征临床特点被引量：8: 2016年; 目的探讨可逆性后部脑病综合征的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、影像学特点、诊断治疗方法及预后,提高对本病的认识。方法回顾性分析5例确诊为可逆性后部脑病综合征的患者的临床表现、实验室检查和影像学资料及诊疗、转归情况。结果均有不同基础疾病,急性起病,常见症状为视觉障碍、头痛、意识障碍、癫痫发作。影像学表现:病灶呈对称性,累及后部脑白质,DWI多呈低信号,ADC呈高信号,治疗后病灶可逆。结论可逆性后部脑病综合征是一组病灶以累及后部脑白质为主、积极治疗后临床表现及影像学可逆的临床神经影像综合征,但延误诊治可导致不可逆性损害。; 李洪远胡为民; 关键词：可逆性后部脑病综合征血管源性水肿

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