申志勇
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先期包皮环切对小儿隐匿性阴茎改良Devine手术疗效的影响被引量：21
- 2017年
- 目的:探讨先期包皮环切对小儿隐匿性阴茎矫正手术疗效的影响。方法:选取福建医科大学附属协和医院小儿外科2011年6月至2015年8月收治的隐匿性阴茎患儿89例,其中包括先期包皮环切组41例,未行包皮环切组48例,均采用改良Devine术治疗,比较两组手术成功率、疗效及手术时间差异。结果:先期包皮环切组手术时间较未行包皮环切组手术时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);先期包皮环切组手术优良率低于未行包皮环切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:先期包皮环切不仅增加手术难度,而且影响小儿隐匿性阴茎手术的治疗效果及术后美观度。对于先期已行包皮环切术的患儿,应及时就诊选择合适的手术时机再次行手术矫正。
- 汪洋王长园魏孝钰陈小华申志勇陈锋
- 关键词：小儿隐匿性阴茎改良DEVINE术
- 阴茎头隧道与阴茎头纵切在小儿二期Duplay术中的疗效比较被引量：1
- 2017年
- 目的:比较阴茎头隧道与阴茎头纵切在小儿二期阴茎皮管尿道成型(Duplay)术中应用的疗效。方法:收集2012年2月至2015年6月福建医科大学附属协和医院收治的74例采用二期Duplay术治疗的患儿临床资料,所有病例前期均行阴茎下弯矫正术,二期Duplay术中采用阴茎头隧道方式35例(隧道组),阴茎头纵切方式39例(纵切组),术后随访9~28个月,比较两组手术相关指标、手术成功率及术后并发症差异。结果:隧道组手术成功率为88.57%(31/35),纵切组手术成功率为76.92%(30/39),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);隧道组手术时间、术中出血量及术后尿道口裂开发生率均低于纵切组[(97.1±8.3)min vs(113.8±10.2)min,(14.1±5.7)mL vs(23.8±4.1)mL,0.00%vs 15.38%,均P<0.05],两组尿瘘、尿道憩室及尿道狭窄发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于龟头腹侧尿道板够宽但冠状沟附近皮板不足的患儿可予阴茎头纵切成形,但在皮板充裕的情况下,推荐采取阴茎头隧道方式作为二期Duplay术的首选。
- 王长园汪洋陈小华魏孝钰陈锋申志勇
- 关键词：小儿尿道下裂
- 双环状切口改良Devine术与传统Devine术治疗小儿隐匿性阴茎疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的通过与传统Devine术比较,探讨双环状切口改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的效果。方法将2012年10月至2015年5月我科收治的85例小儿隐匿性阴茎随机分成两组,一组采用双环状切口改良Devine术(改良组),另一组采用传统Devine术(传统组)。改良组42例,其中重度13例,中度18例,轻度11例;传统组43例,其中重度12例,中度21例,轻度10例。比较两组手术时间、术中出血量及术后阴茎外露效果。结果改良组与传统组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),但在手术成功率、手术疗效、手术时间方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论双环状切口改良Devine术具有设计合理、效果满意、并发症少等优点,是治疗小儿隐匿性阴茎的理想术式。
- 申志勇王长园
- 关键词：隐匿性阴茎改良DEVINE术
