邓琳
- 作品数:5 被引量:15H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺生物学指标与甲状腺乳头状癌的关系被引量:1
- 2022年
- 目的探讨甲状腺的主要生物学指标[促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺球蛋白(Tg)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]与甲状腺乳头状癌的关系。方法回顾性分析850例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为甲状腺乳头状癌组(530例)和甲状腺良性结节组(320例)。比较两组性别、年龄及甲状腺生物学指标(FT_(3)、FT_(4)、TPOAb、TSH、Tg、TgAb),甲状腺乳头状癌组中不同肿瘤直径及颈部淋巴结是否转移患者患者的甲状腺生物学指标。结果两组患者的性别、年龄、FT_(3)、FT_(4)、TPOAb比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺乳头状癌组患者的TSH、Tg、TgAb升高占比均高于甲状腺良性结节组,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺乳头状癌组中,96例患者的肿瘤直径>1.0 cm,434例患者的肿瘤直径≤1.0 cm。甲状腺乳头状癌组中肿瘤直径>1.0 cm患者的TSH(2.96±2.53)μIU/ml及Tg(44.85±11.06)ng/ml均高于肿瘤直径≤1.0 cm患者的(2.15±2.62)μIU/ml、(21.58±18.73)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);甲状腺乳头状癌组中肿瘤直径>1.0 cm患者的FT_(3)、FT_(4)、TPOAb、TgAb与肿瘤直径≤1.0 cm患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺乳头状癌组中,285例患者无颈部淋巴结转移,245例患者伴有颈部淋巴结转移。甲状腺乳头状癌组中颈部淋巴结转移患者的Tg(31.98±10.53)ng/ml高于无颈部淋巴结转移患者的(20.27±12.46)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);甲状腺乳头状癌组中颈部淋巴结转移患者的FT_(3)、FT_(4)、TSH、TPOAb、TgAb与无颈部淋巴结转移患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TSH、TGAb、Tg在甲状腺乳头状癌的临床病理特征的诊断中具有一定的指导意义。
- 殷放邓琳翁泽滨
- 关键词:甲状腺乳头状癌甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白抗体促甲状腺素
- 甲状腺手术中喉返神经三种显露方法的比较被引量:8
- 2020年
- 目的探讨在甲状腺切除手术过程中显露喉返神经三种方式的优缺点。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月中山大学附属第五医院甲乳外科住院实施单侧或双侧甲状腺腺叶切除的200例甲状腺患者的资料。结果行一侧腺叶切除80例,行双侧腺叶切除120例。200例甲状腺切除患者手术中共解剖喉返神经320条,其中100条通过喉返神经入喉处寻找,120条通过Zuckerkandl结节寻找,100条通过甲状腺下极处寻找,寻找到喉返神经的平均时间分别为(5.5±2.5)、(4.5±3.0)、(6.0±3.5)min,各组喉返神经损伤例数分别为2例、1例、3例。在显露时间和喉返神经损伤率方面通过Zuckerkandl结节寻找与其他两组相比,差异有统计学意义(t=1.76,P=0.004;χ2=4.02,P=0.009)。结论以Zuckerkandl结节为标志寻找及显露喉返神经是一种较为简易、安全的方法,对提高甲状腺手术的安全性具有重要意义。
- 殷放邓琳翁泽滨曾庆安
- 关键词:甲状腺切除术喉返神经
- Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物干预后的时间趋势分析被引量:5
- 2016年
- 目的评价干预后Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的变化趋势,探讨干预措施在提高预防性使用抗菌药物的作用。方法收集医院2011年7月-2014年6月Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的监测资料,每月随机抽样监测Ⅰ类切口50份病历,对预防抗菌药物使用率、用药指征、用药时机、药物选择方面进行评价,逐月计算预防性抗菌药物使用率及不合理率,通过线性回归模型及曲线拟合,估计不合理率的月度变化百分比(MPC)及预测其未来发展趋势;同时分析各不合理率变化在总不合理率趋势改变中的贡献。结果 1 800例Ⅰ类切口患者纳入研究,抗菌药物使用率月均降减3.295,不合理率月均降减4.372,变化趋势均差异有统计学意义(P<0.01);曲线模拟预测不合理率将进一步下降,并有望达到控制目标;月度变化贡献率分析显示,用药指征不合理下降对不合理率下降的贡献最大,达68.53%。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用不合理率变化呈明显下降趋势,实施干预措施后产生了积极的作用。
- 李一杰罗世坚朱伟平黄创新邓琳曾庆安
- 关键词:抗菌药物干预
- 乳腺小切口手术使用多功能伞状拉钩
- 本实用新型公开了乳腺小切口手术使用多功能伞状拉钩,涉及到医疗器械技术领域,包括拉钩基体;所述拉钩基体弯曲呈L形结构,且所述拉钩基体内部具有空腔;所述拉钩基体的前端面上设置有光源,所述拉钩基体前端侧壁上设置有吸引头,所述拉...
- 张华勇邓琳曾庆安
- 双极电凝镊在甲状腺手术中的应用效果被引量:1
- 2022年
- 目的分析双极电凝镊在甲状腺手术中的应用效果。方法600余例行甲状腺手术的患者,排除既往有甲状腺手术史、术前已有声音改变、术中发现有喉返神经侵犯者,最终纳入530例患者,根据术中使用手术器械不同分为双极电凝镊游离组(220例)、超声刀游离组(200例)和电刀游离组(110例)。三组患者均进行甲状腺腺叶的全切除或近全切除手术,双极电凝镊游离组术中以双极电凝镊游离喉返神经及甲状旁腺,超声刀游离组术中以超声刀游离喉返神经及甲状旁腺,电刀游离组术中以单极电刀游离喉返神经和甲状旁腺。比较三组患者术后发生喉返神经麻痹和甲状旁腺损伤发生情况。结果双极电凝镊游离组患者术后发生喉返神经麻痹3例(1.36%),甲状旁腺损伤5例(2.27%);超声刀游离组患者术后发生喉返神经麻痹10例(5.00%),甲状旁腺损伤13例(6.50%);电刀游离组患者术后发生喉返神经麻痹13例(11.82%),甲状旁腺损伤15例(13.64%)。三组患者术后喉返神经麻痹及甲状旁腺损伤发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05);双极电凝镊游离组患者术后喉返神经麻痹及甲状旁腺损伤发生率均显著低于超声刀游离组及电刀游离组,超声刀游离组患者术后喉返神经麻痹及甲状旁腺损伤发生率均低于电刀游离组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用双极电凝镊进行甲状腺手术精细化解剖可降低术中喉返神经麻痹和甲状旁腺损伤的发生率,较大程度提高手术安全性及患者生活质量,值得临床推广。
- 殷放邓琳翁泽滨
- 关键词:双极电凝镊甲状腺手术喉返神经甲状旁腺