周莉莉
- 作品数:1 被引量:7H指数:1
- 供职机构:苏州市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利多卡因复合右美托咪定星状神经节阻滞对CO_2气腹患者应激反应的影响被引量:7
- 2016年
- 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对CO2气腹患者应激反应的影响。方法腹腔镜下胆囊切除术患者71例随机分为四组,于全身麻醉气管插管后即刻实施超声引导下右侧SGB。阻滞用药分别为生理盐水(C组,15例)、1%利多卡因(L组,19例)、右美托咪定0.5μg/kg(D组,18例)和1%利多卡因复合右美托咪定0.5μg/kg(LD组,19例),容量均为8ml。记录麻醉前、SGB后5min、建立人工气腹后10min和手术结束时的MAP、HR的变化,采用罗氏电化学发光仪检测皮质醇(Cor),酶标仪检测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(D)浓度。结果 SGB后5min,四组MAP均较麻醉前下降(P<0.05),L组和LD组的HR也较麻醉前减慢(P<0.05)。建立人工气腹后10min,C组和D组的MAP和HR均较SGB后5min上升(P<0.05);L组和LD组的MAP和HR也较SGB后5min上升(P<0.05),但低于C组和D组(P<0.05)。建立人工气腹10min,四组血浆Cor、E、NE和D浓度均较麻醉前上升(P<0.05);L组和LD组的各项指标低于C组和D组(P<0.05)。结论右侧利多卡因或利多卡因复合右美托咪定行SGB可有效减轻CO_2气腹患者的应激反应,维持循环稳定;单纯右美托咪定0.5μg/kg SGB并不能有效降低CO_2气腹患者的应激反应。
- 翁嫣初刘思兰陈贤萍苏惠斌潘建华许中周莉莉
- 关键词:星状神经节阻滞二氧化碳气腹应激