- 靶向指引腹腔镜先天性膀胱憩室切除术临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的总结靶向指引方法（导尿管和膀胱镜光源照射）微创治疗12例先天性膀胱憩室患儿的经验。方法回顾性分析2006年1月至2016年1月在我科诊治的先天性膀胱憩室患儿资料，内容包括年龄、性别、主诉、憩室大小、临床尿动力数据、手术治疗方法。结果12例患儿均成功手术，无中转开腹，手术时间120～160 min，平均135 min，术中出血20～75 ml，平均40 ml。2例患儿发现膀胱结石，2例患儿术前发现轻度膀胱输尿管反流，未行输尿管膀胱再植术。术后无明显并发症，2例随访3个月，10例随访1年，术后3个月复查中段尿培养和泌尿系彩超；6个月复查排尿膀胱尿道造影（VCUG），尿流动力学；1年复查泌尿系彩超。结论诊断先天性膀胱憩室需排除下尿路梗阻引起的继发憩室，VCUG是其诊断的金标准，结合膀胱镜，尿流动力学检查可明确诊断。目前缺乏统一的手术标准，推荐手术指征：直径大于3 cm的憩室，有临床表现如泌尿系感染、排尿困难、尿潴留的憩室。靶向指引方法利用导尿管水囊和膀胱镜光源照射可有效帮助术者辨认膀胱憩室壁，在完整切除憩室的同时避免损伤输尿管，输精管，精囊及盆从神经，减少手术并发症。
- 汪洋王长园申志勇魏孝钰
- 关键词：腹腔镜膀胱憩室
- 结扎法与切开缝合法在小儿尿道下裂术后小尿瘘修复中的应用效果比较被引量：4
- 2017年
- 目的:比较结扎法与切开缝合法治疗小儿尿道下裂术后小尿瘘的临床效果,探讨适宜的手术方式。方法:回顾性分析2011年5月至2015年1月福建医科大学附属协和医院收治的35例尿道下裂术后小尿瘘(<3mm)患儿的临床资料,按照瘘口手术方式不同分为结扎组和切开缝合组,结扎组采用瘘管结扎法,切开缝合组采用瘘口周围切开缝合法。结扎组19例(25个瘘口),切开缝合组16例(24个瘘口),比较两组患儿术后尿瘘发生率及修复成功率。结果:结扎组术后再瘘2例共3个瘘口,修复成功率为88.0%(22/25);切开缝合组术后再瘘4例共5个瘘口,修复成功率为79.2%(19/24);结扎组术后再瘘发生率低于切开缝合组,修复成功率高于切口缝合组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患儿术后均无一例尿道狭窄或憩室发生。结论:结扎法与切开缝合法在小儿尿道下裂术后小尿瘘手术修补中的疗效相当,而对于具有一定瘘管形态者,推荐进行结扎法治疗,因其操作更简便且疗效亦好。但对于无明显瘘管、瘘口周围组织菲薄者,应选用切开缝合法治疗。
- 王长园汪洋陈小华魏孝钰陈锋申志勇
- 关键词：小儿尿道下裂结扎法
- 特丁基对苯二酚在3-氯-1,2-丙二醇影响子代雄性大鼠生殖系统发育中的作用研究
- 2024年
- 目的探讨特丁基对苯二酚(tert-butylhydroquinone,tBHQ)对亲代3-氯-1,2-丙二醇(3-chloro-1,2-propanediol,3-MCPD)喂养后的子代雄性大鼠生殖系统发育的影响。方法孕大鼠15只按数字随机法分为对照组、3-MCPD组和tBHQ组(3-MCPD+tBHQ)。除对照组外,其他二组大鼠自孕中期(孕7 d)开始每日灌胃3-MCPD(5.0 mg/kg),同时在tBHQ组的饲料中加入质量分数1%的tBHQ喂养。孕大鼠产下子代后,取子代雄性大鼠继续喂养,测量肛门生殖器之间距离,记录睾丸下降时间。在仔鼠性成熟时,检测血睾酮浓度、睾丸及附睾质量。病理切片观察附睾中精子活力、生精上皮、曲细精管情况。蛋白质印迹法检测BAX、BCL-2蛋白。结果3-MCPD组与对照组比较,子代雄性鼠肛门生殖器距离缩短[(4.1±0.5)mm比(5.3±0.4)mm,P<0.001];睾丸下降时间延迟[(25.5±0.7)d比(17.5±1.7)d,P<0.001];睾丸脏器指数(睾丸质量/大鼠质量)和附睾脏器指数(附睾质量/大鼠质量)降低(P<0.001)。病理结果显示3-MCPD组睾丸生精上皮及曲细精管损伤,蛋白质印迹法检测结果显示BAX升高、BCL-2降低,而对于tBHQ组各检测指标均得到改善。结论tBHQ对亲代3-MCPD染毒后的子代雄性大鼠生殖系统发育有保护作用,可以拮抗3-MCPD对子代雄性大鼠生殖系统发育的负面影响。
- 钟敏郑梓怡陈小华赖彩民申志勇李仁福陈建兴陈锋
- 关键词：生殖毒性泌尿生殖系统畸形特丁基对苯二酚3-氯-1,2-丙二醇
